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股骨颈骨折怎么办

发布时间:2019-12-0248567次浏览

股骨颈骨折通常包括保守治疗以及手术治疗这两个类型,倘若病情比较轻微,那么可以选择卧床休息这种保守治疗方式。倘若患者的身体条件允许的话,可以采取内固定手术;倘若患者的身体较比较差劲,那么就可以采用人工全髋关节置换术。

现实生活之中,都知道,老年人由于身体素质的下降,往往很容易出现受伤的情况,就会导致比较比较严重的不良症状发生,比如股骨颈骨折就是比较常见的一种。那么,股骨颈骨折应该怎么办?
  股骨颈骨折这种不良症状的治疗方法,通常可以分为保守治疗以及手术治疗这两种,对于那些轻微的裂纹骨折,又或者是骨折端嵌插的稳定性骨折的患者,建议可以选择卧床休息,穿丁字鞋以及患肢制动,让骨折端慢慢的愈合。
  不过,股骨颈骨折这种不良症状,通常出现在老年人,通常还会伴随有高血压以及糖尿病等基础病,再者,股骨颈骨折这种不良症状,可以采取保守治疗需要长期的卧床休息,最短时间也需要三个月,就会导致出现肺部感染,泌尿系感染以及褥疮等并发症,其死亡率偏高。
  一般股骨颈骨折通常可以采用手术进行治疗,对于患者年龄相对较低身体条件相对较好,股骨颈基底部骨折的患者可采用内固定手术,对年轻人骨折端接近于基底部,血运和身体条件相对较好,其愈合力比较高。
  而对于老年人股骨颈骨折,因为身体条件比较差劲,股骨颈骨折愈合力低,一般都要采用人工全髋关节置换术,因为老年人在床上躺的时间越长,其并发症就越多,生活质量就会越差。
  人工全髋关节置这种手术所需要的耗费的时间比较短,而且我国的这种手术的技术还是比较成熟的,通常经历过人工全髋关节置换术以后,患者在很短的时间内就可以下床活动了,可以极大缩短患者的卧床时间,可以有效避免并发症的出现,很好地改善患者的生活质量。

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股骨颈骨折手术后怎样进行康复训练
骨折复位固定后早期做趾与踝关节的主动伸屈、旋转活动练习,股四头肌静止收缩,每天3-4次,每次10下。具体训练方法是:患者平躺在床上,双腿伸直,患侧腿的脚尖绷直、收缩。术后第二周开始保持股骨不旋转、不内收情况下做髋与膝关节主动屈伸活动。具体训练方法是:患者仰卧在床上,上半身保持不动,患者膝关节屈曲并向上抬,动作要缓慢,抬到不能承受的高度时缓慢放下。3周后主动做屈伸患肢练习,具体训练方法是:患者坐在床边,小腿自然下垂,双脚踩地或蹬地,用双臂撑起上身和抬起臀部。
老年人股骨颈骨折如何治疗
老年人股骨颈骨折可以通过保守和手术的方法来进行治疗,需要根据骨折的程度来选择合适的治疗方式,并且要配合患者的身体状况来决定。股骨颈骨折首先要到医院通过CT和核磁共振来进行检查,能够明确骨折的位置以及病变严重情况,对于轻度骨折患者可通过保守方法来进行治疗,主要包括下肢皮肤牵引改善,对于病情比较严重的,就需要通过人工髋关节手术或者手术复位的方法来进行治疗,能够修复骨折部位也能恢复髋关节的正常活动。在做完手术之后应卧床休息一段时间,尽量避免过度劳累和剧烈运动,同时在治疗过程中需定期到医院做复查,在骨折部位恢复好之后应及时做康复训练。
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股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折的并发症之一就是关节僵硬,这会影响到关节的正常活动。股骨颈骨折不愈合也是比较常见的并发症,另外还可能会出现股骨头缺血坏死的现象。部分股骨颈骨折还会导致坠积性肺炎。
股骨颈骨折的早期症状有哪些
股骨颈骨折多合并骨质疏松症,早期症状主要为:疼痛、肿胀、畸形、正常活动受限,影响正常走路。
股骨骨折的诱发因素有哪些
股骨骨折诱发因素包括:年龄因素、车祸或高空坠落等外伤因素有关,受到这些因素影响,股骨骨折发病率较高。
股骨骨折如何康复
股骨骨折康复训练内容包括:锻炼髋关节及膝关节功能、锻炼下肢肌肉功能两个方面,通过关节功能锻炼,病情可逐渐恢复。
外伤性股骨头坏死的发病原因
外伤性股骨头坏死常见原因是股骨颈骨折、髋关节外伤性脱位及股骨头骨折。上述三种原因造成股骨头血供中断或受伤,引起骨细胞及骨髓成分失去血液供应或血液循环发生障碍,导致骨系统的细胞死亡和骨组织结构破坏,继而导致股骨头结构改变,股骨头塌陷引起患者关节疼痛,关节功能障碍等。一般患者出现股骨头坏死就诊时,行CT和磁共振检查时可见髋臼和股骨头均受累,出现骨性关节炎的表现,明显影响患者的生活质量,需要做全髋关节置换手术。早期骨头坏死,一般进行保守治疗,主要是避免负重,可拄拐,用助行器行走。如果疼痛较为剧烈,可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等。还可以进行局部的理疗、针灸、按摩等。
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折并发症主要取决于股骨颈骨折的治疗方法,包括褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎、下肢静脉血栓,切口感染、慢性疼痛、术后功能受限,假体周围骨折等。保守治疗并发症:主要是和长期卧床治疗相关的并发症,如褥疮、泌尿系感染、坠积性肺炎,下肢静脉血栓,是卧床制动所致下肢静脉血流缓慢,血液呈高凝状态,淤积在下肢静脉形成血栓。急性下肢静脉血栓如果不及时诊断和处理。可能会出现血栓脱落造成的肺栓塞,严重者可能引起患者死亡。下肢静脉血栓可发生下肢任何部位,最常见的有小腿肌肉静脉丛血栓形成和髂骨静脉血栓形成。无论哪种治疗,只要保留股骨头,均有可能造成股骨头坏死的并发症。
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外伤性股骨头坏死造成的危害有关节疼痛、创伤性髋关节炎、肌肉萎缩无力等。具体表现为:疼痛。疼痛主要以髋关节为主、并且向大腿内侧,及膝关节内侧放射。容易形成创伤性髋关节炎。骨软骨塌陷变形导致,髋部活动受限,旋转活动受限,痛性、短缩性跛行、严重者还会造成残疾、瘫痪等。肌肉萎缩无力。腿部变细,走路无力。外伤性股骨头坏死是指因外伤导致骨小梁结构损伤,股骨头缺血、结构发生改变、股骨头塌陷、变形、关节炎症、功能障碍等。病人多在外伤导致股骨颈骨折后期出现髋关节、大腿近侧,膝部疼痛,髋部活动受限等症状。股骨头坏死给患者造成很大的精神负担,严重影响到患者们的生活、工作以及健康。因此必须早就诊、早治疗,从而提高患者生活质量。
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股骨颈骨折大部分都是因为在撞车之后所出现,所以也需要接受治疗,如果病情不是很严重,可以选择保守治疗,首先就应该适当性进行牵引,另外也需要卧床休息6~8个星期,必要的情况下也可以选择复位内固定,如此才能够促进恢复。
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股骨颈骨折并发症
股骨颈骨折主要会有骨折不愈合和股骨头的坏死等并发症。股骨颈骨折是一个老年人多发骨折,往往血运比较差、长得很慢。经常长不上,长上后也有很高的几率发生股骨头的坏死。如果骨折不能承受手术,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十。因为股骨颈骨折以后患者很疼,不敢翻身、吃饭、喝水。患者不敢翻身痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌会大量的繁殖,容易有褥疮、深静脉血栓。这类患者就只能再做髋关节置换。
股骨颈骨折并发症是什么
股骨颈骨折有:肺炎,褥疮,长期卧床等并发症。老年人的多发骨折,血运比较差,长得很慢,经常长不上,长上后,有很高的几率发生股骨头的坏死,如果对于七八十岁的老人是人生中最后一次骨折。西方发达国家统计骨折如果不能承受手术的话,一年内的死亡率在百分之二十到百分之四十,因为股骨颈骨折以后很疼,不敢翻身,不敢吃饭,不敢喝水,为了上厕所一动更疼,患者很快就消耗下去了,不敢翻身,痰就沉积在肺里头咳不出来,细菌就在痰里头大量的繁殖,消炎药就痰出不来,细菌都杀不光,所以就导致肺炎。老年人得肺炎很危险的很致命。躺的时间久了,容易有褥疮,容易有深静脉血栓,这是股骨颈骨折的长期卧床的并发症。长期卧床的并发症,骨折本身的并发症,是骨折的不愈合和股骨头的坏死,骨折的不愈合,股骨头的坏死,比如股骨颈骨折,移位不是很大,比较年轻,给打内固定,但是有些患者运气比较好长好了,就没问题了。但也有些患者到一年了拍片子,骨折还没有长上,骨头就长不上了。另外片子没长上股骨头还坏死了变形了塌陷了,患者就只能再做髋关节置换,因为股骨颈尤其头下行的骨折,完全破坏了股骨头内的血液供应,出现骨折的不愈合和股骨头的坏死。
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