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子宫腺肌症怎样检查

发布时间:2019-10-3163737次浏览

子宫腺肌症倘若要确诊,那么,首先可以通过病史来进行检查,比如痛经月经量增多以及习惯性流产等等不良症状都是高发;其次,可以通过妇科检查,通常会显示子宫球形增多,压痛是非常明显的;最后,还可以通过妇科检查来进行检查。

由于一些习惯性流产,又或者是经常痛经等等不良症状的出现,导致了很多女性出现了子宫腺肌症这种不良症状,给患者的健康带来了很大的危害性。那么,子宫腺肌症这种疾病应该如何治疗?下面让我们了解一下吧!
  子宫腺肌症的检查项目
  1、病史
  子宫腺肌症患者通常存在继发痛经的不良症状,一般会出现见红加重,通常是渐进加重,又或者是通常会伴随有一些经量增多以及经期延长等等不良症状,此外,还有可能会存在难孕、不孕以及习惯性流产等等。
  2、彩超
  通过彩超检查的话,可以观察到子宫腺肌症患者会出现子宫增大的不良症状,而肌壁间的回声是不均匀的。
  3、妇科检查
  通过妇科检查,子宫腺肌症患者会出现子宫球形增多的情况,而压痛是十分明显的。
  子宫腺肌症的不良症状
  1、症状
  (1)通常有40%到50%的子宫腺肌症患者,一般会生一些诸如经期延长以及月经量增多等等情况,而一些患者还有可能发生月经前后点滴出血,倘若严重的子宫腺肌症患者有可能会发生贫血。
  (2)通常有25%的子宫腺肌症患者会出现痛经的情况,特点就是继发性进行性加重的不良症状。一般在月经到来之前的一个星期就开始发生,而经期结束以后痛经就可以得到缓解。
  (3)其他大约有35%的患者无明显症状。
  2、体征
  倘若妇科检查,那么患者的子宫通常均匀增大的情况,而且呈现球形的,而子宫腺肌瘤有可能会发生质硬的结节的表现。一般来说,子宫腺肌症的患者,她们的子宫通常不超过孕12周大小。当临近月经周期的时候,子宫通常会发生触痛感;在经期的时候,就会发生子宫增大的不良症状,质地会发生变软的情况,压痛这种不良症状通常会比平时更加明显一些。

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首先是利用手术治疗,子宫腺肌症的手术治疗绝大多数采用子宫切除治疗,所以手术治疗的方式是比较彻底的。因为绝大多数子宫腺肌症都是发生在年轻的育龄期的女性,不希望切子宫,所以宫内上一个曼月乐环,这个是属于孕激素的缓释环,它能抑制子宫腺肌症疾病的进展,甚至能让它有部分的缓解。上环的同时可以打GnRH-a针,比如亮丙瑞林,它可以抑制卵巢分泌雌激素。还有一些子宫腺肌症可以做介入治疗、射频消融等。
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子宫腺肌症可以怀孕吗
子宫腺肌症对生育有一定影响,不易怀孕,但通过治疗也可能会怀孕。轻症的子宫腺肌症患者有怀孕可能性,一般通过积极治疗是可以怀孕的。但如果疾病发展成重度后,患者会不易怀孕,甚至不孕。重度的子宫腺肌症想要怀孕需要患者先进行治疗,一般采取GnRH方式治疗,每个月进行肌注一次,治疗3-6个周期,使患者增大的子宫缩小,在子宫缩小后,若仍不能正常怀孕,则可以进行促排卵的治疗,帮助患者尽快怀孕。另外,怀孕后也可以缓解子宫腺肌症的病情。
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什么是子宫腺肌症
当子宫内膜的腺体以及间质侵入到子宫肌层的时候,称为子宫腺肌症。子宫腺肌症多发生于年龄在30-50岁的经产妇,临床表现主要为月经过多、经期延长以及逐渐加重的进行性痛经,疼痛的部位往往位于下腹的正中部,常于月经期前一周开始直至月经结束。子宫腺肌症患者中,月经过多的发生率大约在40%-50%,主要表现为连续数个月经周期中月经量增多,影响女性的身体、心理、社会和经济等方面的生活质量。子宫腺肌症可以根据典型的进行性痛经和月经量过多的病史,妇科检查时发现子宫呈均匀增大或者呈球形,以及出现局限性的隆起,质地较硬,且有压痛而做出临床的诊断,确诊则取决于手术后的病理学检查结果。
02:14
子宫腺肌症的治疗方法有哪些
子宫腺肌症的治疗方法包括药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环;手术治疗,比如局部切除术以及全子宫切除术等等。子宫腺肌症的治疗方法要根据患者的症状、患者的年龄以及是否有生育要求而做出具体的决定。对于症状比较轻微有生育要求并且近绝经期的患者,可以进行一些药物治疗,比如达那唑、孕三烯酮、GNRHA以及曼月乐环进行治疗。在GNRHA治疗时,要注意患者发生骨质丢失的风险,可以给予雌激素的反向添加治疗以及钙剂的补充。对于年轻的或者希望有生育要求的子宫腺肌症患者,可以实行病灶的局部切除术。但是局部切除术有可能病灶切除不干净,或者术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术。
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子宫腺肌症手术怎么做
子宫腺肌症必要时要进行手术治疗,手术分为保守型手术和根治性手术,要根据患者的具体情况而进行决定。对于一些症状比较轻微有生育要求,并且已经接近绝经期的患者,我们可以适用像达那唑、孕三烯酮、GNRHA或者是左炔诺孕酮宫内缓释系统,也就是曼月乐环进行相应的治疗,可以暂时的缓解症状,但是药物都有相应的副作用,并且在停药后症状有可能会出现复发。对于年轻的或者是希望生育的子宫腺肌症的患者,可以试行病灶的局部切除术,但是术后有复发的风险。对于症状较为严重,没有生育要求或者药物治疗无效的患者,要进行全子宫切除术,是否保留卵巢取决于卵巢有无病变以及患者的年龄。
子宫腺肌症可以做试管吗
有些女性因为身体原因有了子宫腺肌症,这样的患者在一定条件之下是可以做一下试管婴儿的,但是患者还要先进行3个月左右的药物治疗,近一步缩小出现的子宫腺肌症疾患,之后考虑实施试管婴儿手术,这样成功率就高些。