羊水栓塞后期怎么治疗
如果生产的过程中发生了羊水栓塞,后期需要及时的应用大量的皮质激素进行抗过敏治疗,再就是要尽快解除肺动脉高压,并且进行抗休克治疗,另外还需要防治弥漫性血管内凝血。
羊水栓塞是分娩过程中比较容易出现的一种危险情况,简单来说就是羊水突然进入到母体血液循环当中所引发的一系列病变,主要包括了急性肺栓塞、过敏性休克、肾衰竭等。羊水栓塞的死亡率非常高,必须要尽早治疗,那么羊水栓塞后期怎么治疗?
1、抗过敏治疗
羊水栓塞很容易导致过敏性休克,一旦发生了这样的情况,需要立刻进行抗过敏治疗。抗过敏治疗通常都是应用大量的皮质激素,最为常用的就是地塞米松静脉滴注。在治疗的过程中,需要让患者持续的吸氧,这样能够有效减轻身体各组织缺氧的情况,使治疗的效果能够变得更好。
2、解除肺动脉高压
解除肺动脉高压也是羊水栓在后期常用的治疗方式,一般的供氧虽然能够缓解肺泡氧压,但是不能治疗肺血流低灌注,所以想要从根本上改善缺氧情况,就必须要尽快的解除肺动脉高压。解除肺动脉高压一般都是应用一些药物,比较常见的就是氨茶碱、罂粟碱、阿托品和酚妥拉明等。氨茶碱可以让肺血管痉挛的问题得到解决,而罂粟碱则可以扩张血管,阿托品能够抑制支气管分泌。
3、抗休克治疗
在羊水栓在后期还需要进行抗休克治疗,首先就要建立起多路境外通道,及时的补充血容量,尽快的输入红细胞以及新鲜的血浆。如果说出现了血压下降的情况,可以适当的使用升压药物,同时需要对中心静脉压进行监测,并且根据具体的情况来调整补液速度。
4、防治弥漫性血管内凝血
防治弥漫性血管内凝血也是羊水栓塞后期必须要进行的治疗。早期的高凝通常难以发现,等到出血多现象发生的时候往往已经是纤溶亢进期,这个时候需要及时的应用抗纤溶药物来对症治疗。
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