青光眼用手术吗
发布时间：2020-02-0558094次浏览
对于患有青光眼的患者，自身的情况是比较重要的，可以根据这些情况来确定所需要使用的治疗方案，这都是完全可以的，但是在这种情况下，就需要多加注意，可以使用手术治疗方案，但是在轻度的时候，可以使用药物治疗来进行缓解，手术方案是比较多的，听从医生的安排即可。
对于青光眼来说，据相关的研究统计显示，现在的青光眼患者的数量是在逐渐增多的，并且对于患者自身的情况是比较受影响的，需要根据实际情况来选择使用何种治疗方案，这都是需要进行确定的，但是现如今的治疗方案不仅仅是有手术方式还有药物治疗，那么，青光眼用手术吗？
1、青光眼可以使用手术治疗
对于已经患有青光眼的患者来说，不仅仅是可以选择使用手术治疗的方式，还可以选择进行药物治疗，这对于自身的帮助都是比较大的，需要根据实际情况来进行处理，首先，这类的患者，可以在较为轻度的时候，使用药物来进行控制，要是自身的情况并没有得到缓解，就可以使用手术治疗，这对于自身都是有帮助的。
2、手术治疗方案
青光眼手术包括穿透性手术和非穿透性手术两大类。其中穿透性手术当中最经典的就是小梁切除术，这是最传统的滤过性手术，即人为的开创一条滤过通道，将房水引流到巩膜瓣和结膜瓣下，使眼内压力下降。所以，两种手术方式都是可以根据患者的情况来进行选择的，所以，这都是可以考虑的。
3、其他治疗方式
除了上述的治疗方式，还可以使用引流钉植入术、减压阀植入术等，这两种手术最常见的术后并发症，就是滤过通道的瘢痕化，瘢痕组织大量增生，使得远期降压效果差，术中可以联合使用抗代谢药物，减轻瘢痕，降低术后的并发症。非穿透性手术，包括小梁切开术、黏小管成形术等，这一类手术的优点在于，不存在术后滤过道瘢痕问题，创伤小，而且如果术后眼压反复升高，可以多次重复做。
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青光眼的先兆主要是在情绪激动或者是昏暗的环境中用眼后出现眼睛的酸胀不适，并且可以有短时间的视力下降。部分患者在看点状光源或线状光源时，还会出现明显的彩色光晕。一旦出现上述症状，患者需要及时到医院的眼科就诊，通过做裂隙灯显微镜检查，眼底镜检查、视野检查、眼压检查等来确诊青光眼。然后通过药物治疗，激光治疗、手术治疗等方式来降低眼压，才能够阻止和延缓病情的进展。如果治疗不及时，长期高眼压会对视神经造成压迫，引起视神经逐渐萎缩，从而导致视野缺损。当病情进展到晚期的时候，视力也会下降，最终会造成失明，而青光眼造成的失明是不可逆的，目前还没有任何治疗方法，能够使已经失明的青光眼患者恢复视力。
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青光眼的检查方法都有哪些
青光眼的检查方法之一就是测量眼压，如果眼压过高，有可能是青光眼导致的。再就是需要做眼底镜检查，如果想判断视神经和视网膜受损的程度，需要做电生理检查。除此以外，青光眼还要做房角检查，明确是开角型还是闭角型，同时也需要做视野检查。
青光眼患者如何自我诊断
大家都知道无论什么疾病如果做到早发现早预防就可以得到更好的治疗，青光眼的发生给患者的视力带来了很大的影响，轻者会视力下降，严重的会导致失明，那么在日常生活中我们自已又该如何来诊断青光眼呢?下面就为您做详细的介绍。
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什么是急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是一种常见青光眼类型，具有浅前房、窄房角解剖结构特征。临床上发现的青光眼大多是发作期青光眼，患者出现了眼红、眼痛、头痛、恶心、呕吐、视物不见，急来医院就诊。检查可以发现患者的睫状充血、瞳孔散大、角膜雾状混浊出现青光眼斑。因为眼压的急剧升高，而眼底看不清。对这类患者要及时治疗主要是降低眼压，减少高眼压造成的视功能损害。最主要治疗就是采用缩瞳治疗用毛果芸香碱，通过缩瞳来拉开前房角增加房水引流从而降低眼压，还可采用甘露醇、β受体阻滞剂等药物治疗，或前房穿刺。
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哪些疾病会诱发青光眼
青光眼是个常见病，除了原发性、先天性以外，眼底病，炎症性疾病，眼外伤，激素类药物，手术等都可以诱发青光眼。比如眼底出血性疾病，像眼底血管的堵塞、糖尿病引起的眼底出血，都可以继发青光眼。尤其是继发恶性程度比较高的，比较难治的新生血管青光眼。另外像炎症，比如像虹膜炎、葡萄膜炎、炎症性的疾病，对房角和小梁网的一些损伤，同时炎症性疾病要用大量的激素眼药水，也可继发青光眼。还有一些眼外伤，外伤损伤的晶体，皮脂脱出、溶解晶体脱位，还有小梁的房角的一些损伤，都可以继发青光眼。全身一些服用激素类的药物，眼部手术，比如眼体病，进行眼底病的玻璃体切割，可能打上硅油，硅油乳化时也可导致眼压升高，很多疾病其实都能继发青光眼。不论是什么病，都应该定期查眼压，眼压高要早期治疗。
怎么检查青光眼
青光眼检查方法有哪些：青光眼的检查方法有很多。临床比较常用的青光眼检查方法，最常用的就是测眼压，测了眼压之后，就像血压一样，可以随时监测用药或者是经纬的程度，另外就是用裂隙灯检查，要看一下房角的状态，房角宽窄，对于青光眼的分型有帮助。再一个要检查视力视野，对视功能有一定的了解。还有一个是检查视神经，就是眼底，通过眼底的观察，可以看到视神经的情况怎么样，有没有发生视神经萎缩，还有一些客观的检查，包括UBM也就超声生物学显微镜，可以判断房角的宽窄是否开放，还有一些视神经纤维厚度的扫描，比如说OCT检查，可以检查神经纤维的厚度，就看一下视神经的纤维厚度有没有下降。如果它出现下降，就证明视神经有萎缩了。还可以通过眼底彩照，因为人的记忆包括大夫的记忆是短暂的，那么通过眼底彩照，就可以记录下来，每个阶段眼底情况是什么样的，过一段时间之后再复查，就知道青光眼是进展了，还是保持稳定的。
怎么治疗青光眼
青光眼治疗主要是药物类治疗和手术类治疗，药物类治疗非常常见。一、药物治疗：主要分为四种类型：1、减少房水生成：比如噻吗心安，房水减少房水生成，眼内压力下降，能够降眼压。2、促进房水排出：主要增加房水外流，使眼睛内的水减少，代表药物是拉坦前列腺素。3、缩瞳药：主要针对闭角型青光眼，减少瞳孔阻滞，从而避免房角堵塞。4、脱水药：对于急性青光眼，把眼压降下来，用些脱水药。二、手术治疗：包括开刀手术、激光手术。1、开刀手术：主要是小梁切除术，主要作用是在眼球和结膜下建立通道，让眼睛房水、眼睛内的水引留到眼球外面来，降低眼压。2、激光手术：激光手术又分好几种，比如虹膜周边成型术、虹膜打孔术、虹膜根部成型术、选择性小梁成型术等，都减少瞳孔阻滞，然后促进房水引流。
青光眼都有什么早期症状
青光眼的早期症状有哪些：青光眼有不同的类型，比如开角型青光眼、闭角型青光眼。根据发病的年龄，分为先天性的青光眼和后天性的青光眼。比较常见的是原发性的青光眼，包括原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼。这两种类型在临床中最常见，也是老年人中比较多见的一种疾病。原发性开角型青光眼起病比较隐匿，早期可能没有任何症状，只有轻微的眼胀眼痛或者鼻根部酸胀，这些症状常常被忽略。一旦发现，视野比较小，看东西的范围变得很窄，这时候治疗可能已经晚了。闭角型青光眼是一个急性发作的过程。会突然间出现眼睛疼痛、眼睛胀、流泪、怕光、看东西模糊、甚至头疼、恶心、呕吐等急性发作的症状，这种是比较容易被发现的。经过手术治疗视力是能够恢复的。对于开角型青光眼要尤其重视。对于闭角型青光眼，及时治疗，基本上能够治愈。
为什么青光眼会失眠
青光眼为什么会失明：青光眼失明的主要原因是因为视神经的萎缩。打个比方，就像一根绳子，一根麻绳里面有很多细的纤维组成，视神经有很多纤维组成，随着眼压升高压迫视神经，有的时候甚至眼压不高，视神经也会自发的凋亡，每一里面的纤维凋亡就像绳子断掉一股一样，一开始没有任何症状，比如绳子还可以持续的一直垂着一个重物，但是一旦当绳子的纤维断到很少的时候，甚至到几根的时候，绳子就会突然断裂，视力就会急剧的下降、失明。再打个比方，就像在一面墙上很多个小灯泡，每一根的神经纤维都对应着一个小灯泡。由于眼压升高，使灯泡逐渐的灭掉，可能灭掉一盏两盏的时候，感觉不到任何感觉，但是灭的比较多的时候就会有一面范围是发黑的，这时候我们就会有感觉，看到的范围是缩小的。当这面墙上的所有灯泡都灭掉的时候，就会发现视野明显的缩小，眼前完全变黑，这时候眼睛就失明了。青光眼之所以引起失明，就是因为神经纤维的凋亡，这种凋亡是不可逆的不能恢复的。所以在青光眼的随诊治疗过程中，一定要注意保存现有的视力，不要让最后几个灯泡也灭掉。
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青光眼的危害有哪些
青光眼最大的危害是眼压升高，对视神经产生压迫，造成视神经不可逆的损伤。视神经损伤早期表现为视野缺损，指视野范围出现黑影，看事物时，无法看清全部。比如，看一个人时，看鼻子不清楚。随病情加重，黑影越来越多，视野缺损越来越重。中晚期时只能看清一小块，像通过管子看向外看，只有中间一点，四周看不见，医学上称管状视野。晚期时可彻底失明，且不可逆失明。青光眼需及时就诊，尽早治疗，挽救视神经，避免不可逆性损伤造成危害。
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青光眼如何治疗
青光眼治疗方法为药物治疗和手术治疗。药物治疗有两方面。眼药水，种类有很多种，包括β受体阻滞剂，α受体兴奋剂及阻滞剂，碳酸酐酶抑制剂和前列腺素类药物，需在医生指导下使用。口服药物，如醋甲唑胺，甘露醇等。手术治疗适用于药物治疗效果不好时，通过小梁切开、晶状体破坏、冷冻电熔手术，激光手术等方式治疗青光眼。治疗目的是减少房水生产和增加房水流出，降低眼压，缓解病情。
