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新生儿黄疸是什么原因

发布时间:2019-10-2561904次浏览

新生儿生理性黄疸的原因主要就是红细胞破坏较多以及新生儿的肝脏功能不成熟;病理性黄疸的原因之一就是吃母乳,再一个是母亲与胎儿的血型不合,也有可能是受到了细菌或病毒感染。

大多数的新生儿在出生之后都会出现黄疸现象,有一些是生理性黄疸,但也有一些是病理性黄疸。生理性的黄疸一般来说没有什么大问题,也不会给新生儿的健康造成影响,但如果是病理性黄疸就得提高警惕了,最好是能够找到病因,然后对症治疗。那么新生儿黄疸是什么原因?
  一、新生儿生理性黄疸的原因
  1.红细胞破坏较多
  如果是刚刚出生的新生儿,红细胞的寿命通常都是比较短的,一般来说就是在70~90天之间,所以红细胞的破坏会比较多。而红细胞破坏的越多,胆红素产生的也就越多,所以这个时期新生儿容易出现黄疸现象。
  2.新生儿肝脏功能不成熟
  新生儿的肝脏功能大都不成熟,胆红素的代谢也会因此受到限制,进而导致血清当中的胆红素过多,所以新生儿出生后一段时间内会有黄疸。
  二、新生儿病理性黄疸的原因
  1.母乳
  若是病理性的黄疸,可能是因为吃母乳,这种也叫做母乳性黄疸。如果母亲的乳汁当中含有3~2孕烷二醇这种激素,那么患儿吃了母乳之后就容易出现黄疸现象,因为这种激素能抑制肝脏中胆红素葡萄糖醛酸转移酶的活力,使得胆红素得不到及时的处理,最终导致血液当中的总胆红素水平增加,形成黄疸。如果停止母乳喂养,黄疸的现象会慢慢的消失。
  2.母亲与胎儿的血型不合
  新生儿病理性黄疸还包括溶血性黄疸,这种黄疸发病的原因就是母亲和胎儿的血型不合,最为常见的就是ABO溶血,这个原因所造成的黄疸通常都比较严重。
  3.细菌或病毒感染
  细菌或者病毒感染也会导致病理性的黄疸,也叫做感染性黄疸。受到了细菌或病毒感染之后,肝细胞的功能就会受到损害,从而影响到胆红素的正常代谢。

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新生儿黄疸能打卡介苗吗
新生儿黄疸可以打卡介苗。卡介苗注射是预防结核病的一种疫苗,对黄疸的影响不太明显。所以,一般黄疸的孩子可以正常的注射。如果一个孩子黄疸程度很高,或者是出现了明显的溶血导致的黄疸,或者是其他一些严重的黄疸的情况对卡介苗注射是不利的。一般情况下新生儿黄疸对于卡介苗注射是比较安全的,按照正常的免疫程序进行注射就行,但是有一些特殊的情况。因此一个孩子如果有明显的黄疸增高,又要注射疫苗,必须由专科的医生进行评估,是要正常注射还是要推迟注射。
新生儿黄疸的危害有哪些
新生儿黄疸治疗不及时,病情加重,易形成胆红素脑病,对神经系统造成严重危害。新生儿黄疸也会造成皮肤损害,甚至引发感染,影响患儿智力发育。
宝宝黄疸多久能退净
生理性黄疸是在出生后第3天出现,大多在15天左右完全消退,最迟不超过15天。病理性黄疸,具体消退时间是根据引起黄疸的病因而定。由于感染、胆汁淤积等情况引起的病理性黄疸,胆汁淤积性黄疸消退时间在一个月左右,部分合并有母乳性黄疸需2到3个月左右才能完全消退。新生儿黄疸是新生儿常见的一种症状,通常以皮肤黄染为主要临床表现,重者可出现核黄疸症状。新生儿黄疸是出生后都会出现的一种情况,临床上分为生理性黄疸和病理性黄疸两种,宝宝黄疸消退的时间根据其黄疸的类型而定。病理性黄疸要积极明确病因,从病因上积极治疗,避免引起黄疸持续症状加重,避免是核黄胆而耽误诊断,延误治疗。如果说积极诊断和治疗,对预后以及并发症的情况都会很好。如果延误治疗的,对于儿童的预后都是不好的。
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2020-03-24

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新生儿黄疸是什么时候退
新生儿黄疸要结合孩子的具体的情况来分析,足月儿生理性黄疸,是生后2到3天出现,4到5天是达到高峰的,5到7天消退,一般最迟不超过两周,早产儿黄疸的话,都由生后的3到5天出现,5到7天达高峰最长可以达到3到4周,另外母乳性黄疸,可以持续三周甚至到三个月。母乳性黄疸也有早发的有晚发的,早发的母乳性黄疸主要是跟母乳的喂养不当,母乳摄入量不足发生的黄疸,与生理性黄疸相近,晚发性的话主要是由于新生儿胆红素代谢的,肠肝循环增加有关,常发生在生后的1到2周,可以持续到8到12周,这种患儿一般情况是良好的,吃来也好,生长发育也好,黄疸的话持续时间比较长,三周有的甚至到三个月。如果是直接胆红素升高,考虑有肝脏的异常,像胆道闭锁或者是胆汁淤积这一类,黄疸可能早期不是太明显,到后期2到3周之后逐渐的比较明显,大便的颜色也开始改变,严重的话成为白陶土一样的改变,另外这个尿的颜色的也会变深,黄疸出现以后的话,这种黄疸是比较难消退的,并且呈现日益加重的一个现象,这类患儿像同婴儿肝炎综合征,先天性胆道闭锁,或者胆道附近的一些肿瘤,或者胆肝门的淋巴结肿大的压迫胆道而发生的阻塞性黄疸。另外还有一大类的遗传代谢性疾病的话,这些引起的黄疸也会可能持续很长。
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2020-03-12

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什么是新生儿黄疸换血疗法
新生儿黄疸换血治疗,换血的目的主要是换出部分血中游离的抗体和致敏的红细胞,要减轻溶血,换出血中大量的胆红素,防止胆红素脑病的发生,同时它可以纠正贫血,改善红细胞携带氧的能力,防止心力衰竭的发生。换血的指征,大部分RH血型不合的溶血病,还有一些个别的严重的ABO血型不合的溶血病,需要换血,达到以下情况,需要换血:一、产前已经明确诊断,出生时候脐带血胆红素大于68个微摩尔每升,血红蛋白低于120克每升,同时伴有水肿,肝脾肿大和心力衰竭;二、生后12小时之内,胆红素上升超过12个微摩尔每升;三、光照失败,一些高胆红素血症的患儿,经过积极的光疗之后,黄疸上升的话,仍然是每小时上升的话0.5个毫克每分升。另外有胆红素脑病的早期表现的情况下也需要进行换血,在换血治疗前的话,可以先进行光疗,同时可以用苯巴比妥,这个可以静脉注射,它也有镇静的作用。换血前要禁食4~6个小时,我们一般采用外周同步的动静脉换血,也就算从静脉端将换的血输进去,动脉端的话将血放出来,保持出入量的平衡,换血过程中要查血气、电解质、监测血糖、监测血常规,换血前后的话生化胆红素的改变。换血后还要进行光疗,观察光疗后的一些反应,还要监测胆红素的值,有时候会有反弹,也可以继续用白蛋白去治疗,蓝光同时进行。
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2020-03-12

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小儿黄疸正常值为多少
小儿黄疸通常指新生儿黄疸。一般情况下,新生儿黄疸的正常值范围是血清胆红素浓度在5~20mg/dl。具体内容如下:
什么是新生儿黄疸
60到70%足月新生儿出生后都有黄疸,跟新生儿代谢胆红素能力、新生儿红细胞相对增多等有关,属于生理性黄疸。黄疸程度在一定范围内,对身体没有伤害,不需医疗处理。若黄疸超过一定范围,属于病理性黄疸,会造成脑部损害及其他严重后果,要进行医疗干预。黄疸原因分为肝前性、肝性和肝后性。一、肝前性是胆红素生成过多造成,常见红细胞破坏过多,如ABO溶血并和Rh溶血病,红细胞异常导致,如先天性球形细胞增多症。免疫因素可导致细胞破坏过多;二、肝性原因主要是婴儿肝炎综合征,肝脏损伤后对胆红素摄取处理功能较差,可导致血中胆红素升高造成黄疸;三、肝后性原因主要是胆红素排泄功能受阻,如胆汁淤积或胆道梗阻,造成产生胆红素不能经过肠道排泄,又吸收入血导致黄疸。
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2020-02-26

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新生儿黄疸怎样预防
新生儿黄疸比较常见的症状,预防大于治疗,预防方法主要包括做好产检查;新生儿出生后要保证喂养足够;多排便以及多晒太阳。做好产检查,有些孕妇患有妊娠合并症,比如糖尿病、高血压等,需要定期产检,避免孩子有宫内窘迫或出生时窒息,后两者可以导致新生儿黄疸明显,所以要做好孕期检查,另外如果孕妇是O型血,配偶不是O型血,或孕妇是Rh阴性血,胎儿可能发生宫内溶血,孕妇要监测血型抗体的滴度,必要时需要采取宫内治疗措施以避免严重的胎儿水肿、死胎等,同时也在一定程度上减轻新生儿出生后的溶血。新生儿出生后要早开奶,保证喂养足够,使婴儿液体摄入量足够,能促进胆红素的排泄。多排便,胎便中含有大量的胆红素,胎便排出延迟会导致新生儿体内胆红素聚积过多,使黄疸加重,所以如果新生儿出生之后胎便排出延迟或排出过少,要咨询医生,通过辅助的办法比如灌肠等促进胎便的排出。在室温允许的情况下多晒太阳,太阳光中的蓝光的波长能够促进胆红素排泄,晒太阳有利于减轻黄疸。
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2020-02-26

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新生儿黄疸照蓝光好吗
对于新生儿黄疸,如果比较严重的,可以通过蓝光照射治疗。蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最简单有效的治疗手段,它可以在较短的时间内使黄疸消退,对宝宝也不会有什么伤害。在照蓝光期间,家长也应做好护理工作,帮助促进疾病的恢复。
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新生儿黄疸反复是怎么回事
新生儿黄疸反复要考虑以下几个方面:首先,原发病没有解除或者是病情没有稳定。比如感染还没有控制,溶血的过程还在继续,另外大便排泄不畅。第二点,黄疸在光疗的过程中,只能使皮肤中的胆红素分解,然后从尿里面排泄出去,但是血中胆红素还没有完全下降,所以停止光疗之后,黄疸又重新出现了。这个时候要继续光疗,当血中胆红素降到7mg/dl以下,反弹的机会就少了。第三点,可能是母乳性黄疸,吃母乳的时候出现了黄疸,如果换成奶粉、配方奶喂养的话,黄疸就会消退,一般会持续三周到三个月。最后,婴儿肝炎综合征,跟一些是病毒感染有关,病毒反复复制,这种孩子往往黄疸会时好时坏,有时治疗的话,还需要同胆道闭锁进行鉴别。
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新生儿黄疸指标
新生儿黄疸指标,要从出生时间和临床表现两个大方面进行分析。出生时间正常指标:新生儿出生后,3-5天黄疸值5-7毫克每分升;随着孩子成长,在9-11或7-11天左右,黄疸数值达到高峰,但不超过12毫克每分升;新生儿14天后,黄疸数值逐渐下降,正常情况会降到5毫克每分升左右。临床表现异常状况:新生儿出生一天,黄疸数值达到8或9,这是比较严重的黄疸情况。如果新生儿第一天黄疸值较低,但增长迅速,在一天内增加5-8毫克,即使没有超过高峰值12,也属于病理性黄疸;如果新生儿每小时黄疸数值增加超过零点五以上,同样属于病理状态;如果新生儿14天后黄疸消退,但又重新出现黄疸,或者新生儿因吃母乳引发第二次黄疸,即使数值不高也属于病理性黄疸。总之,新生儿黄疸指标要从出生时间、临床表现综合判断,才能得出准确结果。
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新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染,严重的时候,可出现全身皮肤明显黄染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚,足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰,早产儿则多在3~5天,出现皮肤黄染,5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部,可能波及到躯干,很少出现四肢或手足心黄染,一般呈现浅黄色,大部分在5~7天,逐渐消退,足月儿一般黄疸,不超过两周,早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早,生后24小时内即可出现,持续时间较长,黄疸程度较重,如治疗不及时,宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常,甚至出现嗜睡和抽搐。
什么是新生儿黄疸指数
这种指数属于间接判断新生儿黄疸这种不良症状病情轻重的重要指标。通常来说,倘若新生儿出现了黄疸指数偏高的情况,那么首先可以早喂奶以及勤喂奶来缓解;其次,可以考虑给新生儿添加一些糖水;最后,还可以让新生儿游泳来缓解。
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新生儿黄疸症状有哪些
新生儿黄疸可以分为生理性黄疸和病理性黄疸。新生儿黄疸的症状主要有以下几方面:患有生理性黄疸的新生儿,通常情况下,黄疸病情比较轻的患儿,可以呈浅黄色局限于面颈部,或者是可以波及到躯干部位。同时,患儿的巩膜亦可以出现黄染的情况。如果新生儿的一般情况良好,没有出现贫血,肝脾不肿大,并且在肝功能正常的情况下,可以不发生核黄疸。一般情况下,患有病理性黄疸的新生儿,常常可以有黄疸出现早、程度重、进展快、持续时间长,或者是退而复现的特点。新生儿在出现重度黄疸的时候,可以发生反应差、精神萎靡、厌食、肌张力增高的情况,继而患儿容易出现激惹、高声的尖叫、呼吸困难、角弓反张、肌张力增高等这些严重的胆红素脑病的表现。
新生儿黄疸病理性症状
病理性黄疸出现的时间较早,出生后不到24小时即可出现,而且黄疸一旦出现之后,短期内宝宝皮肤的颜色会迅速加深,且持续时间较长,甚至宝宝会伴有贫血、体温不正常、嗜睡、吸奶无力等症状,碰到这些情况,都要尽早到医院诊治。