血小板减少性紫癜如何治疗
发布时间：2019-12-1354570次浏览
血小板减少性紫癜会采用一般治疗，糖皮质激素，脾切除术与药物治疗，在治疗时要注意做好观察。另外儿童与成人患病的治疗方法会有所不同。当患儿血小板数值极低时，多采取丙球或短期皮质激素作为一线治疗。成人患者需要长期口服激素等药物维持血小板数值在较安全的范围内。
血小板减少性紫癜属于一种自身免疫性出血性的疾病，这个疾病的形成原因是非常复杂的，一般认为儿童在患有血小板减少性紫癜之前会有病毒的感染史。发病后要注意及时的进行全面治疗。可以一起来看下血小板减少性紫癜如何治疗？
1、一般治疗
急性出血的患者，应该严重卧床休息，避免外伤，酌情使用止血的药物。
2、观察
如果患者没有明显的出血倾向，血小板不适十分的低，并且没有进行手术，没有受外伤，发生出血的风险很小，则可以暂时观察。
3、糖皮质激素
可以减轻机体的免疫炎症反应，改善毛细血管通透性，自己骨髓造血以及血小板的释放，常用泼尼松分次口服，或者大剂量的地塞米松口服，重度的患者可使用丙种球蛋白治疗，主要适用于急症的患者。
4、脾切除术
经过激素治疗无效的患者可以考虑脾切除术，但是需要掌握禁忌症及适应症。
5、药物治疗
常用促血小板生成的药物，重组人血小板生成素、长春新碱、环孢素等。
一般儿童与成人患病的治疗方法会有所不同。
儿童患者
ITP患儿多见急性血小板减少，当患儿血小板数值极低时，多采取丙球或短期皮质激素作为一线治疗。
一般来说，儿童ITP治愈的可能性较大，但也不排除少数患者病情反复不愈，多次复发。
成人患者
慢性血小板减少以成年人患者为主，常常表现为病情反复不愈，迁延数年，甚至需要长期口服激素等药物维持血小板数值在较安全的范围内。
对于诊断时血小板计数<30×109/L的初诊ITP成人患者，即使无黏膜出血症状，也应当给予治疗。初诊ITP建议选择长疗程皮质激素治疗。当出血严重需要快速升高血小板，建议联合应用静脉丙球与皮质激素。大多数血小板计数>50×109/L的无症状成人患者不需要进行治疗。
同时，在治疗过程中，为了避免激素等西药副作用的出现，或者是对患者健康的进一步损害，常常配合以中医中药辨证治疗，以缓解激素副作用，同时，让病情尽快稳定下来，避免加重。
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升血小板的最快方法是什么
升血小板的最快的方法，应该说是输血小板是升血小板最快的方法。输注血小板，一般一个单位的量基本上是两百毫升左右，能够帮助提升血小板在20到30×10^9/L这样一个数值，这是升血小板最快的方法。但是这样的升血小板的方法，由于血源比较紧，不是什么情况下都可以应用的。如果在内科疾病，主要是用在化疗以后的病人，血小板低到了10×10^9/L以下的时候，可以给与预防性的输注血小板，来减少严重出血发生的可能性。还有就是，病人血小板低到一定程度，同时有明显的出血的问题，为了改善出血的问题，也是可以通过输注血小板来改善的。如果轻度的血小板的减少，是不能够用输血小板的方式来改善的。所以，要看血小板减少的原因是什么，如果是免疫性的血小板减少，也不推荐通过输注血小板的方式来改善。因为免疫性的血小板减少，主要是体内存在着血小板的抗体、输注的血小板、供者的血小板，实际上，也在很多情况下，给患者带来新的血小板抗体，造成反而是输注的血小板，可能上升的并不理想。再有就是输注的血小板，短时间内输注的频次过多，也会造成血液当中的血小板抗体数量比较多，进而引起再次破坏血小板，而引起血小板输注了以后，反而是上升的不理想。所以除了输注血小板以外，像免疫性的血小板减少性紫癫，用来升血小板的比较快的方法，还可以用丙种球蛋白输注的方法，以及像用一些糖皮质激素、促血小板生成素等等。
血小板多长时间能输完
血小板的输注，血小板的存活时间比较短，所以，不能在太长时间内输注结束，所以一般输注时间是在半个小时左右，这也要根据病人情况来具体而定。如果病人身体状态完全没有问题，完全是可以按照正常时间去输注的，还有是不是存在容易过敏的问题。血小板的输注，输之前是要给与抗过敏的预防，预防输注、输血的不良反应。多数情况下，像苯海拉明，或者地塞米松这样的治疗，来减轻输注的输血反应。因为担心病人会在输注的过程中会出现输血反应，所以在之前的五分钟是会缓慢的输注，即使是用了预防输血反应的药物，也是需要缓慢输注来，观察病人是不是有皮疹、发热，还有胸闷、憋气这些问题。如果病人不存在输血反应，可以在后边二十五分钟内加快输注的速度，因为血小板输注时间过长还是会影响到血小板的寿命。因为血小板本身在存放的时候是需要震荡的，一般采集出来的血小板，也是希望能够在最快的时间里输注给病人。一般情况下，血小板指征是安排在如果通过化疗这样的治疗以后，预防性的输注血小板，规定的是血小板低于十乘以十的九次方每升的时候，才给预防性的输注。如果病人有一些输血的表现，可以适当的把血小板的数值提升一下。
血小板减少性紫癜的症状有什么
血小板减少性紫癫临床主要表现为皮肤紫癫，特别是双下肢皮肤出现紫癫，也可能表现为牙龈出血、鼻流血等，具体的类型不用，临床表现也有一定区别。急性期特发性血小板减少性紫癫一般多见于儿童，起病比较急，病人往往会有发热、怕冷的症状，然后皮肤会出现紫癫，融成斑片，也可能出现牙龈出血、鼻出血、口腔出血。慢性型特发性血小板减少性紫癫多见于年轻的女性，起病比较隐匿，症状比较轻，往往会反复发作，每次发病，出血会持续数天，或者是数月，皮肤可能有紫癫、瘀斑、瘀点，也可能出现鼻腔和牙龈的出血和月经量过多，这是原发性的血小板减少性紫癫。继发性血小板减少性紫癫，往往会继发于某种疾病，所以要针对于这种疾病进行治疗。血栓性的血小板减少性紫癫的临床特点主要是血小板的消耗，血小板消耗导致血小板减少而引起黏膜出血、内脏出血甚至颅内出血，所以临床上对于血栓性的血小板减少性紫癫也不能够忽视，要积极进行治疗。
血小板减少性紫癜会不会传染
血小板减少性紫癫会传染吗。血小板减少性紫癫属于免疫性的疾病，它不具有传染性。所以大家不用担心，我们可以和血小板减少性紫癫患者正常交往。血小板减少性紫癫大多发生在儿童和青年人当中，特别是年轻的女性。临床表现主要是皮肤瘀点、瘀斑，可以见有皮肤黏膜的出血，比如牙龈出血，严重的会出现鼻出血、呕血、尿血、便血甚至出现内脏的出血。如果小孩得了血小板减少性紫癫要特别注意避免外伤，防止过度运动。如果摔倒可能导致颅内出血，颅内出血的救治非常困难，可能危及生命。这类患者往往肝脾都比较虚弱，所以要防止压迫肝和脾，防止出现肝破裂、脾出血等等，防止大量的出血导致生命危险。原发性血小板减少性紫癫饮食上没有什么明显的禁忌，我们可以进行食疗，比如说可以多吃花生红衣、红枣、山药、红豆、紫米粥等食物，这对于疾病的治疗有一定的帮助，在一定程度上会促进血小板的生成。
血小板减少性紫癜是什么
血小板减少性紫癫是以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤和脏器的出血性倾向，以及血小板的显著减少。血小板减少性紫癫在临床上又分为特发性血小板减少性紫癫和继发性血小板减少性紫癫以及血栓性血小板减少性紫癫，都有皮肤出现紫癫的症状，特别是双下肢皮肤的紫癫比较明显。患者先是双下肢皮肤出现紫癫，接着会出现牙龈出血、鼻流血的症状。血小板减少性紫癫，临床上建议中西医结合治疗。如果血小板极低，可以输血小板，用西药的同时建议配合中药治疗。中医认为，血小板减少性紫癫，是由于血热、脾虚和肾虚导致，所以中医认为这三者是基本的病基。因此，中医通过凉血止血，健脾补肾来改善骨髓的造血能力，通过控制血小板的减少达到止血治疗疾病的效果；如果血小板减少不是很严重，建议用中药治疗，就可以达到很好的控制效果；如果血小板减少较多，特别是难治性血小板减少性紫癫患者，建议可以输血小板，通过中西医结合治疗，控制血小板的减少。
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什么是血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癫是一种以血小板减少为特征的出血性疾病，主要表现为皮肤和脏器的出血性倾向，以及血小板的显着减少。血小板减少性紫癫有三种分类，分别是特发性血小板减少性紫癫和继发性血小板减少性紫癫以及血栓性血小板减少性紫癫。典型症状是皮肤出现紫癫，尤其是双下肢皮肤的紫癫比较明显，发病过程先是双下肢皮肤出现紫癫，接着会出现牙龈出血、鼻流血的症状。临床上建议中西医结合治疗，血小板减少状况较轻，建议用中药治疗控制效果；血小板减少较多，特别是难治性血小板减少性紫癫的患者，可以输血小板，通过中西医结合治疗，控制血小板的数量。
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血小板减少性紫癜的危害
血小板减少性紫癫对人体有很大危害，稍有不慎会危及生命。患者可能会出现身体部位的出血，比如鼻出血、牙龈出血、妇女月经量过多等，严重的患者会出现吐血、咳血、便血、尿血等症状，也可能引起黏膜出血，比如胃黏膜出血、口腔黏膜出血、泌尿系统出血等等。如果确诊特发性血小板减少性紫癫，一定要积极治疗，临床上建议采取中西医结合的治疗方式，阻断血小板的下降趋势，使血小板数量不断上升，控制病情，防止各个部位尤其是会危及生命的内脏器官出血，提高患者生活质量。
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血小板减少性紫癜的症状有哪些
主要表现为皮肤紫癫，特别是双下肢皮肤出现紫癫，也可能表现为牙龈出血、鼻流血等。不同类型的血小板减少性紫癫会引发不同的临床表现。原发性的血小板减少性紫癫分为急性型和慢性型，急性型特发性血小板减少性紫癫多见于儿童，起病较急，病人会有发热、怕冷的症状；慢性型特发性血小板减少性紫癫多见年轻女性，起病隐匿，症状较轻，会反复发作，可能伴有紫癫、瘀斑出现，也可能出现鼻腔和牙龈的出血和月经量过多的症状；继发性血小板减少性紫癫继发于某种疾病，针对于这种疾病进行治疗；血栓性的血小板减少性紫癫的临床特点主要是血小板的消耗，血小板消耗导致血小板减少而引起黏膜出血、内脏出血甚至颅内出血。
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血小板减少性紫癜会传染吗
血小板减少性紫癫属于免疫性的疾病，不具有传染性，可以与血小板减少性紫癫患者正常交往。血小板减少性紫癫的发病人群多见于儿童和青年人，尤其是年轻女性。临床表现主要是皮肤瘀点、瘀斑，皮肤黏膜的出血，比如牙龈出血，严重的会出现鼻出血、呕血、尿血、便血甚至出现内脏的出血的症状。如果小孩得了血小板减少性紫癫要特别注意防止过度运动避免外伤。在运动中摔倒可能导致颅内出血，会危及生命。患者往往肝脾虚弱，所以要防止挤压肝和脾，防止肝脾破裂导致大量出血引发生命危险。原发性血小板减少性紫癫可以通过食疗缓解，比如多吃花生红衣、红枣、山药、红豆、紫米粥等食物，会在一定程度上会促进血小板的生成，缓解病情。
血小板减少性紫癜的危害
患有血小板减少性紫癜的病人可以从以下几个方面进行全面的了解，他对自身的身体有哪些伤害，主要的危害是在于出血的症状，但是也有针对性的出血的治疗方式，还有针对性的护理，这些都是需要了解的。
血小板减少性紫癜怎么治疗
一般情况下，如果病人没有明显的出血，血小板在30×10^9/L以上不需要做手术、如果患者血小板偏少就需要及时治疗。一线治疗：包括两个方面，一个是静脉注射免疫球蛋白，另一个是用糖皮质激素；二线治疗：包括细胞毒性药物，如环磷酰胺、硫唑嘌呤、长春新碱等；三线治疗：因血小板主要来源于成熟的巨核细胞裂解。
血小板减少性紫癜是什么引起的
血小板减少性紫癜的发病原因非常多，可能是免疫性因素所造成，也有可能是消耗性因素所造成，也有可能是其他因素所造成，但是现在是可以治疗这个疾病的，只要出现之后就可以及时的到医院检查，这样就可以尽快的将疾病治愈。
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