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中风后手指怎样康复

发布时间:2020-12-1030127次浏览

手部偏瘫怎么怎样进行康复训练?中风后手指怎样康复?手部无力、肿胀,手指僵硬给患者的生活带来了严重的影响,因此我们应及时的进行康复训练,尽可能的恢复手部的灵活度,那么中风后手指怎样康复呢?下面就小编就为您详细介绍一下。

(一)模仿性联带运动的影响

利用对侧肢体作相同动作来诱发困难的动作,当病人想弯曲患侧的手指时,我们可能会看到健侧的手指也弯曲,甚至有时候会握拳。这是以潜意识的动作来诱发患侧手指的弯曲,但如果注意去控制,健侧的手并不一定要跟着弯曲,是可以抑制下来的。相反的,伸直手指也如上所述。交替屈曲及伸直,或是在早期训练手指的抓握及放松时,这种诱发的效果在弯曲的动作特别明显,并且注意力应集中在模仿的手(患侧),以确定拳头不会握得太紧以致过度激发手的屈曲肌。

(二)手腕固定作抓握训练

一般来说,固定手腕的肌肉与屈曲手指肌肉有很强的连接。而这种情形通常在脑血管后就被阻断了,所以需要重建以使抓握有效。

(三)集团伸展及激发伸直反射

自主式握拳的力量需要强化,而自主地开掌力量的强化也同等重要。手指屈曲肌的痉挛会导致拇指屈曲被包在其他四指里。当痉挛存在,以致于病人无法伸直手指时,应交替自主地抓握及被动开掌来降低肌张力。治疗师可以在病人前臂旋后时,在他的手及手腕的背侧给予轻微、快速地擦刷,可以有效地降低屈肌的张力。当患者只有手腕及手指的痉挛,可以用长时间的冷水刺激,降低其痉挛。

抬高手臂超过水平位,并引起手指的张力性反射。在作业活动当中,当患者的躯干及上肢的痉挛减少到最低程度后,患侧上肢上举木钉训练中,可以改善手指的集团伸展能力。

(四)患者手功能的恢复可以通过训练手指抓握和精细动作的活动来进行。

临床上训练手指的抓握能力的活动项目很多,因为所有的动作都与手的操作有关系。开始可以先练习抓握,手的瘫痪常出现拇指内扣握拳状,这时应被动将手指缓慢伸直,手掌张开,平时可准备一与手掌相当大小的球握于手心,避免手长期拘挛不伸,练习握球以恢复手部力量、功能。

精细活动训练可以选择各种规格的木钉或铅笔等,拿在手中并将其上下或前后翻转,有利于提高手的灵巧性;市场上含有手的捏、插,拔、拧、转等多方面的功能的儿童玩具可以借用,具有一定的治疗意义;棋类、扑克、麻将等活动既有娱乐的作用,又是训练手指对粗、细、大、小、方、圆等不同规格、不同形状的物体抓握的良好机会。

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中风要做什么检查
中风检查一定要在专业医师指导下,进行针对性系统检查,如影像学、实验室、超声波等一系列检查。一旦怀疑患者中风,首先要了解病史、家族史,患者本人是否有血管硬化、高血压、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、糖尿病等,还要做临床实验室方面的检查。检查患者血小板聚集率是否增高,是否有血小板激活现象,血液中有没有更高的不必要杂质,如纤维、蛋白原等一系列实验室检查。同时要做脑血流图、彩超,检查血管是否有阻力增大、血管变细、血管畸形、血管供血不足、动脉血管斑块形成等临床常用彩超检查颈动脉斑块作为中风第一信号。
中风偏瘫检查方法
中风偏瘫可以通过头颅CT,头颅核磁,DWI影像学,SWI头颅核磁,颅内外血管的CT的血管造影、核磁的血管造影,还有颈动脉超声、经颅多普勒等检查。对于脑卒中首选的一个检查方法就是头颅的CT的平扫。平扫的头颅CT可以准确地帮助鉴别这个患者是脑出血,或者是颅内的出血,或者是非出血的疾病,帮助鉴别其他的非血管性的病变,如脑肿瘤。可以采用常规的头颅核磁的扫描,头颅核磁扫描可以帮助识别急性的小的梗死灶,对于后循环缺血的脑卒中患者,头颅核磁要比平扫的头颅CT要清楚很多,可以帮助识别哑铃状的缺血灶,而且头颅核磁它没有辐射,也不需要打造影气,还是比较安全的。还可以选择多模态的核磁检查,临床上最常用的就是DWI影像学可以帮助在急性缺血性卒中它症状出现很短的时间之内,就可以帮助发现缺血病灶。它的具体的部位、它的范围,可以帮助评估大概的发病的时间,对于早期发现小的梗死比常规的头颅核磁更加敏感。SWI是一种头颅核磁的检查,可以帮助发现CT不能显示的无症状的微出血。对于卒中的患者在完善的头颅CT和核磁之外,还建议完善血管的检查。
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中风偏瘫如何治疗
中风就是脑卒中,它分为缺血性卒中和出血性卒中,对于急性缺血性卒中最主要的治疗方式,就是在发病的三至四点五小时之内选择静脉溶栓治疗。静脉溶栓是目前最主要的恢复缺血性卒中的血流的有效的治疗措施,但是静脉溶栓是有严格的适应症和禁忌症,需要监护治疗。对于有适应症的患者,在排除了禁忌症之后,可以选择静脉溶栓,但是静脉溶栓仍然有一定的出血的风险,可能会导致症状加重,所以对于静脉溶栓的患者还是需要严格的进行评估。如果出血卒中的发病时间超过了三至四点五小时之内,就不能再选择静脉溶栓了,可以选择抗血小板治疗,还可以应用静脉输液扩容治疗,同时可以用一些扩张血管的药物和一些其他的改善脑循环的药物,都是可以有效地改善患者的症状。
颈椎病与中风有关系吗
颈椎位于颈部,它共有七节。除第一颈椎外,每个颈椎都是由椎体、椎弓、横突和上下关节突组成,两侧的横突上的横突孔中,各有一条椎动脉通过。上下颈椎通过关节突构成若干个小关节,椎体之间是椎间盘,富有弹性,能够随着颈部的活动而变形。随着年龄的增加,椎间盘逐渐劳损,它的弹性和变形能力逐渐减弱,在低头或者是仰头时,椎体容易出现前后的错位,椎间的纤维环附着在椎体边缘,这种错动是纤维环反复牵拉而刺激椎体边缘,使骨质增生发展至形成骨刺。骨质增生可以压迫椎动脉,引起椎动脉的狭窄或痉挛,造成脑部的供血不足,因而感觉到头晕、恶心、呕吐、视力障碍、耳鸣,甚至会出现行走中突然跌倒的情况。这些状况多发生于头部侧转时,头正位时则明显减轻。在中老年人脑动脉硬化的基础上,颈椎病加重,脑供血不足,可使脑血管中的血流速度明显变慢,血栓形成的几率增加,容易诱发中风的发生。
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2018-12-13

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中风偏瘫后针灸扎哪些穴位
针灸治疗是根据患者当时起病中脏腑跟中经络的不同。中脏腑常用穴位是百会、风池、人中、丰隆、太冲等。中经络临床取穴比较多,是根据上下肢偏瘫以及后遗症来进行取穴,像肩俞、曲池、外关,还有合谷以及环跳、秩边、阳陵泉、足三里、三阴交、太溪等这些穴位,根据辨证分型加减来取穴达到治疗目的。中风是指卒中,会有昏扑倒地、半身不遂、口眼歪斜的症状,特点是起病急、变化迅速,以老年人居多。针灸治疗中风非常有效,并且是常用一个治疗方法,根据辨证论治不同症型,针灸的取穴也不同。从中风的分期来说,分中脏腑、中经络;病程时间分急性期、缓解期以及后遗症期。急性期一般是起病到两周,只要重一点可能到一个月;如果缓解期、恢复期,就应该是两周以后到六个月;后遗症期是六个月以后。
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中风偏瘫针灸期间怎么康复锻炼
在针灸治疗同时,也会给予病人指导,如肢体功能锻炼、负重以及肢体的活动方面,进行锻炼。中风偏瘫到后期影响生活质量、致残率比较高,影响生活的因素比较大。在针灸治疗期间,要进行饮食、心理以及功能康复的锻炼。对大关节在中风偏瘫时,恢复早;对小关节的功能康复会晚一点,所以在小关节的功能康复上也要指导。比如手指的对指、捡豆,还有手指的力量康复,也要做适当的指导。在后期功能康复也会随治疗进展,进一步提高。在针灸治疗过程中,一定要叮嘱病人功能的锻炼,可能康复会更快。同时也要给病人饮食方面的指导,或生活习惯方面的建议来共同的指导治疗康复,加快康复的恢复。