肝炎患者如何降低胆红素水平
发布时间：2020-09-1661643次浏览
胆红素是人胆汁中的主要色素，呈橙黄色，肝炎患者胆红素常有不同程度增高，出现面目发黄、精神不振、大便秘结、小便短赤等症状，是判定黄疸的重要依据。目前临床中对胆红素升高患者的护理主要包括合理饮食、使用降胆红素药物、卧床休息及定期复查。
（1）合理饮食：胆红素高的患者要养成良好的生活习惯，饮食宜清淡，多吃豆类制品、鱼类、蔬菜、水果等抗氧化功能较好且易消化吸收的食物，不要吃生冷、辛辣、油炸等容易加重肝脏负担，导致病情恶化的食物。
（2）使用降胆红素药物：西医常使用酶诱导剂降低胆红素，中医则采取清热利湿、利胆退黄的中药或中成药进行治疗。
（3）卧床休息：胆红素高的患者饭后宜卧床休息1-2小时，保证肝脏得到充足的血液供应，有利于肝细胞修复和再生。
（4）定期复查：出现胆红素升高后，要注意定期复查，如果伴随转氨酶升高应尽早进行降酶、祛黄治疗。
Tips：胆红素的参考值
肝功能化验里胆红素数值包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，一般情况下总胆红素的正常值为0～26μmol/L； 直接胆红素为0～7μmol/L ；间接胆红素为0～19μmol/L。
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肝炎是什么原因引起的
通常来说，肝炎指的是在致病因素的作用下，肝脏细胞遭到破坏，肝脏的功能受到不同程度的损害，进而引起身体出现一系列不适症状。那么我们去医院检查的时候，经过医学检验和辅助检查，发现肝功能指标异常以及其他肝脏损害的表现，结合医生的症状分析，就可以对肝炎进行诊断了。引起肝炎的致病因素是有很多的，比如肝炎病毒引起的病毒性肝炎、细菌性肝炎、一些寄生虫比如血吸虫肝吸虫也是会导致肝炎的、有毒有害的化学品也会引起肝脏的损害、还有某些药物使用不当导致的药物性肝炎、以及大家都知道的过度饮酒也是会导致肝炎的、还有一些由于自身免疫因素导致的炎症等等。
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肝炎如何用药
肝炎用药治疗需根据病因不同而改变方法，并且，随着时代发展，药物也在不断变迁。肝炎的用药有病因治疗、保肝治疗、对症治疗三个方面。具体来说，肝炎的用药和肝炎类型密切相关，比如乙型肝炎的用药，主要采用抗乙肝病毒的这些药物，通常会采用口服核苷类似物或打针注射干扰素等。乙肝病因治疗用药与其他肝炎不一样，比如丙肝的抗病毒治疗需要采用其他类抗病毒药物。肝炎的保肝治疗有很多种类，这些药物大同小异，副作用有所不同，医生根据病人用药注意它的副作用。对症治疗是针对患者出现腹胀、腹泻等情况采取的药物治疗手段。
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肝炎的治疗方法
肝炎的治疗主要还是口服药为主，严重的患者可能需要输液或手术治疗。大部分肝炎患者情况比较轻微，持续吃药就能稳定病情，而严重患者比如肝炎合并肝硬化、肿瘤、腹水的时候，单纯吃药很难缓解，需要采用注射、排水、切除等治疗。常用的肝炎治疗药物有五味子一类的五仁醇制剂，如联苯双酯、五酯胶囊、双环醇等；还有甘草酸类制剂、天晴甘平、复方甘草酸苷；还有水飞蓟一类，像水飞蓟宾，葡甲胺片、水飞蓟宾胶囊等。中草药方面，如垂盆草等，均对治疗肝炎有效果。总而言之，针对不同类型肝炎，所采用的药物并不相同，但都是有效果的。临床上还会选用其他的辅助药物进行治疗肝炎。
肝炎怎么办
肝炎根据是否病毒感染分为病毒性肝炎与非病毒性肝炎。病毒性肝炎又分为嗜肝性病毒性肝炎与非嗜毒性病毒性肝炎。常见的是病毒性肝炎，目前世界上公认的有甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎。首先明确肝炎种类，对于病毒型肝炎的治疗需要根据肝功能、病毒定量、彩超等判断是否需要用药。最常见的乙型病毒性肝炎，如果肝功能正常、病毒量不高，可以定期的观察；如果肝功能损害明显、病毒量比较高，需要进行保肝和抗病毒治疗。甲型、戊型肝炎一般急性起病，多数都能痊愈。非病毒性肝炎，常见脂肪肝、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等等。脂肪肝在我们中国越来越多，应该到医院肝病科进行诊断和治疗，查清楚到底是什么原因引起的肝病，进行对症对因治疗。自身免疫性的肝炎，应当进行综合的检查以后判断进行如何治疗。
慢性丙型病毒性肝炎的检查方法
如果一个人在八十年代末九十年代初有输血或不洁献血史，或者是有同性恋、吸毒史的人来门诊检查丙肝，首先要开丙肝抗体，来判断患者是否感染丙肝病毒。丙肝抗体阳性，我们需要进一步做丙肝病毒定量，也就是HCV-RNA，来判断患者目前体内是否有丙肝病毒复制。如果丙肝抗体、丙肝RNA同时阳性，那么该类患者应该进一步做丙肝基因分型。因为丙肝RNA序列有细微区别，可以分为不同的亚型。不同的分型需要的抗病毒治疗方案略有不同，同时还需要检查肝功能、肾功能、腹部彩超、甲胎蛋白，来判断该患者所处的疾病阶段，是肝炎、肝硬化还是肝癌，来制定该患者的治疗方案。
爆发性肝炎怎么治
爆发性肝炎一般需住院治疗，卧床休息。一、输入白蛋白及新鲜血浆，有利于促进肝细胞再生和修复。二、支链氨基酸对于改善预防肝性脑病有效果。三、促进肝细胞生长因子，可提高成活率，早中晚期都有效果。四、前列腺素，用来减少肝糖原分解及肝细胞分解代谢，血管的扩张，改善血液循环，保护肝细胞，促进肝细胞修复再生，还可以防治肝细胞内蛋白质和脂肪的代谢紊乱等。改善微循环，抑制血小板的凝结，防止出血等。五、免疫调节，用胸腺肽提高免疫力，减少并发症。六、病因的治疗抗病毒，戒酒等治疗在病情稳定考虑。爆发性肝炎又被称为急性坏死性肝炎和急性重型肝炎，发病比较急，早期的症状与急性黄疸性肝炎相似，还会出现病情恶化迅速，肝脏缩小，胆红素急剧增高，黄疸迅猛增加，神志不清，昏迷出现，凝血功能障碍等，爆发性肝炎病情更急更凶险，如果不进行积极的治疗，就会造成其他的器官，包括肾脏，血液系统，肝脏等出现多器官的衰竭等。
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自身免疫性肝炎是怎么回事
自身免疫性肝炎是免疫介导的以肝细胞损伤为特点的慢性进展性的疾病。主要表现是转氨酶升高、球蛋白升高、自身抗体的阳性。各个年龄都可以出现并发病。它的临床表现有时候跟肝病相似，但跟病毒性肝炎不一样，它没有传染性。
