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慢性肾小球肾炎用药

发布时间:2020-12-1025791次浏览

慢性肾小球肾炎简称为慢性肾炎,由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。指蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,起病方式各有不同,病情迁延,病变缓慢进展,可以不同程度肾功能减退,最终将发展为慢性肾衰竭,以普通型为常见。

临床西医常用治疗慢性肾炎的药物有降压药、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、凝和血小板解聚药物等等。然而在治疗慢性肾炎的以上西药长期使用过程中,不但加重肾脏负担,甚至还有一定的依赖性和副作用。如:肝功能损害、出血性膀胱炎、骨髓抑制、消化道刺激症状、性机能损害、泌尿生殖系统肿瘤发生等;虽有部分副作用是可逆的,停药后逐渐会恢复,但停药期间也延误了慢性肾炎的治疗。正因为化药以上的缺陷,中药以其服用安全,疗效显著成为目前慢性肾炎的必备用药。

整体观念下的辨证论治慢性肾炎除本脏自病外,尚可累及肺、脾、肝等脏器。且随发病诱因的不同,可伴有风寒、风热、水湿、湿热、瘀血、湿浊等邪实的证候,出现虚实夹杂、本虚标实的各种病理变化。因此,中医治疗慢性肾炎不仅要治肾,还要结合运用治肺、治脾、治肝、祛邪等手段,达到治疗的目的,且不易复发。

扶正为主的治疗思想慢性肾炎在其形成、发展、直至肾功能衰竭的整个过程中,无不内涵“虚”之本质,“本虚”贯穿疾病的始终,是一个突出的病理现象,即使有时表现出邪实的证候,也是暂时的,或在正虚的基础上兼夹邪实。慢性肾炎这一病理特点,决定了在扶助正气的基础上辅以祛除病邪的治疗法则是中医治疗慢性肾炎的主要指导思想。扶正法则可多样,如温肾健脾、健脾补肾、补养肝肾、气血双补、填精补虚、益肾润肺、补血固精等,极大地提高了临床疗效。当然,注重扶助正气,并不排除祛邪法的运用,但各种祛除病邪法的运用都围绕着一个中心,祛除病邪以达到保存正气的目的,“邪去正安”,故祛邪法在客观上亦起到了扶正的目的

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肾小球肾炎的治疗首先要从诊断开始,一般所有的肾炎都要先明确诊断才进行治疗。根据病理分型、临床症状,比如蛋白尿多少、血压多高,再定具体的治疗方案,需要到医院具体制定。常见的隐匿性肾炎蛋白尿不多的患者,一般不需要特殊的治疗,定期每三个月随诊即可。急性链球菌感染后的肾小球肾炎,绝大多数病例也不需要特殊治疗;只是在急性期,如果出现水肿、高血压,对症给利尿降压治疗。一般急性肾小球肾炎链球菌感染后,都能痊愈。对于剩下的一大类慢性肾小球肾炎,要根据病因不同有不同的治疗方法,通常在治疗前需要做肾活检,明确慢性肾小球肾炎的病理分型。
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什么是肾小球肾炎
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得了肾小球肾炎怎么治
对于肾小球肾炎患者的治疗,首先需要从诊断开始。一般情况下,所有的肾炎患者都是先明确诊断,才需要治疗。比如对于常见的隐匿性肾炎的患者,蛋白尿不多的病人,一般不需要进行特殊的治疗。对于隐匿性肾炎的患者,就是让病人定期每三个月随诊就可以。一般对于急性肾小球肾炎的患者,在经过链球菌感染以后,疾病都可以痊愈。对于剩下的一大类的慢性肾小球肾炎的患者,就需要根据慢性肾小球肾炎病因的不同,对患者进行不同的治疗,进行对症治疗。慢性肾小球肾炎患者,通常在治疗之前,都需要进行肾活检,来明确慢性肾小球肾炎的病理分型,需要根据病理分型以及临床症状,比如患者的蛋白尿多少以及血压的高低,再对慢性肾小球肾炎患者制定具体的治疗方案。
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肾小球肾炎能根治吗
大多数肾小球肾炎的患者,都不能治愈。但是,如果是由于急性链球菌感染而导致患者出现的肾小球肾炎,在这种情况下,绝大部分的病人可以治愈,而且患者在肾小球肾炎治愈以后,不会出现疾病复发的情况。一般由于急性链球菌感染而导致的肾小球肾炎,通常发生在儿童。在链球菌感染两周以后,前驱感染两周的病人,会出现一些急性肾炎综合征的表现。对于肾小球肾炎的其他类型,在经过临床治疗以后,可以达到临床缓解,但是,都不可能达到疾病的治愈。因为这些肾炎的患者,达到临床缓解以后,会因为再次感染或者是劳累,或者部分患者在没有任何诱因的情况下,肾炎也有可能会再次复发。患者就会重新出现血尿和蛋白尿。所以,通常情况下,肾炎不可能治愈。
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肾小球肾炎引起高血压中医和西医哪个效果好
由于肾小球肾炎引起的高血压,是肾性高血压。导致肾性高血压出现的原因,可以有很多种,比如水钠潴留、大量蛋白尿、低蛋白血症、肾素-血管紧张素系统活性增加,以及交感活性增加等情况,都可以引起患者肾性高血压的出现。目前,对于患有肾性高血压病人的治疗,国内专家,已经有共识,需要根据病人的病情,来选择不同种类的降血压药物。通常情况下,西药在控制肾性高血压方面,作用机制非常明确,并且,疗效值得肯定。因此,对于肾性高血压患者的治疗,首选是采用西药的方法,进行治疗。一般来说,中药在控制血压的方面,能够具有一定的辅助作用。所以,如果病人出现高血压的情况,并且,在出现血压特别不能控制的时候,首选采用西药的方法,进行治疗。