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生产后发生羊水栓塞怎么办

发布时间:2019-10-0960693次浏览

产后发生羊水栓塞时,可用罂粟碱等药物纠正肺动脉高压。用氧化可的松等药物抗过敏。用药物、输血、吸氧等方法抗休克。还需进行抗凝治疗。还要合理用药,预防心肾衰竭感染,提高抢救的成功率。

分娩的时候,如果羊水进入产妇的血液循环系统中,出现了肺栓塞,就是出现了羊水栓塞。这是一种非常凶险的疾病,产妇的病死率高达80%以上,所以一旦发现羊水栓塞的症状需要及时处理,降低死亡率,那么,生产后发生羊水栓塞怎么办呢?
  1、纠正肺动脉高压
  羊水栓塞患者常常会有肺动脉高压的问题,此时可以应用罂粟碱扩张冠状动脉,酚妥拉明解除肺动脉高压,氨茶碱、阿托品解除平滑肌痉挛,多巴胺缓解肺动脉高压等。合理用药,缓解肺动脉高压问题后,也可以大大的降低患者的死亡率。
  2、抗过敏
  羊水栓塞也叫妊娠过敏反应综合征,它主要是一种过敏反应。所以出现羊水栓塞时,还需要积极的抗过敏,也可以降低疾病对患者的危害。临床上常用氧化可的松、地塞米松等药物抗过敏,缓解症状。治疗时,可以根据病情酌情重复给药。
  3、抗休克
  羊水栓塞会让患者出现呼吸循环衰竭的问题,所以很容易导致休克。此时可以应用碳酸氢钠纠正酸中毒,并且及时补充血液容量,缓解休克症状。呼吸急促、呼吸困难时,还可以面罩给氧,矫正缺氧的症状,也可以缓解休克。
  4、抗凝治疗
  当出现羊水栓塞时,可以尽早应用肝素等药物进行抗凝治疗,可以阻断DIC的发展,提高抢救的成功率。
  5、预防心肾衰竭
  羊水栓塞容易导致心衰、肾衰,有致命的危险,所以也一旦发现有羊水栓塞症状时,就可以尽早的应用西地兰、呋塞米等药物,防止出现心肾衰竭的问题,危及到患者的生命。
  6、预防感染
  出现羊水栓塞时,很容易导致感染,这对于患者来说更是雪上加霜,所以针对羊水栓塞患者可以应用大剂量的广谱抗生素预防感染。

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产后多久度过羊水栓塞期
羊水栓塞一般是指产妇分娩时,羊水进入血液循环的情况,羊水栓塞期通常是指容易产生羊水栓塞的时间段。产妇可能在产后6小时度过羊水栓塞期。若是在该时间段有身体不适症状,产妇应立即进行治疗。产妇分娩后,若是腹腔有羊水残留,可能造成羊水进入患者的血液循环的现象,该现象不利于身体健康,羊水中的杂质也容易刺激身体。产妇分娩后,通常需要进行观察,如果产后6小时左右没有出现羊水栓塞,产妇的身体就能逐渐稳定,身体机能也会逐渐恢复,此时通常代表度过羊水栓塞期。产妇应当多注意休息,避免剧烈运动,同时应做好防寒保暖工作,产褥期要注意个人卫生。产妇需要补充足够的营养,可多食用鱼肉、西红柿等蛋白质、维生素含量高的食物,建议养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,身体逐渐恢复后,可适当活动,有助于增强身体素质。
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羊水栓塞产检可以检查出来吗
产检一般指产前检查,羊水栓塞产前检查通常无法检查出来。孕妇身体出现明显不适,应前往正规医院,在医生帮助下通过检查明确病情,然后再进行治疗。羊水栓塞多发生在分娩过程中,通常指羊水进入母体的血液中,引发缺氧、多器官功能衰竭等症状,严重影响产妇的生命安全该疾病通常发生在分娩以及产后半小时左右。所以在产前检查时通常无法检查出来。但是若存在产妇年龄较大、宫颈裂伤、羊水过多等症状,出现羊水栓塞的概率较高。所以在妊娠期间积极对高危因素进行治疗,有利于促进身体健康。孕妇在妊娠期间需注意排除高危因素,积极运动锻炼,有利于促进顺利分娩。
羊水栓塞有可能诊断错误吗
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如果患羊水栓塞能不能顺产
如果患羊水栓塞可以顺产吗?造成羊水栓塞的原因比较复杂,所以对于这种疾病我们还没有办法做到很好的预防,甚至都没有办法提前预知这种疾病的出现,只能够随时做好对羊水栓塞的治疗准备,因为羊水栓塞可以在短时间内造成严重的后果,那么如果患羊水栓塞可以顺产吗?
羊水栓塞造成的危害大吗
每当我看到一些所谓的明星或者身边某某因为其老婆怀孕,忍不住寂寞就出轨的男的,就特别厌恶,你知道你妻子受着多大的苦在给你怀孕生孩子吗?羊水栓塞造成的危害甚至可能让她失去宝贵的生命!今天我就讲讲羊水栓塞造成的危害有多大?
为什么发生羊水栓塞
羊水栓塞是孕妇对羊水成分的超敏反应,因为羊水栓塞其实是羊水进入母体血液循环的强过敏反应导致的。羊水栓塞是产科非常严重的并发症。之所以它严重,是因为一旦发生羊水栓塞,死亡率很高,超过90%。经过研究检测到,几乎所有孕妇血里都含有羊水成分,明羊水或多或少都会进入母体血液循环,但并不是每个人都发生羊水栓塞。羊水栓塞发生率只有万分之八,一万人里才有八例,发生率其实很低,可能一年、两年也碰不到一例真正的羊水栓塞。但是它一旦发生之后,死亡率很高。所以要和孕妇交代清楚,因为羊水栓塞是非常严重的并发症。也有一些预防羊水栓塞办法,比如在破水,不要在孕妇宫缩破水。另外,宫缩不要过强。比如用催产素来引产,要控制缩宫素的滴速,让宫缩不要过强,宫缩过强也容易发生羊水栓塞。所以羊水栓塞会有一些预防办法。
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羊水指数和羊水深度区别
羊水指数和羊水深度,到了孕晚期之后每次做B超都需要测量。所谓羊水深度,是通过B超来检测,把探头放在腹部,以肚脐为界,把腹部分成上下左右4个象限,用超声探头来检测每个象限羊水池的深度,观察子宫里液性暗区深度。再得到4个羊水池深度,相加就是羊水指数。羊水最大深度,取决于羊水最多、最深处的深度就称为羊水深度。正常情况下,无论多少孕周,羊水指数,就是4个象限羊水池相加的深度,应该至少大于8厘米,它的范围是8厘米到20厘米。如果羊水指数小于8厘米,就称为羊水偏少;如果羊水指数4个象限加起来都小于5厘米,没有一项大于5厘米,就称为羊水过少,是必须要急诊住院指征;无论任何孕周,如果4个象限羊水池相加大于20厘米,就称为羊水过多。羊水过多,首先要排除孩子畸形,尤其是消化系统和泌尿系统畸形。因为羊水是靠胎儿排出胎尿和吞咽羊水来循环,如果羊水量发现异常,首先要排除孩子消化系统和泌尿系统畸形。另外,要检查母体血糖代谢水平,血糖高的人容易出现羊水过多。羊水池最大深度至少要大于2,如果小于2也称为羊水过少,也需要急诊住院。
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为什么会发生羊水栓塞
羊水栓塞真正的发病原因目前还不清楚,只能根据孕妇出现的症状进行早期识别。比如孕妇血压下降,DIC发生,低氧血症等,都是羊水栓塞发生的征兆。羊水栓塞早期积极抢救和治疗,可以有效控制羊水栓塞的发病率。因为目前没有了解羊水栓塞的病因,就没有办法来进行有效的预防;但是宫缩剂的过度使用或者是产时的宫缩异常,或者是准妈妈有子痫前期或者宫内感染,都是指羊水栓塞的高发因素。随着对降低孕产妇羊水栓塞的不断努力,产科医生们对羊水栓塞也有进一步的知识掌握。
羊水栓塞后遗症是什么
羊水栓塞治愈后不会有后遗症,如果治疗不及时,就可能会留下一些后遗症。比如会让母体出现心衰、肾衰、脑缺氧等多系统脏器受损的后遗症;还会有弥漫性血管内凝血后遗症。会让胎儿出现宫内窘迫,影响神经系统。
剖腹产会羊水栓塞吗
羊水栓塞是许多产科医生和产妇都不陌生的词语,它又被称作产科死神,因为发病时间突然,死亡率非常高,仅仅在短短的几分钟内都有可能导致孕妇呼吸困难、血压下降等一些情况,造成孕妇死亡。像高龄孕妇、急产产妇等特别容易发生羊水栓塞的情况,同样在分娩时剖腹产比顺产也容易发生羊水栓塞。
羊水栓塞有什么危害
羊水栓塞的危害比较大,常见的有心肺衰竭、休克、出血、以及急性肾衰竭。1、心肺功能衰竭和休克,严重时可在数分钟内死亡。2、出血,患者度过心肺功能衰竭和休克后,进入凝血功能障碍阶段,表现为以子宫出血为主的全身出血倾向。3、急性肾衰竭,全身脏器均会受损害,除心脏外肾脏是最常受损的器官。
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羊水栓塞是什么原因
羊水栓塞的主要发病原因是由于胎粪污染的羊水中有形物质,进入母体血循环所引起。羊水栓塞是指在分娩过程中,羊水突然进入母体血循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾衰竭等一系列病理改变的严重分娩并发症。
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如何预防羊水栓塞
1.人工破膜时不要尖形薄膜,以减少子宫颈管的小血管破损。2.不在宫缩时行人工破膜。3.掌握剖宫产指证,术中刺破羊膜前,保护好子宫切口上的开放性血管。4.掌握缩宫术应用指证。5.对死胎、胎盘早剥等情况应严密观察。6.避免产生子宫破裂,宫颈裂伤等。
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