所谓肝内低回声区，其实是超声检查当中比较常见的一种，关于肝脏占位性病变的一种描述。现在体检的时候做超声，已经成为一种常态，有的朋友做完超声，拿着报告就看不明白了，怎么肝内有低回声区，代表什么意义，严重不严重。其实肝内低回声区有好多种原因，不同原因，可能严重性就不一样，绝大部分肝内低回声区是一个良性的病变，比如常见的肝囊肿，所谓囊肿其实在生活当中就把它叫做水泡，就是一层薄薄的囊，里面包着一包液体，在肝组织里发现了肝囊肿这样的低回声区，一般认为是先天性发育异常引起的，肝囊肿是良性病变，可以多发好几个，也可以单发，一般来说，这种良性病变不需要治疗，但是少数人肝囊肿逐渐地增大，如果大到8cm、10cm，病人感觉到肝区的胀痛，这种情况下可能要采取囊肿穿刺、抽液，一个小手术来进行治疗。除了肝囊肿之外，低回声区还要警惕有没有肝肿瘤，如果病人本身就有慢性乙肝或慢性丙肝，或者有长期大量饮酒史，所谓的酒精性肝病的基础，在定期复查超声的时候，突然长出了肝内的低回声区，甚至有时候还描述边界不清晰，形态不规则，里边甚至还有血流信号，这种情况就比较麻烦了，因为慢性乙肝、慢性丙肝、酒精肝，都是肝癌的高危人群，所以超声提示低回声区，一定要高度警惕是不是有原发性肝癌，这种情况下，需要进一步检查肿瘤标记物，像甲胎蛋白或者异常凝血酶原等肿瘤标记物，同时还要做进一步的增强CT或者增强核磁，去帮助诊断是不是有肿瘤的可能性，如果明确了是肝癌，应该尽早给与治疗。

肝囊肿的注意事项包括以下几方面：一、要定期进行肝囊肿的复查。对于小于五厘米以内的肝囊肿没有任何症状，不需要进行特殊的药物治疗或者是一些手术治疗。对于超过五厘米以上的肝囊肿，可以采取手术介入的方式来治疗。二、肝囊肿患者如果并发了一些肝功能的改变，应该及时的采取一些保肝、护肝治疗，通常需要口服一些降低转氨酶的药物以及一些护肝类的药物。三、肝囊肿比较大时，一定要避免剧烈的运动或者是外伤，因为这种外伤情况下很容易导致肝囊肿发生破裂甚至出现出血、失血性休克、弥漫性腹膜炎的可能性。总之，肝囊肿在日常生活中一定要引起高度的重视，应该每年定期的做复查，发现肝囊肿发生明显变化时要积极的到医院采取相应的治疗措施。

肝囊肿多是先天性，由于小胆管发育障碍造成。另外，肝脏外伤后血肿、组织坏死液化也会形成肝囊肿。肝囊肿，就是肝脏中的“水泡”。肝囊肿在临床上有先天性肝囊肿、创伤性肝囊肿、炎症性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿、寄生虫性肝囊肿等不同类别，形成原因有所不同。一、绝大多数肝囊肿是先天性，由胚胎发育过程中小胆管发育障碍造成。胚胎发育过程中，小胆管应该在早期退化消失，由于发育异常、出现炎症或上皮阻塞，小胆管没有消失，也没有和正常胆道相交通，导致囊液潴留形成囊肿。先天性囊肿是胚胎发育障碍性疾病，是良性、先天性疾病，不是肿瘤，也很少癌变，只是肝脏里面的“小水球”。球壁是上皮细胞，球内是水，上皮细胞产生水，使水球不断膨胀变大。二、创伤性肝囊肿是肝脏外伤后血肿或组织坏死液化形成囊腔，不是真正囊肿，所以也叫假性囊肿；三、寄生虫性肝囊肿。主要是肝包虫性囊肿，病人在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后，虫卵在肠道孵化成幼虫进入血液停留肝脏生长发育成包虫成虫，并在肝脏内形成包虫生活的“窝”，这个“窝”就叫肝脏包虫囊肿。外伤、炎症，甚至肿瘤也可以引起肝囊肿。

肝囊肿不属于肿瘤。肝囊肿是非常常见一种肝脏的良性胃性病变，很多人在体检的时候偶然一做B超发现有肝囊肿，都以为自己得了肝肿瘤，非常的紧张。其实肝囊肿本质是有一层囊包着里边的一包水或者叫一包液体，是一个囊性的病变，不会癌变，也不属于是肝肿瘤。肝癌确实是比较高发的一种肿瘤，但是肝癌的发生80%是有慢性乙肝病毒感染，还有慢性丙肝病毒感染，甚至是酒精肝这样一个慢性肝损伤的背景，也就是说长年累月慢性肝损伤变成肝硬化，然后再发生肝癌。如果一个健康人没有慢性肝病的背景，是很难得去患上肝肿瘤或者是肝癌的。肝癌发病基础：长期的慢性乙肝、慢性丙肝甚至酒精肝等慢性肝损伤病史导致肝硬化，然后发生癌变。所以体检发现自己有肝囊肿不用担心，不是肝肿瘤。但是肝囊肿也不是说一点危害都没有，应该说绝大部分肝囊肿是安全的。因为们体积都比较小，不会对肝脏、邻近的脏器造成不良的危害。但是有少数的肝囊肿体积比较巨大，如果说体积超过十个厘米了，那肝脏正常的体积也就是12到14厘米，这么大的肝囊肿对邻近的肝组织造成压迫或者对周围邻近的胃肠道这些器官造成压迫，那病人感觉到不舒服，造成了不利的影响，这时候就需要积极治疗了。

肝囊肿我们可以分为单纯性的肝囊肿，寄生虫性的肝囊肿，以及某些先天性，包括多囊肝在内的肝囊肿。那么我们说，如果在体检的时候发现的肝内多发小囊肿，需要判断肝囊肿形成的具体原因。如果说多发性的这种小囊肿认为是属于单纯性的，往往是由于伴随年龄增加，肝管出现某些退行性变，或者是某些外来因素，或者是内在因素引起的，这种肝内的小胆管的异常。这种情况不需要任何的干预，定期检查就可以。而如果说像寄生虫性的，我们称为包虫病，这种肝内的囊性病灶，它的影像学特点和单纯性肝囊肿是有明显的区别。无论是腹部CT还是核磁，都能够判断出其到底是否为包虫性的肝囊肿。对于肝包虫病来讲，一经诊断就建议尽快的通过外科手术，配合药物来进行治疗。而多囊肝是属于常染色体显性疾病，其发展较快，多发的囊肿往往迅速增大，引起明显的腹胀，当然它也有其家族遗传病史。所以如果说没有家族病史，往往多囊肝的诊断，发病率，或者说它的影像学特点跟单纯性肝囊肿还是有很大区别的。所以我们说对于肝内的这种多发囊性病灶来讲，主要还是要判断其具体的病因。