什么是椎间孔镜技术
发布时间：2019-12-1062506次浏览
椎间孔镜技术就是利用脊椎内镜，经过椎板缝隙深入到椎管中，摘除突出的椎间盘髓核组织，解除神经压迫的一种技术；它具有适应性广泛、安全性高、术后恢复快、病人满意度高、复发率低的诸多优势，是腰椎间盘突出患者不错的选择。
原先出现腰椎间盘突出、椎管狭窄等疾病时，只能选择传统的开放手术进行治疗，对患者的创伤很大。随着医疗技术水平的提高，现在有了椎间孔镜技术，通过微创手术就可以有效的改善病情。但是许多人对这种技术并不太了解，那么，什么是椎间孔镜技术呢？
一、什么是椎间孔镜技术
随着脊椎内镜的广泛应用，患者出现了腰椎疾病的时候，不需进行开放手术，只需把纤细的脊椎内镜经过椎板之间的缝隙进入椎管中，就可以摘除突出的椎间盘髓核组织，解除神经压迫，因为这种手术利用的是脊柱内镜，所以称作是椎间孔镜技术。医生利用这种技术对椎间盘进行手术时，伤口在腰部的内侧。
二、椎间孔镜技术的优势
1.适应性广泛
和传统的手术相比，这种技术应用的范围非常广，几乎所有类型的椎间盘突出都可以选择这种手术进行治疗。
2.安全性高
因为这种手术不咬除椎板，也不会破坏椎旁的肌肉和韧带，对脊柱的稳定性没有太大的影响；手术室只需要局部麻醉，在手术过程中可以随时观察患者的反应，所以这种手术的安全性非常高。
3.术后恢复快
这种手术仅需在皮肤上切7毫米的切口，创伤非常小，出现神经损伤和血栓的风险性也特别低，术后恢复起来比较快。一般在手术的第2天就可以下地活动，大概3~6周后就可以恢复正常的工作，并进行适度的体育锻炼。
4.病人满意度高
因为做这种手术时，患者的疼痛感比较轻，舒适度比较高，大小便可以自理，护理起来比较简单，所以病人的满意度比较高。
5.复发率低
采取这种手术治疗腰椎间盘突出时，还会同时应用射频电极保护纤维环，这样就可以大大的降低术后的复发率。
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腰椎间盘突出症确诊依据
想确诊腰椎间盘突出可以先检查下自己是否有症状，比如是否有下肢酸麻、站立困难、腰部疼痛等症状。然后可以进行体格检查，做直腿抬高试验或仰卧挺腹实验进行确诊。体格检查高度怀疑腰突就可以做影像学检查，直接查明病灶。
腰椎间盘突出术后复发原因
腰椎间盘突出术后复发的原因之一就是髓核没有被全部摘除，只要髓核存在，那么这种疾病就有可能会复发。若是术后不注意护理或者是椎间隙不稳定，手术之后复发的可能性仍然比较大。
腰椎间盘突出压迫神经如何做
当腰椎间盘突出压迫神经后，首先可先选择保守治疗，如骨盆牵引治疗、腰部热敷、药物治疗等；如果保守治疗效果不理想，可以选择手术治疗，包括开放性手术、椎间孔镜微创手术、经皮穿刺切吸术等。
腰椎间盘突出什么原因引起的
腰间盘突出是临床上常见的疾病，腰椎盘突出最主要的原因是因为腰椎间盘的退行性改变。髓核的退变主要表现为含水量降低，并可因失水而导致脊柱关节失稳，关节松动等小范围的病理改变。纤维环的退变，表现为坚韧程度的降低，椎间盘在成年之后，由于缺乏血运，血液循环差，修复能力也差。在上述因素的作用基础之上，某种诱发因素导致椎间盘所承受的压力突然升高，可能使弹性较差的髓核穿过已变得不太坚韧的纤维环，造成髓核的突出。长期反复的外力造成轻微损害，加重了退变程度，从而引起腰椎间盘突出症状。所以一旦确诊腰椎盘突出症，一定要及时治疗，避免一些诱因以及程度加重。
腰疼腿疼怎么治疗
腰疼腿疼分为保守治疗和手术治疗。突出的髓核作为生物化学和免疫学刺激引起周围组织及神经根的炎症反应，引起腰腿疼。保守治疗为卧床休息，一般严格卧床三周带腰围逐步下地活动，口服非甾体抗炎药，骨盆牵引、理疗、热敷等。如果患者腰腿痛，症状严重，反复发作，经过半年以上非手术治疗无效，且病情逐渐加重，影响工作和生活的患者，则需要进行手术治疗。腰腿痛是骨科常见的临床症状，最常见的病因是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是指腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根引起的以腰腿痛为主要症状的一种病变。神经根受到突入椎管的髓核的急性机械性压迫会产生腰腿痛症状，突出的大小直接影响疼痛的程度。
哪些情况不能进行腰椎牵引
不能进行腰椎牵引治疗的情况比较多，如果患者超过65岁或者是绝经后女性患者，就需要避免进行牵引治疗。同时腰椎部位骨质有损伤以及之前接受过腰椎外科手术的人群，也不宜接受牵引。另外，有炎症感染、心肺疾病一类病症的患者也属于禁忌人群。
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腰椎盘突出怎么治疗
腰椎盘出怎么治疗：临床上治疗腰椎间盘突出症的方式有两种，第一种是保守治疗，包括药物治疗和物理治疗。药物的治疗一般是采用非甾体类的消炎镇痛药，如芬必得片、扶他林片。还可以采用具有活血止痛、通络的中成药，如大活络丹，配合活血止痛的外用药，如狗皮膏、活血止痛膏。对于急性期症状比较重的病人，可以配合液体治疗，比如治疗脱水的药物，甘露醇、甘油果糖、腺苷、甲强龙等，都可消除神经根的炎症反应，同时消除神经根的水肿。还可以应用神经营养的药物，比如腺苷钴胺。除此之外，还可以应用针灸、理疗、推拿等治疗方法来缓解症状。对于症状比较重、病史比较长、保守治疗无效的病人，应该考虑手术治疗。
哪些人群容易得腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症为常见病、多发病、广泛存在于各行各业中，本病多发于25-50岁的男性人群，以劳动强度较大的行业多见，此外，长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。长期工作或居住于潮湿及寒冷环境中，比较容易发生腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出症康复期间为什么出现腿发麻
腰椎间盘突出压迫相应节段的神经根，会使得腰椎间盘突出症病人出现腿部发麻的情况。神经根压迫程度不一样，下肢麻木程度不同。神经根压迫比较轻，可能会出现下肢的疼痛；如果压迫的程度加重会出现麻木，是压迫程度最重的一种。
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为什么会得腰椎间盘突出症
导致腰椎间盘突出症发生的原因，主要可以包括内因以及外因。内因是属于患者自身的原因，人体从30岁开始，就会出现机体的退行性变，包括椎间盘。腰椎间盘突出症的发生，可能还会与遗传因素有关，腰椎间盘突出症这种疾病，有出现家族性发病的可能。腰骶先天异常的情况，可以包括腰椎骶化、骶椎腰化、半椎体畸形、小关节畸形以及关节突不对称等，这类因素可以使下腰椎承受的应力发生改变，从而可以构成椎间盘内压升高，容易导致患者发生退变和损伤的情况。造成腰椎间盘突出症形成的外因，可能会包括几个方面，一方面是受到风寒湿邪的刺激；另一方面是患者长期的不良姿势；另外，还会包括肥胖的人群，由于椎体的压力变大，容易发生椎间盘突出的情况。
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腰椎间盘突出症有哪些类型
腰椎间盘突出症可以包括几种类型，比如膨隆型，纤维环出现部分破裂的情况，而表层尚完整，在这个时候，髓核会因为压力，而向椎管内局限性隆起，但是，表面光滑。对于这种情况的患者，经过保守治疗的方式，疾病大多可以缓解或者是治愈；突出型，纤维环会出现完全破裂的情况，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或者是一层纤维膜覆盖，表面高低不平，或者是可以呈菜花状，常需进行手术治疗。脱垂游离型，破裂突出的椎间盘组织，或者是碎块脱入椎管内，或者是完全游离。此型不单可以引起神经根症状，还容易导致马尾神经症状，患者进行非手术治疗往往无效；许莫氏结节，髓核经上下终板软骨的裂隙进入椎体松质骨内，一般仅有腰痛，无神经根症状，多不需手术。
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腰椎间盘突出症病人天天做理疗好吗
患有腰椎间盘突出症的患者，是否可以天天做理疗，需要分急性期和缓解期。在急性期的时候，需要每天进行理疗，每天进行刺激，能够减轻神经根的水肿，促进炎症的吸收。在缓解期的时候，可以逐渐将间隔拉长，可以隔一天做一次，之后可以隔两天或者是一周做几次治疗。对于患有腰椎间盘突出症的病人，可以采取保守治疗的方式，包括进行腰部理疗、牵引、口服消炎止痛药物、推拿等治疗方式。如果腰椎间盘突出症的患者，通过保守治疗3至6个月以上，症状没有缓解，或者是又出现复发的情况，可以考虑进行手术治疗。在平时的时候，应该注意尽量少做弯腰的动作，并且需要注意上下床的动作，可以配合进行腰背肌的锻炼。这样对一些病人有效，可以防止症状的复发。
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腰椎间盘突出压迫神经怎么办
当腰椎间盘突出压迫神经以后，需要进行早期的干预治疗，需要了解自己的疾病，做出正确的诊断。避免诱发椎间盘突出的因素，要改变日常生活方式，不要久坐，不要在电脑前坐很长时间，要增加日常外出活动，增加腰背肌肉力量锻炼。手术治疗腰椎间盘突出压迫神经，虽然是目前最快速的治疗方法之一，但是不做为治疗腰椎间盘突出压迫神经的首选疗法，原因是由于手术治疗腰间盘突出压迫神经风险比较高，手术一旦发生意外，触碰到神经很可能造成腰间盘患者瘫痪。中医中药治疗，是目前效果最好的一种方法。
腰椎间盘突出症状有什么
腰椎间盘突出的主要症状是腰疼和腿疼。尤其是放射性的坐骨神经痛。腰椎间盘突出症最常发生在腰椎四五和腰五骶一，这两个间盘之间。它最容易出现神经的压迫是腰四神经根和腰五神经根和骶一神经根。一般腰椎间盘突出以后，会造成后方神经根卡压，患者最常见的是大腿的后方，臀部以及小腿的后外侧发生放射性的疼痛和麻木，严重的时候，脚底足外侧会产生麻木疼痛的症状，可能会影响患者走路、翻身或起坐。这些都是腰椎间盘突出症的一些临床表现。
腰椎间盘突出症的中药离子导入治疗
中药离子导入治疗腰椎间盘突出症是基于中医理论的指导，腰椎间盘突出症属中医学腰痛、痹证等范畴。《诸病源候论·腰腿痛》载“肾气不足，受风邪所为也，劳伤则肾虚，虚则受于风冷，风冷与正气交争，故腰脚痛”。
