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小儿重症肺炎怎么治疗

发布时间:2019-05-1353734次浏览

小儿重症肺炎需要使用大环内酯类抗生素抗病毒药物进行针对性治疗,同时可使用镇咳化痰类药物。另外,患儿也可服用中药方剂进行调理,但需要做到辨证施治,具体可用水煎服麻杏甘石汤或者银翘散服用。

肺炎是非常多见的肺部疾病,尤其是在小孩子当中最为常见,主要是由于肺部功能尚未发育完全和抵抗力比较弱所致。不过一般的肺炎并不是很严重,但如果是重症肺炎,就一定要及时接受治疗。那么患上小儿重症肺炎怎么治疗好呢?
  一、小儿重症肺炎的西药疗法
  1.抗生素
  针对于小儿重症肺炎的治疗,主要是使用大环内酯类抗生素治疗。一般首选青霉素,若疗效不好或者对药物过敏,就可以改用红霉素、头孢以及林可霉素一类药物。患儿的服药疗程为2周,同时可根据病情调整用药量。
  2.抗病毒药物
  小儿患上重症肺炎时需要进行抗毒素治疗,具体可喂服其利巴韦林、阿昔洛韦或者无环鸟苷等药物。不过这类药物副作用比较强,因此一定要严格按照医生建议用药。
  3.镇咳化痰药物
  重症肺炎往往会导致患儿出现咳嗽咳喘以及喉中有痰等不良症状,因此就需要加服咳必清或者咳特灵等具有止咳化痰作用的药物。如果咳嗽比较严重,就可以肌肉注射非那根。若痰液无法咳出,就要雾化吸入糜蛋白酶一类药品。
  二、小儿重症肺炎的中药疗法
  1.里热外寒型
  小儿重症肺炎也可采用中医辨证疗法来治,如果是里热外寒型,患者需要坚持以清热散寒和宣肺定喘为治疗原则。可用麻杏甘石汤加味,其中主要药物成分为麻黄、炙枇杷叶、杏仁、甘草、前胡、生桑皮以及生石膏等。
  2.温邪犯肺型
  若患儿的疾病与温邪犯肺有关,就需要用水煎服主要功效为清热解毒和宣肺止咳的中药方剂,比如银翘散。该方剂的常用药有甘草、杏仁、鱼腥草、大青叶、羚羊粉、苇根、牛蒡子以及竹叶等。

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小儿肺炎的发生,需不需要打针,往往是根据孩子的病情需要而定的。倘若孩子的病情比较轻微,那么可以借助口服药物治疗。倘若孩子的病情比较严重,就需要接受输液治疗,否则一旦耽搁了病情,有可能会导致孩子死亡的严重后果发生。
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小儿肺炎的护理措施有哪些
肺炎是呼吸系统疾病里面的一种,一年四季都有可能出现,像三岁以下的儿童出现率要更高一些,肺炎患儿的正确护理方式很重要,需要积极配合雾化,注意做好饮食调节以及生活护理,这样才能让恢复速度更快。
小儿肺炎需要注意的事项
小儿肺炎需要加强护理和体格锻炼,避免重复感染,预防并发症和继发的感染。接种疫苗和药物性的预防是一种比较有效的手段,在高发期之前就建议患儿尤其是学龄前的儿童及时接种肺炎疫苗,可以减少肺炎的发生。药物性的预防在临床上并不是特别的建议,除非患儿有反复发生支气管肺炎的病史,可以建议用药物性的预防,不建议用药物性预防。支气管肺炎是小儿的一种主要的常见病,多见于婴幼儿,也是婴儿时期主要的死亡原因。支气管肺炎又称小叶肺炎,病人多发生在冬、春寒冷季节以及气候骤变的时候,但夏季并不例外,甚至有些华南地区反而在夏天的时候发病比较多,患病后免疫力不持久,容易再受感染。感染后同样病原菌免疫力是不持久的,再接触同样的病原菌还可以再感染。支气管肺炎是由于细菌或者病毒引起来的,按病理形态的改变,可以分为一般的支气管肺炎和间质性的支气管肺炎两类。前者多数是由细菌所致,后者则以病毒感染为主。临床上常笼统的诊断为支气管肺炎,近年来一般确定的病原菌日益增加,不同病原体的临床表现也各有不同。
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新生儿肺感染原因
新生儿肺感染主要分以下几个情况。一个是母亲在分娩前,母亲患有一些感染性疾病,病原体通过血循环,通过胎盘屏障,到达胎儿,引起胎儿的感染。分娩前如果发生了胎膜早破、羊水污染,胎儿吸入污染的羊水,或者是分娩时吸入产道污染的分泌物,而发生肺炎。胎膜早破时间越长,发生新生儿感染的几率就越高。再一个是上行性的感染导致的胎儿感染,就像母亲有泌尿道的一些感染,在生产过程当中,有产程的延长,或者是产前实施胎膜镜,或者是肛门的检查,均有可能会引起上行性的感染。产后感染主要是以直接接触婴儿的家人,他患有呼吸道的感染,这时候传播给新生儿,因为新生儿免疫功能比较低,容易感染。其他血源性的感染,像脐炎、皮肤感染,或者孩子有败血症,病原体都会通过血行传播到达肺,而引起肺部的感染。
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新生儿肺部感染怎么治
首先要保暖,体温不升的话,要放在红外线辐射台上,进行相应的保暖处理,温箱要保持适当的温度,使患儿皮肤温度保持在36度5左右。第二是氧疗,可采用鼻导管、面罩,或者持续气道正压供氧,严重者需要机械通气。第三是抗生素的治疗,多半选用青霉素类或者是头孢菌素类。第四是液体疗法,新生儿肺炎常因呼吸快,不显性失水增多,如果液体摄入量不够,也可以静脉滴注1/5张,或者1/4张力的含钠液,液体量每天每公斤体重60到80ml。
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小儿肺炎一定要输液吗,小儿肺炎是婴幼儿时期常见的病,是婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染所引起的肺部炎症,主要临床表现为发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难以及肺部啰音等。除了存在呼吸道症状外,严重者可以有循环系统或者是神经系统或者消化系统这些症状。一般采用综合疗法,以改善通气功能,有效控制炎症,避免并发症的发生为主。第一,一般的治疗包括保持适当的室温和湿度,供给易于消化的食物,经常翻身拍背,给予抗生素。根据以下的原则,选用合适的抗生素,临床以实验室的资料针对可能的病原体。第二,选用的病原敏感的抗生素,疾病的严重根据严重程度选用抗生素。如果支原体肺炎可以选用大环内酯类的药物,病毒性肺炎可以选用抗病毒的药物。第三,对症治疗,若有缺氧可以给予吸氧,口服祛痰药,大部分肺炎的患儿应该是给予输液的治疗,一部分如果比较轻的患儿,没有并发症的患儿,可以不输液,以口服药物为主。
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儿童肺炎症状
发热、拒食、烦躁、喘憋等,咳嗽和发热是儿童肺炎的典型症状,咳嗽多为刺激性干咳,早期体温往往可以在38℃-39℃甚至40℃以上。如果患儿的年龄比较小,是小婴儿,还会出现拒食、呛奶或呕吐等情况,并且婴儿肺炎很容易合并心功能不全,如:心率增快、肝脏增大、面色苍白、四肢水肿、尿少等诸多症状。肺部体征早期可不明显,随着病情加重可听到有中小的水泡音,合并胸腔积液者,可有叩诊实音或呼吸音碱消失。一部分患儿还会出现消化系统的症状,比如:食欲下降,呕吐,严重可引起中毒性肠麻痹和中毒性肝炎。
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小孩肺炎会传染吗
肺炎传染,一般指病毒性肺炎、支原体肺炎、流感病毒肺炎,这些特殊肺炎确实能通过空气、唾沫等传播,要注意隔离。肺炎确实是一种危险性疾病,亦是造成婴幼儿死亡的高发疾病、常见病。病原体感染或吸入性感染、过敏反应导致的肺部炎症等多种病因都可能造成小孩肺炎。肺炎的主要表现有呼吸急促、咳嗽、发烧、肺部啰音等,护理不当或者治疗不及时,可能会造成极大危害。
肺炎检查项目
小儿肺炎首先要做末梢血检查,主要是看炎症的程度。如果是细菌感染,末梢血白细胞会偏高;如果是病毒性肺炎,末梢血白细胞可能是偏低或者正常。第二个要做X线检查,判断病变部位、病变的严重程度。第三可以做病原学检查,比如做咽试子培养看是有支原体感染还是什么感染。同时还可以做痰培养,血培养。如果有胸水可以做胸水培养。病因学检查看肺炎是什么原因引起的。最后如果孩子病情比较重,有缺氧的表现,还可以做血气分析检查,看看是不是有酸中毒,有没有缺氧状况。一般做这几个检查就可以,可以满足诊断。
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宝宝肺炎反复发烧怎么办
在很多时候,有些宝宝患上肺炎,会出现反复发烧的情况。出现这种情况,患儿的家长就会非常着急,给家长们造成了非常大的困扰。宝宝肺炎反复发烧,首先应该要确定患儿的用药是否正确,肺炎的病原体是否明确,有没有给患儿进行对症治疗。另外,要注意患儿有没有出现肺炎的并发症,要考虑对于患儿药物治疗的疗程够不够。如果治疗的疗程不够,也会容易引起患儿反复发烧。在有些时候,可能会出现确诊肺炎初始治疗无效的情况。出现这种情况,可能是最初选择的抗菌药物,没有覆盖到致病菌,或者患儿治疗药物的浓度,低于有效浓度,或者是患儿出现了耐药的菌株。对于这种情况,在小儿肺炎的治疗中,一定要引起注意,应该尽量避免这种情况的发生。如果发生了这些问题,需要尽快解决,避免病情加重。