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股骨头坏死如何治疗

发布时间:2020-12-1025556次浏览

股骨头坏死的治疗分为非手术治疗和手术治疗。

非手术治疗股骨头坏死:①电刺激:有成骨作用,能促进骨折愈合。电刺激可作为骨坏死的独立治疗方法或手术辅助治疗;②避免负重:可先依靠手杖、腋杖等支具,严格限制负重,可使缺血组织恢复血液供应,并免受压力作用,以控制病变发展,预防塌陷,促使缺血坏死的股骨头自行愈合。但一般认为,限制负重并不能挽救股骨头坏死的病情发展,此法主要适用于不宜手术治疗的老年、一般情况差、缺血性坏死进展期及预后不良的病人。自行愈合的可能性与病灶的大小及距离关节面的远近有关,病灶小或远离关节面的多能自愈,如病灶邻近关节面或病变范围较大,即使不负重,自行愈合的可能性也极小。

手术治疗股骨头坏死:①关节成形术:应用于关节面塌陷的病人,可行金属杯关节成形术、关节表面置换术、股骨头置换术、全髋关节置换术等;②保留股骨头的治疗,适用于早期骨坏死。钻孔减压术:可降低骨内压,促进静脉回流,解除滋养血管痉挛,使新生血管能顺骨孔长入缺血区。主要用于早期无关节面塌陷的病人,是治疗股骨头坏死最简单的手术方法;植骨术:因植骨前需先钻孔,故又称钻孔减压植骨术。既有钻孔减压,植骨提供机械支撑,又有带肌蒂骨移植增加股骨头的血供。截骨术:通过改变股骨头与股骨干间的对应位置关系,达到增加股骨头的负重面积,减少股骨头所受压力,将股骨头坏死病灶移出负重区,从而减少局部承受的应力,同时,截骨术使髓腔开放,可降低骨内压,改善股骨头的血循环。

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胯骨疼是股骨头坏死吗
胯骨疼一般不会是股骨头坏死。股骨头坏死,这种髋关节的疼痛一般是腹股沟的疼,最早表现在这里疼。再一个是胯骨后边疼,一般的情况下是腰间盘有问题,导致了屁股后边酸疼,再一个外侧那个地方疼,一般是有局部的滑膜炎、局部的扩筋膜张肌的炎症或滑囊炎,会胯骨疼。一般情况下,90%以上的骨头坏死都是腹股沟前面疼,屁股后边疼。最常见的是腰椎引起的,或者是髋臼发育不良的时候,那个地方覆盖不好,走路的时候胯关节后面会酸疼。
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股骨头坏死需要做哪些检查
股骨头坏死的检查包括:体格检查、实验室检查、影像学检查等。实验室检查如C反应蛋白、血沉、类风湿因子检查等;影像学检查如X线检查、CT检查、磁共振检查,放射性核素骨扫描、组织病理学检查等。根据检查的结果分析病情的轻重,选择合适的治疗方法,主要是药物治疗、手术治疗等。日常生活中多注意休息,避免重体力劳动,控制好体重,以清淡饮食为主,多吃新鲜水果和绿色蔬菜。避免不良的生活习惯,抽烟、饮酒,包括碳酸饮料,这些都会对骨质代谢造成一定的影响。
股骨头坏死早期的检查有哪些
在我们的现实生活当中有很多人饱受了股骨头坏死疾病的折磨,他们不知道该如何做好治疗,专家建议出现了股骨头坏死这样的慢性疾病,我们不能盲目去进行治疗,一定要到正规医院先做好检查再去对症治疗才是,那么,股骨头坏死早期的检查有哪些?
预防股骨头坏死的五大原则
有效预防股骨头坏死应做到:必须应用激素时,要掌握短期适量的原则;应改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒;股骨颈骨折患者应有效治疗;饮食上应做到不吃辣椒,注意补钙;防止负重,经常活动;高压工作环境中的人员应注意保护髋关节。
股骨头坏死会发生传染吗
股骨头坏死会发生传染吗?股骨头坏死这种疾病在我们生活中并不少见,最常见的症状就是疼痛,疼痛的部位是髋关节、大腿近侧,可放射至膝部,严重者会影响患者的行走,因此需要积极治疗,那么,股骨头坏死会发生传染吗
股骨头坏死的诊断证明
股骨头坏死是我们生活中常见的一种骨科病症,由于现实生活中,人们生存环境的复杂,患有股骨头坏死的可能也是很大的,如果人们一旦发生股骨头坏死的症状,那么就会对身体产生很大的影响,下面我们了解下股骨头坏死的诊断证明。
股骨头坏死吃什么药最好
股骨头坏死可以服用塞来昔布、艾瑞昔布,低分子肝素钙,双磷酸盐类药物,硫酸氨基葡萄糖等药来缓解症状。1、改善疼痛症状,可使用非甾体消炎镇痛药物来减轻炎症,缓解疼痛症状,要尽量选择一些对胃肠刺激小的药物;比如塞来昔布、艾瑞昔布等。2、改善血运药物;可适当保持骨的这种形态,能改善血运;比如低分子肝素钙。3、增强骨质药物;可通过增强骨质来达到治疗,比如双磷酸盐类药物。4、营养软骨药物,可增强软骨营养,减缓疾病进展,达到治疗目的,比如硫酸氨基葡萄糖。股骨头坏死的药物治疗,早期可通过抑制炎症、增强骨质、促进血运,最后达到能够改善功能目的,但是一个漫长的过程,用一些药物希望促进骨的修复,加快愈合,但对患者的帮助是否能起主导作用,目前还不能确定。适当限制患肢活动及负重,减停激素类药物,适度康复锻炼更为重要。股骨头坏死治疗上主要采取药物及手术的综合治理。没有药物可以治愈股骨头坏死,但适当辅助一些药物治疗,可缓解症状达到一定的疗效。
语音时长 01:32

2020-02-27

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02:37
股骨头坏死能喝酒吗
不建议喝酒。据统计,喝大酒的人,股骨头坏死的概率相对要高一些,但是喝酒并不是主要的加重病情的原因,适当的或者是少量的能喝的范围内少喝点没用太大的问题,因为股骨头坏死不一定就是因为喝酒,但是有可能也是大酒和长期喝大量的酒引起,因为大量喝酒的时候血管会闭塞,血管会硬化,股骨头提供股骨头的血液循环受到影响,可以导致股骨头坏死。
股骨头坏死是什么原因引起来的
股骨头坏死的病因可以分为创伤性因素和非创伤性因素。创伤性因素主要是骨折、脱位等;非创伤性因素包括肾上腺糖皮质激素、乙醇中毒、减压病、镶状细胞贫血、特发性股骨头坏死等等。股骨头坏死的病因较多,总体上可分为两大类一、创伤性因素为股骨头坏死的常见原因。股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折均可。二、非创伤性因素。①肾上腺糖皮质激素:临床中此种病因导致的股骨头坏死较多见。可能是激素导致的脂肪栓塞、血液处于高凝状态、引起血管炎、骨质疏松等骨小梁强度下降容易塌陷等原因造成股骨头坏死。②乙醇中毒:我国北方地区多见,可能与乙醇引起肝内脂肪代谢紊乱有关。③减压病:是人体所处环境的气压骤然降低,使血液中释放出来的氮气在血管中形成栓塞而造成的综合征。氮气在富有脂肪组织的骨髓中大量堆积而引起骨坏死。④镶状细胞贫血:原因是血液黏稠性增高,血流变慢而形成血栓,造成局部血供障碍引起骨坏死。⑤其他:系统性红斑狼疮、抗磷脂综合征、戈谢病、易栓症等。⑥特发性股骨头坏死。
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2019-12-18

58794次收听

右侧股骨头坏死的症状
右侧股骨头坏死可能是由于股骨颈骨折,引起的缺血性坏死,也可能是由于慢性酒精中毒或者是滥用激素引起的无菌性坏死,坏死的症状与出现的时间,发作的程度不同,表现也不同,最常见的症状就是疼痛,表现为髋关节大腿的近侧。另外疼痛可放射至膝关节,可表现为持续性疼痛和静息痛,如果股骨头出现塌陷以后,会引起创伤性关节炎,另外也会导致周围的无菌性炎症,引起髋关节的活动受限,尤其在行走后疼痛会明显加重,伴有间歇性的跛行,股骨头坏死以后会出现4字试验阳性,通过拍片ct或者磁共振检查,可以确定股骨头坏死的具体分期,根据具体的情况,采取不同的治疗方法。
语音时长 01:18

2019-12-06

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股骨头缺血坏死怎么治疗
股骨头缺血性坏死可根据病情,采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状,改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时,疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重,需要进行关节置换手术彻底治疗,同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。人工置换关节不是永久的,关节置换也不可多次进行,因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现,只能采取避免加重坏死程度,最终进行关节置换。
语音时长 01:18

2019-12-05

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股骨头坏死早期症状
股骨头坏死在早期可以没有任何症状,只有以少部分患者会有疼痛、跛行的症状。因为股骨头坏死早期并不破坏骨质,骨头坏死了,但骨矿含量还在,能够依然起到一个支撑的作用,所以早期患者中绝大都是没有任何的症状。患者到了第三期第四期才开始出现症状,所以有些股骨头坏死早期是没有症状的。但是也有些患者早期会有症状,表现的就是一个髋部的疼痛,另外因为疼痛的原因有些人会出现跛行,还有就是髋关节的活动受限的情况,外展和内旋的受限。
股骨头坏死的病因有哪些
1、发生在股骨颈骨折复位不良的愈合,坏死多发生在患者骨折愈合,负重行走之后。2、是骨组织自身病变,如最常见的慢性酒精中毒或使用糖皮质激素引起的骨坏死。此外还包括儿童发育成长期股骨头生发中心股骨头骨骺坏死。
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2018-09-30

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人工髋关节用什么材料
钛合金、钴铬钼合金和陶瓷等材料是人工髋关节的主要原料。钛合金和钴铬钼合金有利于骨组织和移植的材料有效长上。陶瓷有利于关节界面磨损性的性能改善。现在多数是用生物型的陶瓷有利于患者骨组织和人工关节界面有效的长上或长入,能得到非常稳定的固定。陶瓷对陶瓷是指关节的磨损界面,陶瓷对陶瓷的磨损很轻,使用了这种关节以后,基本上界面磨损的问题能很大程度解决,不会因为髋关节的磨损造成假体的松动,最终需要翻修。现在的人工关节不论从材料学和手术技术和器械以及假体的设计等方面,都越来越完善、先进,使人工关节使用很多年,现在的人工关节至少应该是二三十年以上,有一些可能时间会更长。
什么是截骨术?可以通过截骨术治疗股骨头坏死么
截骨术是指经过粗隆间做内外翻或旋转截骨术,其设想是将骨坏死区域移开负重区,使未坏死区域负重,防止股骨头塌陷,从而维持髋关节功能。根据截骨不同分为粗隆旋转截骨或粗隆间内翻或外翻截骨。主要在日本骨科界应用比较多,临床报道的成功率比较高。