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脑出血都会瘫痪吗

发布时间:2020-01-1765222次浏览

不是所有的脑出血都会瘫痪,它与患者年龄、出血量、出血位置、治疗方法有关。年轻人出血量小,出血位置在小脑、脑皮质、外囊,积极治疗,瘫痪的可能性小;老年人出血量大,出血位置在基底节、丘脑、脑干,治疗不及时,瘫痪的可能性很大。

患有高血压时,如果情绪过于激动或者暴饮暴食、过度劳累等,就可能会导致血压快速上升,引起脑血管破裂、出血。当出现脑出血时,即使积极治疗,也可能会留下一些后遗症,瘫痪就是比较常见的一种后遗症,那么,脑出血都会瘫痪吗?
  一、脑出血都会瘫痪吗
  不是所有的脑出血都会瘫痪,目前临床数据显示脑出血导致瘫痪的比例占60%。如果患有脑出血疾病后,出血量比较少,而且淤血不会压迫到上行感觉传导系统,一般出现瘫痪的可能性不大;或者只是出现了轻微的偏瘫时,经过后期的康复治疗,有望缓解瘫痪。如果出血量较大时,出现瘫痪的可能性比较大。
  二、导致脑出血瘫痪的因素
  1.与患者年龄有关
  一般年轻人的血管弹性比较好,出血后积极治疗,并进行康复锻炼,出现瘫痪的几率比较小;老年人的血管老化,脑出血后出血量比较大,即使积极治疗,出现瘫痪的可能性会更大一些。
  2.与出血量有关
  脑出血后出血量比较小,对周围组织神经的损伤比较小,出现瘫痪的可能性就比较低;如果出血量比较大,很可能会损伤上行感觉传导系统,这时候就会导致患侧肢体麻木,甚至出现偏瘫、全身瘫痪等症状。
  3.与出血位置有关
  出血位置不同,导致的后遗症也是不一样的。如果脑出血的位置在基底节、丘脑、脑干等,出血后很容易影响上行感觉传导系统,这时候就会出现瘫痪,甚至会导致死亡;如果出血的位置在小脑、脑皮质、外囊等,一般不会出现神经功能障碍,出现瘫痪的可能性比较低。
  4.与治疗有关
  当出现脑出血时,积极治疗,出现瘫痪的几率就会大大降低;如果出现了轻微的肢体障碍,积极进行康复锻炼,也有助于实现生活自理;如果出现脑出血后治疗不及时,不但会引起瘫痪,甚至还可能会导致死亡。

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脑出血嗜睡怎么办
脑出血发生了嗜睡这种不良症状,建议使用一些具有脱水和降颅压作用的药物治疗。倘若患者没有禁忌证,那么不妨借助速尿、甘油果糖以及甘露醇这些药物来进行治疗。倘若患者对于这些药物治疗效果不佳,还可以借助手术治疗。​
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脑出血是怎么引起的
脑出血可能由高血压、年轻人动脉瘤破裂、遗传病、肿瘤、血液病等因素引起。高血压患者的血管内膜和中膜会发生变化,脑出血的易患部位一般是基底节区豆纹动脉。
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脑出血手术怎么做
脑出血的手术包括急性期的手术,以及包括急性期过后预防脑出血再次发作的一些手术。脑出血的急性期,主要是进行血肿的清除,包括微创手术和开颅手术。如果脑出血以后,造成的脑组织的移位比较大,可能还需要进行骨瓣的减压,这些是急性期的一些处理。另外,急性期过后的手术,需要查明原因,如果病人的出血和血管畸形有关,患者需要进行后续的血管畸形处理,血管畸形的处理包括微创和开颅手术两个方案,防止患者发生再次的脑出血。
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脑出血病人吃什么好
脑出血是一个比较严重的脑血管疾病。患者在急性期最好进行清淡、易消化饮食,同时也要进食含有纤维素的食物。因为卧床会影响到人体胃肠道的功能,食用含纤维的食物会促进消化功能,促进大便的排泄。脑出血在急性期,还建议病人多吃蔬菜,同时也要吃含蛋白质的东西,因为出血是一个比较严重的疾病,卧床它会降低人的抵抗力,增加蛋白质对病人的抵抗力也是有好处的。除了食物以外,我们还会根据脑出血的原因不同,会让患者服用药物,因为大部分脑出血是由于高血压引起来的,因此通常会让患者服用降压药。
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脑出血原因
脑出血原因:懒惰、不运动、肥胖、高血脂、高血压、动脉硬化、血管畸形等都可以引起脑出血。现代人容易焦虑、容易激动,抑郁的患者也比较多,特殊的精神状态,也可以导致患者的血压发生变化,脑出血的基本原理是血压的突然变化,造成了突然的出血。高血压出血是最常见原因,高血压出血与患者的情绪控制、生活规律、血管变化都有关系,所以脑出血患者,要控制情绪,要合理的饮食,对各方面进行预防。不要简单认为吃药就可以治疗高血压,观念是错误的,因为只有当身体机能出现问题时,才出现血压波动,造成脑出血。此外患者要明白,血压一定要平稳地控制到一定水平才可以,而不是简单认为把血压降下来,就没有脑出血可能。
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脑出血后遗症的治疗
脑出血后遗症与脑梗塞后遗症相似,会出现三偏,即偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲,此外还会有言语障碍,认知障碍,精神障碍,二便障碍,吞咽障碍。针对患者功能障碍,综合利用多种康复措施进行康复训练。患者可以进行常规的肢体功能训练、平衡步态的训练,要注重早期的器官系统康复、头部功能区的修复,扩大神经功能重建,尽快恢复患者的功能。脑出血的后遗症中,对于下肢深静脉血栓的康复治疗也非常重要,可以进行抬高患肢的方式促进肿胀吸收,更重要是预防栓子脱落。
怎样区分脑出血和脑梗塞
脑出血和脑梗塞性质不同,治疗方法也不同。在没有条件进行ct或核磁共振的情况下,可以按以下几条来区分:第一,脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史,而脑梗塞病人多有短暂性脑缺血发作或心脏病病史。第二,脑出血都在情绪激动或用力的情况下发病。而脑梗塞多在安静休息时发病。第三,脑出血发病及进展快,常在数小时内达到高峰,发病前也没有先兆,而脑梗塞进展缓慢,长在1到2天后逐渐加重。发病前常常有短暂性脑缺血发作的病史。第四,脑出血病人发病后常有头痛、呕吐、颈项强直等颅内压增高的症状,血压也是比较高的,意识障碍重。而脑梗塞发病时血压多正常,也没有头痛、呕吐等症状,神志清醒。脑出血病人腰穿脑脊液压力高,多为血性,而脑梗塞病人脑脊液压力不高,清晰没有血。脑出血病人中枢性呼吸障碍多见,瞳孔常常不对称,或者瞳孔缩小,眼球向同向偏斜,而脑梗塞病人中枢性呼吸障碍少见,瞳孔两侧对称,眼球少见偏斜、浮动。当然,个别轻度脑出血病人临床症状较轻,与脑梗塞相似,两者难以鉴别。而大面积的脑梗塞病人出现颅内压增高,意识障碍时,也很像脑出血,临床上不好区分,要尽早做ct扫描,脑出血的ct表现为高密度阴影,而脑梗塞表现为低密度阴影,两者是截然不同的。
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