肾结核怎么治疗
发布时间：2019-04-1663588次浏览
肾结核主要发生在成人中，一旦发现肾结核，应根据患者的疾病阶段进行治疗。如果是早期病情，则需要抗结核治疗，加上抗结核药物。如果形成结核性脓肿并且患者的肾功能已经很差，则需要去除肾脏。
肾结核相信很多人都听说过，而肾器官是身体不可获取的，对人体健康有着很大的影响，很多肾结核患者在后期严重的情况下，会接受肾切除治疗，这对患者今后的影响很大，所以发现肾结核要及时治疗，那么肾结核怎么治疗？
全身治疗包括营养支持，避免疲劳，休息和恢复，注意周围环境温暖适当，清洁卫生。
药物治疗，对于早期结核病，可以服用药物，如尿路刺激，尿液中可发现结核杆菌，但在影像学检查中未发现肾脏收集系统受损的明显证据。常用的抗结核药物有吡嗪酰胺等杀菌药物和乙胺丁醇，异烟肼，环丝氨酸，利福平，链霉素，乙硫异烟胺等抗结核药物。一般用药量应充足，疗程应长，一般至少半年，在用药期间，尿常规和尿液应每月复查一次，回顾耐酸杆菌，或静脉肾盂造影的效果。
目前常用的抗结核治疗方案是异烟肼300毫克，每日一次，利福平600毫克，每日一次，吡嗪酰胺1.0-1.5克，每日一次，维生素B6每天一次，维生素C每天1.0克。如果膀胱刺激的症状是炎症，每天一次加入1.0克链霉素。服用吡嗪酰胺2个月后，换成1.0克的乙锭丁醇。
手术治疗，6-9个月药物治疗无效，需要进行手术。术前抗结核药物治疗不少于2周。主要手术方法是肾切除术，部分肾切除术或结核切除术。当结核肾完全丧失功能且对侧肾功能基本正常时，开腹或腹腔镜肾切除术是可行的。现在很少使用部分肾切除术和结核切除术，并且适用于病变相对有限且口服药物无效的患者。
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肾结核疼痛怎么办
肾结核疼痛可以采取药物治疗和手术治疗，药物治疗通常都是服用利福平，一般患者在服用以后都会减轻疼痛的症状，但是长期服用会有一定的副作用；手术治疗是将患者的肾切除，但是一定要保证另一个肾完好，手术治疗的效果也很好，但是对身体也会有很大的伤害。平时一定要注意个人卫生，还应该多喝水，特别疼痛的时候最好卧床休息。
肾结核症状是什么
肾结核常见的症状是尿频、尿急或尿痛，有时在晚期或比较严重时有血尿。肾结核的症状与一些泌尿系感染症状类似。如果出现这种症状，需要到医院检查血、尿，确认尿内是否有感染，这种感染应用常用的消炎药，或抗生素治疗效果较差。泌尿系感染用药，一般一到两周一般都能改善或痊愈。如果尿频、尿急、尿痛的泌尿系感染症状用药后反复出现，持续半个月到两个月时间，应注意是否有泌尿系结核。应及时反应给医生，观察是否有其他问题，如做B超、ct或结核的相关检查。
肾结核是怎么引起的
肾结核发生的原因一般是继发于患者体内其地方的结核病灶，转移到肾脏引起。比较常见结核是肺结核，但很多病人在肺结核感染早期，可能不是肺结核表现。肺上的病灶不多，但是结核菌在肺内潜伏，或通过肺进入血液，循环到肾脏，结核菌固定在肾脏内，形成结核病灶，造成破坏。如果把肾脏破坏，结核的坏死组织，或结核菌通过尿液排到输尿管，导致输尿管结核。到了膀胱形成膀胱结核，到了尿道或前列腺，导致尿道或前列腺的结核。
肾结核诊断
肾结核诊断除了检查尿常规、血常规，还应做B超、ct，了解肾脏病灶情况，另外，还要做一些特殊检查，如结核三项或在尿内找结核菌。肾结核病人检查时，一般医生会建议多做一些其它病灶，例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核，因为肺结核对病人影响更大，且治疗同时，肾结核也可以得到治疗，如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，因此应多做检查。
肾结核能治好吗
肾结核的治疗一般要根据患者结核病灶情况。如果早期病灶较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核会痊愈。但是也要根据病情的情况，如果整个肾脏被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后，患者应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。这是一个综合治疗过程，应综合考虑。
肾结核不切除肾可以吗
如果病灶是结核性病灶，把整个肾脏都破坏，肾脏没有保留价值，或肾脏功能完全丧失，就需做手术切除。如果患者做肾切除之前，应做详细检查，例如做B超、ct、造影或肾图。通过各种手段确认肾脏功能，如果肾脏功能的确很差，且有坏死组织，没有保留价值，医生会告诉患者需做肾切除。切除一个器官对医生来说是一件很慎重的事情，所以做肾脏切除以前，会给患者做很多相关的检查，明确相关客观指标，确认肾脏丧失功能后，才会选择做肾切除。
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肾结核做什么检查
肾结核的检查一般建议患者除做尿常规、血常规这些常规检查以外，还要做B超、ct，了解肾脏病灶情况。另外，还要做特殊检查，例如结核三项，或在尿内连续3天找结核菌。如果能够找到，能够更加明确诊断肾结核。还要做结核的相关实验室检查，抽血的γ干扰素，或者其他的特殊检查。肾结核病人检查时，一般医生会建议多做其病灶。例如肺结核，如果肺内有病灶，应首先治疗肺结核。因为肺结核对病人影响更大，且肺结核治疗同时，肾结核也可以得到治疗。如果单治疗肾结核，会耽误肺结核，肺结核有传染性，会把结核菌传染到其他的地方，与之接触的家人、朋友，或周围的工作同事，都会因为排菌导致感染肺结核，因此应多做检查。
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肾结核传染吗
肾结核一般没有传染性，因为通过尿液排出没有传染性，但是，肾结核的病人常常合并有其他一些地方的病灶，如合并有肺结核、骨结核，或其他有破损的地方，就要小心。例如有些病人合并有附睾结核，附睾结核局部破溃后，形成窦道，向外排结核菌，此时应做相应处理。肺结核通过呼吸道传播，骨结核时腰大肌形成脓肿，或破溃皮肤上出现结核性窦道，结核性窦道内有结核菌，这种结核菌出来后，建议患者把伤口做仔细处理，排出物是结核菌，坏死物，也应做相关严格消毒处理，如果不处理，这些结核菌还是有一定的传染性。
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肾结核怎么治疗
肾结核治疗，一般根据患者结核病灶情况。如果早期病灶比较小，或对肾脏破坏小，定期按时口服抗结核药，治疗一年、两年或三年，肾结核就能够痊愈。如果病情严重，需要手术治疗，之后再配合药物治疗。但是也要根据病情情况，如果整个肾脏都已经被结核破坏，或者整个肾脏都已被结核破坏导致坏死，肾脏形成一包脓。这时，即使使用抗结核药，肾脏坏死物仍排不出。患者在使用一段时间抗结核药物后，应到医院再做一次手术，把坏死的肾脏彻底切除。把病灶清理干净后，然后再吃药。要综合考虑，根据病情发展的阶段做处理。
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肾结核危害有什么
肾结核有多方面的危害，一方面是对肾脏的破坏，排出的结核菌还会导致输尿管结核、膀胱结核，引发尿频、尿急、尿痛、膀胱容量缩小。如果单侧破坏还有对侧肾脏可以代偿，如果双侧肾脏都被结核破坏则病人肾功能就会丧失，会进入尿毒症期。
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肾结核病人平时注意什么
肾结核病人应当注意按时服药，加强营养摄入，多饮水，多排尿。肾结核患者确诊后要按时服药，不能随意断药或者随意停药。因为结核病人免疫力较差，所以一般建议患者在营养、身体方面要加强。建议患者平时注意多饮水、多排尿，让尿液把结核菌或者坏死的组织冲刷出来。
