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如何判断病理性黄疸

发布时间:2020-03-0252265次浏览

想要判断病理黄疸,首先可以看看黄疸出现的时间,出生后24小时之内出现的黄疸多半都是病理性黄疸。再就是可以看黄疸的发展速度以及黄疸持续的时间长短,发展速度较快或持续时间较长就可能是病理性黄疸。除此之外,还可以通过抽血检查胆红素浓度的高低来进行判断。

每一位父母都希望自家的宝宝能够平安健康的出生,但是有些宝宝出生之后会患上黄疸。其实新生儿出现黄疸现象并不稀奇,大多数都是生理性的黄疸,对身体健康影响不大,不过也有一些新生儿可能是患的病理性黄疸,需要及时进行判断,以便对症治疗。那么如何判断病理性黄疸?
  1、看黄疸出现的时间
  要判断是否为病理性黄疸,可以看黄疸出现的时间。黄疸有生理性和病理性之分,而这两种黄疸出现的时间是不一样的,生理性的黄疸一般都是在出生后三天左右才会出现,有少数是在两天左右出现。如果说新生儿在出生后的24小时之内就出现了黄疸现象,多数情况下都是病理性黄疸,所以可以根据这个时间进行判断。
  2、看黄疸的发展速度
  通过看黄疸的发展速度也能够判断病理性黄疸。当孩子出现黄疸现象之后,每天都应该要进行持续性的观察,看看黄疸的发展速度到底如何。如果说血清胆红素的水平每天以5mg/dl的速度上升,有可能是病理性黄疸所致,遇到这种情况需要提高警惕,尽早的就医检查和治疗。
  3、看黄疸持续的时间长短
  想要判断是不是病理性的黄疸,也可以看一看黄疸持续的时间长短。如果是生理性的黄疸,一般来说在7~14天左右就能够自行消失,要是黄疸持续的时间超过了两周甚至是4周,或者说消失了之后又出现了复发现象,很有可能是病理性黄疸所致。
  4、抽血检查胆红素浓度的高低
  通过胆红素浓度的高低也可以对病理性黄疸进行判断。如果说家长觉得自己的孩子有可能是患上了病理性黄疸,可以到医院去做抽血检查,对胆红素的浓度进行检测,如果说胆红素浓度超过了12.9mg/dl,一般来说都是病理性的黄疸。

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婴儿黄疸如何晒太阳
婴儿在黄疸的时候晒太阳要选择合适的时间,合适的方法。一般这种时间尽量在上午10点多钟或下午三四点钟,相对太阳不是过强,也比较温暖的时候,避免孩子受到这种太阳紫外线照射太强,或者是这种时间如果是过早可能会出现比较冷的情况,所以要选择比较好的时间。第二个就是注意不要给孩子晒太阳的时候持续时间过长,因为紫外线照射时间过长,小孩子可能会变成这种受到一些皮肤的晒伤等情况。只要注意时间,一般平均10~15分钟左右就可以了。第三个,就注意给孩子晒太阳的时候,不要隔着玻璃,因为有些家长说孩子晒太阳,通过这种玻璃进行这种晒太阳,实际上这种蓝光被吸收以后对孩子的这种黄疸的去除是没有什么意义的。小孩子在黄疸的时候,好多家长喜欢通过晒太阳来降黄疸,其实多数情况下是不建议的,因为多数的孩子的黄疸是属于生理性的黄疸,一般来说,生后三四天出现七天左右达到一个高峰,一般14天左右会自行缓解,这个时候说实话给孩子晒不晒太阳是一样的,并没有什么区别,这种是不建议给孩子晒太阳的,如果孩子是一个病理性的黄疸,要知道是什么样的原因造成的,因为有些孩子的黄疸本身对孩子的影响并不大,但是引起黄疸的病因实际上很严重,像有些孩子的感染性黄疸,如果这种感染源不控制,不是单纯的一个黄疸的问题,可能对孩子的全身的机体的都会造成一些不良损伤。所以这个时候晒太阳也不是一个很有效的办法,应该及时控制原发的疾病,就是引起黄疸的病因进行控制。当然有一些重症的黄疸可能会引起核黄疸等情况,需要积极进行控制才能得到缓解。
语音时长 02:08

2021-12-30

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婴儿满月了黄疸值多少才可以打预防针
孩子能否打预防针和孩子黄疸值的高低没有直接关系,主要是看孩子黄疸持续时间长的诱因是什么,才能决定孩子是否可以打预防针。如果在婴儿满月时黄疸没有彻底消退,是病理性黄疸,但是精神反应、进奶和其他的表现都正常,可以接种乙肝疫苗,但其他疫苗应查明原因,再确定能否接种。还有一种是因为孩子吃母乳所引起的母乳性黄疸,只要孩子还在继续母乳喂养,黄疸就不会消退,这时除了满月的乙肝疫苗之外,其他的预防针接种都不受影响,无论孩子的黄疸水平多高,都和孩子能否打预防针没有太大的关系。如果是病毒感染或其他的诱因引起孩子出现病理性黄疸,需要确诊引起孩子病理性黄疸的原因,再根据原发病,来确认孩子是否可以打预防针。
新生儿黄疸如何治疗
新生儿黄疸生理性的黄疸不需要治疗,病理性的黄疸,一定要根据不同的病因进行处理。新生儿黄疸分为两类,一类叫做生理性黄疸,另一类叫做病理性黄疸。生理性黄疸指新生儿出生3至5天,出现胆红素达到5至7毫克每分升,随着年龄增大在7至10天左右达到一个12毫克每分升,随着再增加到14天左右,胆红素降到5毫克每分升左右。其它出现的比较早,在24或者48小时出现一个黄疸,或者是黄疸增加非常快,一天的增加数值超过5个毫克每分升,或者是在最高值超过了12毫克每分升,或者是在黄疸的持续时间超过了14天,还有一些是在黄疸下降之后重新又出现,统称为病理性的黄疸。病理性黄疸引发的原因非常复杂,常见母乳性黄疸,是因为母乳中的一些激素水平的影响,造成了孩子的黄疸状态,那么,这种比较严重的时候,通过停母乳很快黄疸就会下降,治疗应该说是一个比较简单的方法。还有一些其他的病理性黄疸,需要进行一些相关的检查来断定了。比方说早期出现比较快的,经常是一些溶血性的黄疸,那么这些治疗可能除了常规的一些药物,酶诱导剂、益生菌或者白蛋白等治疗以外,可能必要的一些高黄疸值,可能就需要进行一些血液置换进行治疗。那么,这每一种黄疸引起的原因不同,也需要进行对症治疗。
语音时长 02:10

2020-03-02

69431次收听

03:07
新生儿黄疸反复出现怎么办
如果新生儿黄疸反复出现可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗。首先要明确病因,在医生的指导下进行治疗。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是蓝光照射,但只是使皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定下降,所以蓝光照射需要更长的时间。另外会出现母乳性黄疸,如果血中胆红素小于257μmol/L,可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝的排便,减少胆红素的吸收。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗。换血之后仍然需要光疗,如果不光疗治疗的话,黄疸可能也会再反复。
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新生儿黄疸数值
新生儿黄疸值是一个复杂数值,它根据新生儿不同的生长时间、年龄段,甚至新生儿和早产儿都会略有不同。一般来说,黄疸数值正常范围是:出生3-5天之内不超过5-7,如果是7天到9天之内可以达到一个高峰,正常生理性黄疸不超过12。14天之内,基本开始下降,一般恢复到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生儿出生24小时内呈现黄疸12,属于非常严重的黄疸状态。如果新生儿在短时间内,比如1-2天内,黄疸值出现迅速增高,每天超过5毫克每份升,也属于不正常黄疸。如果新生儿14天后,黄疸已经消退,但随着成长时间,再次出现黄疸,即使数值不超过12,也属于不正常黄疸。总之,黄疸值应根据新生儿年龄、是否早产、发育阶段等因素综合判断,出现异常应及时检查并积极治疗。
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新生儿黄疸高怎么办
黄疸高是需要治疗的,常选用光照疗法,光疗是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。光使未结合的胆红素光异构化,形成构象异构体和结构异构体,也就是光红素。上去的异构体是水溶性的,可以不经过肝脏的处理,就能很快的从胆汁和尿液中排出来,是光疗降低血清总胆红素的主要因素。蓝光、绿光的效果最好,日光灯和太阳光也有较好的疗效,目前国内最常用的是蓝光照射。将新生儿卧于光疗箱中,双眼用黑色眼罩罩住,因避免损伤视网膜,会阴肛门部用尿布遮盖,其他的部分裸露,用单面光和双面光照射,可以采用持续或者间歇的方法。一般照到七毫克每分升以下的时候,就可以停止光疗,光疗的时候要补充核黄素。严重的话需要换血疗法,一般用于光疗失败之后。另外可以用一些药物治疗,包括白蛋白、免疫球蛋白、肝酶诱导剂与苯巴比妥。还有其他的支持治疗,主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿感染以及高渗药物输注等等,防止血脑屏障暂时性的开放、胆红素脑病的发生。
为什么得了新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸一般由于疾病引起体内胆红素累积增多导致,病理性黄疸有多种因素造成,如感染因素、新生儿溶血、头部血肿。一、感染因素:比如新生儿肝炎、新生儿败血症、之前宫内感染等,都会造成新生儿胆红素生成过多,肝细胞摄取和结合胆红素能力低下,导致胆红素在体内堆积,肝脏功能减少导致胆红素排泄,以及胆红素结合降低。二、新生儿溶血、头部血肿:红细胞破坏增多,胆红素生成过多,引起黄疸。胆道闭锁、先天性畸形,引起胆红素排泄异常,排出量减少,引起胆红素增多。最常见的是胎儿新生以后喂养不足、新生儿胎便排出延迟,导致胆红素及肝肠代谢重吸收到血液,导致黄疸。大约11%的新生儿因母乳喂养产生病理性黄疸,称为母乳性黄疸。除此以外,遗传代谢性疾病和药物影响,也会导致黄疸。
语音时长 01:52

2019-12-20

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新生儿黄疸可以治愈吗
新生儿黄疸虽然对患儿影响比较大,但是通过系统性的治疗还是可以治愈。新生儿黄疸可供选择的治疗方法有很多,其中最为有效的是光照疗法,换血疗法以及药物辅助疗法等,通过系统性的治疗可以达到治愈的目的,而有些患儿在治疗之后经常性的出现反复发作,这有可能是家长进入一些治疗的误区引起的。
新生儿黄疸会引起发烧吗
新生儿黄疸有可能导致宝宝发烧的症状,这一般是由于病理性黄疸引起的,比如母乳性黄疸、溶血性黄疸或者由于感染而引起的黄疸,宝宝可能都会出现发烧的症状。对于这种情况,家长要及时带宝宝到医院治疗,避免对宝宝造成更严重的损害。
新生儿黄疸会嗜睡吗
新生儿黄疸,如果是生理性的,一般不会导致宝宝嗜睡,但如果是病理性黄疸,而且胆红素已经导致脑组织黄染,出现胆红素脑病,这种情况下宝宝会出现嗜睡、反应低下等表现。这种情况一定要引起重视,及时治疗,以免对宝宝造成更大损害。
新生儿黄疸会反复的发作吗
新生儿黄疸有可能反复发作,这种情况一般见于病理性黄疸。生理性黄疸在宝宝出生大约两周之后可完全消退,但病理性黄疸在退黄之后很可能反弹,发生这种情况家长要宝宝及时就医,找出病因,积极治疗。
什么是新生儿黄疸指数
这种指数属于间接判断新生儿黄疸这种不良症状病情轻重的重要指标。通常来说,倘若新生儿出现了黄疸指数偏高的情况,那么首先可以早喂奶以及勤喂奶来缓解;其次,可以考虑给新生儿添加一些糖水;最后,还可以让新生儿游泳来缓解。
新生儿黄疸是什么
新生儿黄疸是新生儿中最常见的临床问题,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。若生后24小时即出现黄疸,2~3周不退重复出现,均为病理性黄疸。生理性黄疸在出生后2~3天出现,一周后消失。
语音时长 01:22

2018-09-21

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婴儿黄疸肝功异常好治吗
婴儿黄疸肝功异常好治,可以治愈。新生儿黄疸由于一些常见的病毒感染,比如甲肝病毒、巨细胞病毒等,加上胆红素的直接升高,新生儿很容易患上黄疸症状。其次,治疗需查清病因,针对半乳糖血症、果糖不耐受、酪氨酸血症等情况,采用合理治疗方法,除以往消炎利胆药,必要时需手术治疗。
语音时长 02:08

2018-09-21

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婴儿黄疸照蓝光有副作用吗
发热、不显性失水增加、眼部损伤、低钙血症。有些婴儿在出生以后会出现黄疸,如果宝宝是生理性的黄疸,就不需要担心。如果是病理性的黄疸,那就需要积极进行治疗,而照蓝光是一种很好的治疗病理性黄疸的方法。但是,婴儿黄疸进行蓝光治疗,会出现一定的副作用。比如有些婴儿会出现发热、不显性失水增加的表现,有些婴儿会出现腹泻、皮疹、青铜症、DNA损伤的情况。另外,有一些宝宝可能会出现眼部损伤的表现。除此之外,有些宝宝可能会出现血清核黄素浓度减低,还有一些宝宝可能会发生低钙血症等的情况。所以,宝宝在进行蓝光治疗的时候,家长一定要将宝宝的双眼用黑色眼罩保护起来,避免宝宝在蓝光治疗过程中,发生视网膜损伤。另外,宝宝的会阴、肛门部要用尿布进行遮盖,并且也要注意给宝宝补充水分和核黄素。