生产后发生羊水栓塞怎么办
生产后发生羊水栓塞时,可用罂粟碱等药物纠正肺动脉高压。用氧化可的松等药物抗过敏。用药物、输血、吸氧等方法抗休克。还需进行抗凝治疗。还要合理用药,预防心肾衰竭和感染,提高抢救的成功率。
分娩的时候,如果羊水进入产妇的血液循环系统中,出现了肺栓塞,就是出现了羊水栓塞。这是一种非常凶险的疾病,产妇的病死率高达80%以上,所以一旦发现羊水栓塞的症状需要及时处理,降低死亡率,那么,生产后发生羊水栓塞怎么办呢?
1、纠正肺动脉高压
羊水栓塞患者常常会有肺动脉高压的问题,此时可以应用罂粟碱扩张冠状动脉,酚妥拉明解除肺动脉高压,氨茶碱、阿托品解除平滑肌痉挛,多巴胺缓解肺动脉高压等。合理用药,缓解肺动脉高压问题后,也可以大大的降低患者的死亡率。
2、抗过敏
羊水栓塞也叫妊娠过敏反应综合征,它主要是一种过敏反应。所以出现羊水栓塞时,还需要积极的抗过敏,也可以降低疾病对患者的危害。临床上常用氧化可的松、地塞米松等药物抗过敏,缓解症状。治疗时,可以根据病情酌情重复给药。
3、抗休克
羊水栓塞会让患者出现呼吸循环衰竭的问题,所以很容易导致休克。此时可以应用碳酸氢钠纠正酸中毒,并且及时补充血液容量,缓解休克症状。呼吸急促、呼吸困难时,还可以面罩给氧,矫正缺氧的症状,也可以缓解休克。
4、抗凝治疗
当出现羊水栓塞时,可以尽早应用肝素等药物进行抗凝治疗,可以阻断DIC的发展,提高抢救的成功率。
5、预防心肾衰竭
羊水栓塞容易导致心衰、肾衰,有致命的危险,所以也一旦发现有羊水栓塞症状时,就可以尽早的应用西地兰、呋塞米等药物,防止出现心肾衰竭的问题,危及到患者的生命。
6、预防感染
出现羊水栓塞时,很容易导致感染,这对于患者来说更是雪上加霜,所以针对羊水栓塞患者可以应用大剂量的广谱抗生素预防感染。
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