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胆囊息肉样病变是什么意思

发布时间:2019-05-0868061次浏览

胆囊息肉样病变是一种异常反应,在体内胆囊壁向腔内长出息肉状的非结石性病变,有恶性和良性两种。一旦胆囊息肉发生病变,就需要及时治疗,否则会诱发其它胆囊疾病,比如慢性胆囊炎、胆囊癌等,切不可耽误治疗。

胆囊息肉属于一种高病发几率的疾病,这类疾病如果长期耽误不治疗,就会对自己身体伤害有多么大。其实胆囊息肉样病变是有原因的,并不是空穴来风,正常在我们体检检查的时候,都会被告知胆囊息肉样病变,那么胆囊息肉样病变是什么意思?

一、胆囊息肉样病变是什么意思

胆囊息肉病变主要指的是我们人体的胆囊壁向腔内,出现明显息肉包块的总称,不包括结石性病变。这类疾病主要可以分为良性或者恶性,但是大多数人以非肿瘤性病变为多。目前还不清楚胆囊息肉样病变的发病机制,一般会认为与慢性炎症有关。主要可怀疑是中炎性息肉和腺肌增生症都是反应性病变,是全身脂质代谢絮乱结合了胆囊局部炎症反应的结果。

二、为什么会长胆囊息肉

1.胆汁分泌过多

胆汁分泌过多长胆囊息肉的病因之一,当身体中的胆汁分泌过于旺盛,我们的胆囊被腐蚀损坏,从而出现了炎症,也就是胆囊炎。时间长了就不能让胆囊壁愈合,从而形成了胆囊息肉。

2.饮食不规律

饮食不规律与胆囊息肉的形成有很大的关系,因为胆汁本来是用来消化食物的,如果患者早上不经常吃饭,胆汁就得不到利用,滞留在体内很长时间,就会刺激胆囊形成胆囊息肉,或者原来的胆囊息肉变大了。

三、胆囊息肉样病变如何护理

胆囊息肉样病变患者,在饮食方面上一定要将注意,不能吃辛辣油腻的食物,低脂肪低胆固醇食物为主,不能吃辛辣油腻的食物,多喝水多吃豆类食物。在日常进食时,不能一次性吃太多,否则胆囊收缩,会严重刺激胆汁大量分泌。平时一定要多喝水,当身体中的水分流失过多,就会导致患者更容易患上胆囊结石,大量饮水却不容易形成,胆汁被稀释。

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胆囊息肉治疗方法有什么
胆囊息肉治疗以外科手术治疗为主,其包括药物治疗和物理治疗,都不能很好的让胆囊息肉消失,对于直径不到一公分的胆囊息肉,密切随访观察即可。胆囊息肉治疗办法,主要以外科手术为主,此时可把胆囊息肉进行区分,如果胆囊息肉直径在一厘米以下,不需做任何治疗,但要定期随访观察,如半年左右做一次B超。但如果息肉直径大于一厘米,需尽早进行外科手术干预,即进行腹腔镜胆囊切除,切除后的息肉要做病理化验。对于术前明确已有息肉恶变的,在手中要加送快速冰冻病理,以排除已经癌变的可能性,由于胆囊息肉一旦癌变,不止要切除胆囊,还要进行胆囊床的肝组织以及肝十二指肠韧带内淋巴结的清扫,以减少胆囊癌后复发的概率。
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大多数的胆囊息肉是在查体的时候发现,往往没有任何的不适症状,有的胆囊息肉合并了胆囊结石或胆囊炎,其表现的症状是由于结石堵塞胆囊管或者是反复发作的胆囊炎而出现的腹痛发热,个别的胆囊息肉在胆囊颈部有可能会堵塞胆囊管引起胆绞痛,少数的胆囊息肉像腺瘤性息肉通过影像学检查发现其基底较宽直径较大内部有血流生长速度比较快存在潜在癌变的风险。对于这种腺瘤性息肉来讲即使没有症状也是建议外科手术治疗,所以对于胆囊息肉的诊断来讲症状并不是主要的依据而是要通过观察其变化判断其性质以及对于胆囊息肉是否合并有其它的胆囊系统疾病来进行综合的判断,当然一旦确诊为无论是胆固醇性的息肉还是对于胆囊,有潜在影响的其它疾病我们都要注意饮食中低脂低热量以及定期的体格检查。
胆囊息肉的最佳治疗方法
胆囊息肉小及无症状不需要治疗,但需要定期做个腹部彩超检查。胆囊息肉大于1厘米以上需要采取手术切除,可以采取腹腔镜下微创胆囊摘除手术或者采取开放性手术切除胆囊。术后在饮食上不要吃过于油腻大的食物,清淡饮食为主。胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉状生长的所有非结石性病变总称。胆囊息肉在临床上可分三个时期即:活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期。大部分胆囊息肉患者无不适的症状,极少数患者可以出现类似慢性胆囊炎的症状,主要表现为右上腹疼痛及饱胀不适,其次进食后可以出现不适感加重。如果伴有结石,可以出现胆绞痛的症状,但是胆囊息肉可以出现癌变,尤其在伴有结石时,癌变机率会大大提高。
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胆囊息肉样病变严重吗
胆囊息肉样病变是否严重,要根据具体情况来判断。胆囊息肉样病变对于绝大多数患者都是良性疾病。对于胆囊息肉样病变是否需要治疗,取决于息肉的大小。息肉直径小于一公分,需要做定期的随访观察。一公分以上的胆囊息肉,有可能会癌变。手术前已经怀疑有可能有癌变的胆囊息肉,在做手术的过程当中,一般要进行快速的冰冻病理检查,来明确它的病理性质。如果息肉已经癌变,胆囊切除后,还需要进行胆囊床肝组织以及肝十二肠韧带淋巴结的清扫,这样才能减少胆囊息肉恶变成胆囊癌的情况。
胆囊息肉病因
胆囊息肉样病变的病因尚不明确,一般认为该病的发生与慢性炎症有密切关系,还有可能与饮食,生活方式,胆固醇摄入过多,慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。胆囊息肉样病变病理分类分为非肿瘤与肿瘤性病变两大类,肿瘤性病变又分为良性和恶性。其中炎症息肉和腺肌增生症都是炎性反应性病变,胆固醇性息肉更是全身脂质代谢紊乱和胆囊局部炎症反应的结果。有人认为胆囊息肉与胆囊炎症及结石症有关,胆囊是人体重要的消化和排毒器官,但随着近年来在饮食方面过多的使用了高脂肪高胆固醇食物,使得胆囊息肉的发病率进一步升高,常见原因考虑以下几种:一、饮食,胆囊中的胆汁有消化食物的作用,患者如果饮食没有规律,尤其是不吃早餐,则胆囊分泌的胆汁得不到利用,导致胆汁在胆囊中滞留时间过长,从而刺激胆囊壁形成胆囊息肉,或使原来的息肉增大或增多。二、生活方式,患者要克服平时不健康的生活习惯,如熬夜、酗酒、抽烟等,要坚持户外活动,保持良好的心理状态,可取山楂、菊花等做成药茶经常饮用,以达到降低胆固醇的目的。三、胆固醇摄入过多,不仅会加重患者肝脏的负担,而且还可以造成多余的胆固醇在胆囊壁上结晶积聚和沉淀,从而形成胆囊息肉,所以患者应降低胆固醇的摄入量。四、胆囊息肉还可能与慢性胆囊炎、胆囊结石和胆固醇代谢紊乱有关。
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胆囊息肉的症状
胆囊息肉症状:胆囊息肉实际上是胆固醇性的结晶贴附在胆囊壁上,形成那种息肉是比较多的。一般胆囊息肉是多发性的,超声报告提示多发性的息肉样变;随着时间的延长,它可能会逐渐增大。但是有的病人是腺瘤性息肉或者慢性炎症导致的炎性息肉,就不太好鉴别的这种息肉样变。如果合并有慢性胆囊炎,它可能会表现为吃饭后上腹胀痛、隐痛,或者不规律性的右上腹不适;有的病人也不觉得疼,但是他会经常呕吐;有的这种胆囊炎还会有右肩背部的放射性疼痛。所以,有的患者症状并不是很典型。病人经常表现为胃部不适,即剑突下的疼痛,没有特别典型的症状。如果合并胆囊息肉样变,又有比较明显的症状,随着复查动态观察,息肉在不断增大,一般建议病人进行积极的药物或者必要的时候进行手术治疗。
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多发性胆囊息肉怎么治
患上了多发性胆囊息肉需要及时治疗,并且更需要正确的治疗,因为胆囊息肉多是饮食导致的,所以首先需要注意饮食,而药物的治疗,也是治疗多发性胆囊息肉的常见方式,此外我们还可以选择手术进行治疗。
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胆囊息肉样病变好治吗
胆囊息肉样病变手术方式为腹腔镜胆囊切除,也可行开腹胆囊切除术。术中最好做快速切片病理检查,如发现恶变,应根据术中所见及病理检查决定是否做肝切除及清扫淋巴结的范围,目的是做到根治。要强调的是,术后必须做石蜡切片病理检查,进一步确定诊断,包括疾病分期和病理学分级。少部分胆囊息肉样病变患者可采取保胆取石治疗,但这部分胆囊息肉样病变患者是因胆汁成分含量异常,往往易复发,所以建议采取胆囊切除术来治疗。胆囊切掉后,对标本要进行剖开检查。如果是真正的胆囊息肉,一定要送病理,防止早期胆囊癌。
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胆囊息肉样病变手术前准备
胆囊切除术是一个非常常规、非常普遍的手术。在很多的三甲医院,已经被列入移植手术的范畴。胆囊息肉样病变的病人,手术前没有特别需要注意的事项。主要是病人在门诊完成一些手术前检查,手术当日到达医院,即可完成手术。有些医院,可能胆囊息肉样病变的病人,上午做完手术,下午就可以出院,回家休息。有些医院可能需要病人留院观察一晚。但是,对于一些高龄的胆囊息肉样病变患者,手术前还需谨慎。因大部分高龄患者可能存在高血压、糖尿病等一些基础疾病。对于青壮年的病人而言,实际上并没有特别需要注意的事项。
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胆囊息肉样病变手术后护理
对于大多数胆囊息肉样病变的病人,一般情况下采取的都是腹腔镜胆囊切除术。而腹腔镜胆囊切除手术现在非常普及,而且创伤很小。病人实际上在麻醉恢复以后,就可以自由的下地活动、进食,术后并没有特别需要护理的事项。因为中国人的传统,感觉做完胆囊息肉样病变手术后,会伤元气,可能需注意休息几天。胆囊切除手术后,三个月是饮食节控的时段,尽量以低脂饮食为主,比如奶制品应该以脱脂、低脂为宜,多吃一些新鲜的蔬菜水果。而在国外很多病人,第二天就可以正常上班。所以胆囊息肉样病变手术后无需特别护理。