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慢性乙肝如何确诊

发布时间:2019-10-1655341次浏览

慢性肝炎是一种具有较强的传染性的疾病,世界上的慢性肝炎患者也有可观的数据显示,并不在少数,而作为世界上人数最多的国家,其慢性肝炎患者的数量可想而知。对慢性肝炎的传播绝不能坐以待毙,必须理清它的发病原因,以得到很好的治疗方法。

慢性肝炎是指由不同病菌所引起的,整个得病的过程至少会持续超过6个月以上的肝脏器官坏死,或者是有一定的炎症感染,比如是感染乙肝病毒的主要原因,在饮食上长期的饮酒,服用了大量的肝毒性药物等原因所造成的。整个得病的病程呈波动性或持续进行性,如不进行适当的治疗,部分患者可进展为肝硬化。那么,慢性乙肝如何确诊呢?
  慢性乙肝的病因,直接病因是因为人体免疫系统为了杀灭乙肝病毒而发生的免疫反应,导致的肝细胞损伤,根本病因是因为感染了慢性乙肝病毒,感染乙肝病毒的途径有三个,一个血液传播,二个性接触传播,第三个是母婴传播。
  慢性乙型肝炎是指乙型肝炎病毒导致的慢性肝脏炎症,因此确诊主要两方面,一个肝脏炎症损伤,这个主要查肝功能,有肝脏酶学升高,胆红素升高等可以诊断,第二个乙肝病毒感染,主要有两个方法第一个乙肝病毒全套,如果第一项乙肝表面抗原阳性可以诊断,还一个是乙肝病毒DNA定量,如果抽血检查乙肝病毒DNA定量高,也可以诊断慢性乙型肝炎。
  慢乙肝的治疗方法,关键是抗病毒治疗,而乙肝病毒携带者,即使病毒含量很高,肝功能正常,暂时不需要开始抗病毒治疗。抗乙肝病毒治疗最常用的药物有两大类,一类是核苷类似物,如拉米夫定,替比夫定,替诺福韦酯,恩替卡韦。另一类是干扰素。需要抗病毒治疗的乙肝患者应该在医生的帮助下,根据具体情况选择合适的个体化治疗方案。
  感染乙肝后,经过乙肝的潜伏期之后能够查出来,感染乙肝的潜伏期一般为六周到六个月左右。一般为三个月,因此感染乙肝后最快一个半月,最迟半年可以检查出乙肝,但是潜伏期的长短,随着病原体的种类不同,数量不同,毒力不同,人体免疫力状态不同而长短不一。因此具体到每个人检测时间可能因人而异。

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查乙肝两对半可以查出什么
乙肝两对半也就是常说的乙肝五项,它是乙肝病毒感染人体以后,在血清当中能够查到的病毒血清标记物。血清标记物两对半包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。查病毒的两个半血清标记物是想了解病人属于大三阳还是小三阳。如果E抗原阳性、E抗体阴性,属于大三阳。大三阳的情况下,往往病毒复制比较活跃。小三阳相对来说病毒复制比大三阳要少一些,病毒复制得到一定程度的控制。查两对半主要是想了解病人,是属于大三阳还是小三阳,有没有表面抗体,如果其他五项当中,只有表面抗体阳性,说明对乙肝有抵抗力,可能是以前接种过乙肝疫苗。
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什么人不能注射乙肝疫苗
妊娠期的妇女不建议接种乙肝疫苗。如果有打算接种乙肝疫苗的意愿,最好在怀孕之前进行接种,如果一旦发现已经怀孕就暂时不要接种乙肝疫苗。第二种情况、是有严重的基础疾病。比如没有控制好的心血管、脑血管疾病,还有一些严重的过敏情况,有些人是很严重的过敏体质对疫苗的一些成分或者是疫苗的辅料过敏,这样的情况不能接种。还有一种情况、是没有控制好的癫痫。还有一些神经系统的疾病,神经内科的疾病比如:多发性神经炎、神经根炎等神经系统的疾病,暂时不要接种乙肝疫苗。
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成人乙肝疫苗多久打一次
成人接种乙肝疫苗以后,最好在接种一个月之后,化验抗体的数量,看抗体的数量值达到了多高的水平,这样才能确定多久还需要再打。如果抗体的数量产生的很高,有的人甚至达到1000U/ml以上,可以十年八年之内都不用再接种。但是,如果接种了以后,抗体的滴度并没有上升到很高的水平,只是100U/ml多,200U/ml多,建议过上两、三年之后,再检查抗体的滴度。如果抗体降到100U/ml以下,可以考虑再补种一次。
什么是乙性肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一种肝炎,乙型肝炎分为急性乙型肝炎和慢性乙型肝炎,急性乙型肝炎的一般治愈率高,但是慢性乙型肝炎就要经过长期的治疗,一般我们常见的乙型肝炎都是慢性肝炎。乙肝病毒主要损害人的肝脏,导致肝功能异常,影响机体代谢过程。严重者可引起肝硬化,诱发肝癌。在我国,乙肝病毒的感染率非常高。目前,对慢性乙型肝炎的治疗,还没有特别好的根治方法。乙型肝炎一旦发病会有以下一些表现,比如说乏力、腹胀、恶心、呕吐等等这些表现。一旦诊断为乙型肝炎,要积极的进行治疗。治疗的方式最主要的就是抗病毒治疗,还有护肝治疗等。抗病毒治疗常用的有干扰素,还有一些口服的抗病毒药物,如拉米夫定、替诺福韦、恩替卡韦等,但是服用口服的抗病毒药物一定要长期坚持用药,千万不要随意的停药。
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乙肝能通过性传播吗
乙肝是指由乙型肝炎病毒引起以肝细胞炎症为主要病变的疾病,它的主要传播途径包括母婴垂直传播、血液传播以及性传播。乙肝病毒是可以通过体液、血液、男性的精液、女性阴道分泌物等传播,以上物质都可能含有乙肝病毒颗粒,少量病毒颗粒进入体液不一定会引起乙肝传播,此类病人反而可能会获得一定的免疫,但是如果病毒数量太大就需要进行一定的阻断,否则会引起乙肝感染。因此对于准夫妻而言,在结婚之前进行乙肝病毒及抗体的检查是非常有必要的。没有乙肝抗体的人群要及时进行乙肝疫苗的接种,定期检测乙肝表面抗体情况,并做好日常生活中的防护,才能预防乙肝病毒的感染,是非常有必要的。
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检查乙肝用空腹吗
乙肝五项检查是不需要空腹,它只取决于外周血抗原、抗体的滴度,与进食无关。乙肝五项又称为乙肝两对半,包括乙型肝炎病毒表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体及核心抗体。其检查意义除了检查是否感染乙型肝炎病毒,还可以区分乙肝大三阳、乙肝小三阳,但对于病情严重程度的评估参考性不大。如果乙型肝炎病毒表面抗原阳性,需要进一步检查肝功能、腹部彩超,后面这些项目则需要空腹。因此单纯检查乙肝五项是不需要空腹的,检查肝功能和腹部彩超需要空腹进行,同时要避免食用刺激性食物,饮酒,吃药等。
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乙肝大三阳是什么
如果乙肝表面抗原阳性、e抗原阳性、核心抗体阳性就是乙肝大三阳,很多医院把这个三个指标列为乙肝五项检查中的第一项、第三项和第五项,乙肝五项中的135阳性就是大三阳,但是有少数医院乙肝五项指标的排列顺序有变化,不能惯性的去看乙肝五项的135项来误判。当被确诊为乙肝大三阳后,提示体内有乙肝病毒感染;没有经过抗病毒治疗的患者体内乙肝病毒可能处于复制活跃期,此时具有强烈的传染性,这种情况下最好进一步进行乙肝病毒DNA定量检查。如果病毒定量检查数量明显升高,传染性强,需要对患者进行隔离,同时积极抗病毒、保肝治疗。
有乙肝抗体还会得乙肝吗
有乙肝抗体的人群还是会得乙肝的,因为乙肝表面抗体阳性,不是绝对的不会在感染乙肝病毒的。而且抗体随着时间的延长,会逐渐降低甚至消失的。要定期的复查,如果抗体降低,要及时的进行疫苗加强。
乙肝症状有哪些
乙肝在发病之后会引发一系列全身性症状,比如体力不支、失眠多梦等,而且也会出现食欲下降和上腹部饱胀的消化道反应,同时可有一定程度的黄疸症状,患者可时常感觉到肝区疼痛不适,严重时肝脾会变得肿大,还会出现面色晦暗等多种肝外表现。
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乙肝病毒携带者会传染吗
乙肝确实很常见,乙肝病毒携带者从理论上讲是有一定的传染性。乙肝病毒携带者需要根据病毒的情况判断,化验DNA。如果DNA化验结果是阴性,说明平常的生活接触是没有问题的;若果DNA化验结果是阳性,则可能具有一定的传染性。