大多数宫颈糜烂是假性糜烂，是由于女性雌激素水平较高，刺激子宫颈的上皮细胞，从宫颈管的柱状上皮，外移到宫颈外口，表现宫颈外口颜色更红、湿润状态，称为宫颈糜烂。这种糜烂多数是良性的，是一个生理性现象，不需要治疗，随着年龄增大糜烂可以自愈。此外，也有真性糜烂，表面会有炎症引起的溃疡、糜烂，需要每年进行TCT、HPV检测。如果出现宫颈癌前病变或癌变的情况，早发现、早治疗，可完全治愈。如果只是表现为二度糜烂，伴有带下量的异常、颜色异常或有异味，可以采用阴道上药，也可以治愈。

在明确这个问题之前首先要明确子宫糜烂分有真性糜烂和假性糜烂，子宫假性糜烂是子宫颈管的柱状上皮外移，因为上皮菲薄可以看见上皮下红色的组织，称为假性糜烂。这种情况一是青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛的，或者口服避孕药或者妊娠期由于雌激素的作用导致柱状上皮外移，子宫颈局部呈现糜烂样的改变。这种情况没有分泌物增多不需要治疗。另外一种情况是真性糜烂，炎症或者是宫颈的病变，比如子宫颈癌的早期也可以呈现宫颈呈糜烂样改变。所以在子宫颈糜烂样改变的情况下，首先需要进行子宫颈细胞学检查和HPV检查，排除宫颈的病变，必要时做阴道镜进一步排除宫颈病变，排除了宫颈病变，分泌物增多可以阴道上药治疗或者局部物理治疗，比如激光、微波等治疗。如果TCT及HPV异常，需要根据检查结果决定进一步的处理，必要时手术。

现在临床上已经没有宫颈糜烂这个诊断了，普遍认为过去的宫颈糜烂是由于宫颈柱状上皮异位的正常生理现象。一般出现宫颈糜烂没有什么特殊的临床表现。妇科检查可见宫颈面呈鲜红色或淡红色糜烂状，其他均无异常。由于此时的宫颈面比较脆弱，有些人可能会有接触性出血的表现，如同房后有少许宫颈出血，但只是宫颈的个体差异，问题不大，只要没有炎症感染或HPV感染，筛查正常就不用担心。但如果有白带增多、发黄，有异味时，则是宫颈炎症的表现。宫颈纳囊和肥大，可能是宫颈慢性炎症的结果。症状明显时需要进一步检查白带常规、血常规、妇科检查等明确病情，及时治疗。宫颈的定期检查很有必要，宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌，因此推荐21岁以后的女性每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后可联合做HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。

宫颈糜烂术后要注意卫生，避免同房，加强营养，身体有异样感要及时就医，按期复查，还要注意避孕。1、术后避免同房，以免性交刺激宫颈导致创面再次破溃或感染。2、宫颈糜烂术后可能会有少量出血，因此要保持外阴清洁干燥，勤换洗内裤，尽量避免盆浴、坐浴、游泳等容易引发感染的行为。若出现出血量增多，月经紊乱，经期延长等情况，需及时到医院就诊，查明原因。3、宫颈糜烂术后应注意采取避孕措施，因治疗期间有可能会口服一些抗感染、消肿、止血的药物，且宫颈糜烂有炎症的话常会累及宫腔，不具备胎儿生长的稳定环境，期间最好避免怀孕，以免对母体和胎儿造成伤害。4、个别患者术后可能会轻微有小腹下坠感，或者淡黄色分泌物，属正常情况，注意休息，避免过度劳累。若出现阴道分泌物持续增多，颜色异常或者分泌物有很重的异味，或者小腹坠痛比较明显，不易缓解，建议及时到医院就医，防止再次发生感染。5、平素要饮食清淡，忌辛辣油腻刺激之物，可食用一些高蛋白、维生素、补血补气之品，切忌熬夜，适当锻炼，增强机体抵抗力。6、定期到医院复查，防止疾病的发生。

宫颈糜烂会发生癌变的。如果有宫颈糜烂，需要进一步的检查，宫颈液基细胞学和宫颈HPV，如果宫颈液基细胞学检查发现有异常，或者是宫颈的HPV呈阳性，这就需要进一步的检查阴道镜或者是阴道宫颈的活检。如果检查有异常，宫颈活检有癌细胞就是癌变。如果检查宫颈液基细胞学没有异常，宫颈的HPV也是阴性。单纯糜烂需要进一步做治疗。宫颈糜烂的治疗就是阴道上药，后期要做定期的复查，因为病变有可能进一步的加深，加重或者诱发细胞学的异常病变。所以每隔半年要复查一下宫颈液基细胞学和HPV的检测，以明确自身的身体健康与否。如果宫颈糜烂程度加重，发展成为重度，就需要及时的临床治疗，恢复正常的健康，以免进一步的发生癌变的现象。