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脑梗死严重吗

发布时间:2020-03-3058720次浏览

脑梗死是一种比较严重的疾病,根据脑梗死发生的位置、面积不同,它的严重程度也是不同的。对于出现严重症状,如语言障碍、肢体障碍的,说明病情比较严重,如果没有出现严重的症状,症状较为轻微。无论是哪种类型的脑梗死,都应积极治疗,以免留下后遗症

脑梗死是生活中十分常见的疾病,许多老年人都患有这种疾病。由于动脉粥样硬化高血压高血脂等疾病的影响,导致脑部的供血供氧出现问题,从而使相应脑组织坏死,这就是脑梗死的发病原因。那么,脑梗死严重吗?
  一、脑梗死严重吗
  脑梗死是一种十分严重的疾病,应引起重视,不能掉以轻心。脑梗死根据其发生脑梗的位置以及脑梗的面积,其严重程度也是不同的。如果脑梗死引起头痛、头晕、精神改变、嗜睡、精神改变等症状,很容易损伤脑神经,并引起一系列的功能障碍,如语言障碍、肢体活动障碍以及智力减退等,对健康造成严重影响。
  如果是腔隙性脑梗死,没有出现严重的症状,如头晕、四肢麻木等,这种类型的脑梗死不会十分严重。不过,无论是哪一种脑梗死都应积极治疗,以免留下后遗症。一般经积极治疗,脑梗死的症状会得到有效改善。此外,无论是何种类型的脑梗死,患者都要戒烟戒酒,进行适当的运动,预防或减少脑梗死的复发。
  二、如何判断脑梗死的预后
  1.与症状的轻重有关

  脑梗死在发病之后,如果出现的失语、偏瘫等症状较轻,预后相对较好,如果出现的失语、偏瘫等症状比较严重的,则预后比较差。
  2.与发病速度有关
  脑梗死如果是缓慢逐渐发病,比较容易形成侧支循环,脑缺血可以代偿,这种情况预后相对比较好。但如果脑梗死是急性起病,不能建立侧支循环的,则预后比较差。
  3.与发病的次数有关
  脑梗死如果是首次发作,一般预后比较好。不过如果脑梗死的面积比较大,预后相对较差。此外,如果脑梗死的发作次数在两次以上的,预后一般较差。脑梗死的病灶单一的,预后较好,病灶多的,预后较差。

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因基底动脉闭塞引起脑梗死,伴随头晕症状时,首先可用药物治疗,如溶栓药物、抗凝药物、脱水剂、钙通道阻滞剂、自由基清除剂、神经营养因子、扩容剂等,缓解头晕症状;病情严重时,还可以介入治疗脑梗死,溶栓、取栓,缓解头晕症状。
脑梗多久容易二次复发
脑梗预防有两种,一级预防或是二级预防。一级预防是在没有发作之前预防,如果预防好的话,可能不会发作。二级预防后,病情发作时间和自身情况有关系,一般在一年之内复发。
脑梗死应该做哪些检查
患有脑梗死通常需要做CT检查,可以明确病变的位置、大小以及形状,再就是要做头颅核磁共振检查,这种检查可以明确检出脑部的缺血性损害,有必要的话可以做脑血管造影检查。除此之外,脑梗死的患者还要做血常规和尿常规等常规检查,部分患者需要做一些特殊检查。
脑梗死中医的治疗方法
脑梗死中医治疗效果是很不错的,需要采取针灸治疗,中药治疗,还有推拿等。药物主要是选择益气活血的药物,治疗期间还需要做康复训练,这样身体才可以得到好转的。如果耽误了病情,那么是很危险的,必须要及早去治疗才行。
脑梗死偏瘫恢复要多久
脑梗死很容易就会导致偏瘫的出现,要想有效的促进恢复,首先就应该选择正确的方法,大部分的情况下在三个月到6个月左右就会恢复,但是也有一些人病情比较严重,可能需要等待一年的时间治疗的方法,可以选择溶栓治疗,综合治疗,也可以直接选择康复治疗。
脑梗死的治疗方法是什么
脑梗死的治疗主要包括三大原则,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。超早期治疗发病的早期,我们应争分夺秒的进行救治。一般在有条件的医院建立一些卒中单元,积极地抢救患者,而且应尽早地评估病情,在询问病情的时候,询问发病时间是非常重要的。因为在时间窗内有适应症的患者,可以给以溶栓治疗。溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。同时应该把人看成一个整体,进行整体化的治疗,除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持对症的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的一些治疗,尽早的给予一些康复锻炼。开展脑梗死的一些二级预防,针对患者的血压、血糖进行相对的调整。譬如预防一些长期卧床患者导致的一些下肢深静脉的血栓,进食不好引起的一些消化道的溃疡、上消化道的出血,以及电解质的紊乱。对于有进食困难和吞咽困难的患者,可以给予鼻饲的治疗。然后同时这样可以预防误吸引起的坠积性的和吸入性的肺炎。一些患者错过了超早期的这种时间窗,并且有一定的基础疾病的时候,年纪大不符合一些溶栓的指征,建议给予抗血小板聚集、抗凝降纤和神经保护等常规的治疗。当大面积的脑梗死形成脑疝和颅内的严重的压力增高的时候,危及生命的情况下,还可以采用外科一些去骨瓣的治疗方法。在卒中后,当病情稳定的时候,应该尽早的开始语言、运动和心理等多方面的康复的训练。在脑梗死的急性期尽早的启动二级预防。
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前期脑梗死可以治好吗
脑梗死的发生常常是发作性的,因此在神经科的临床也称为急症,对于急症的脑梗死,当然是发现的越早,诊断的越早,治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的,迅速送到医院的这种脑梗死。这种梗死是否能够治好,取决于患者发病以后能否及时的送到医院,能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查,做完检查以后是否能够迅速的转到病房,进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接,前期的脑梗死是可以治好的。那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院,那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。转入病房,病房要做好相应的准备,最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓,如果能把这些环节都能有效地结合好,相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步,那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
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急性脑梗死的病因
急性脑梗死跟高血压、糖尿病、冠心病、肥胖、高脂血症这些源发病有关系,还是与患者的不良嗜好、情绪的剧烈波动有关。脑梗死诱发的因素之一是血压波动,比如血压忽高忽低,常发生在不按时吃药的高血压患者身上,由于患者不规律服药造成血压波动过大,有时血压升得很高,就会引起脑血管破裂,血压降得很低,又会引起脑供血的不足,而造成急性脑梗死的出现。患者有不良嗜好,如大量饮酒,或一支接一支地抽烟,这也会诱发脑血管产生痉挛,而造成急性的缺血。患者情绪的剧烈波动,如突然的愤怒、暴跳或大悲大喜。是会引起脑梗死的。总体来说造成急性脑梗死原因是在源发病的基础上,由于诱发因素造成。所以在平时的生活中要注意及时的处理和对待源发病,减少脑梗死的风险。
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2020-02-24

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脑梗死的治疗方法
脑梗死的治疗包括三种方法,即超早期的治疗,个体化的治疗和整体化的治疗。对超早期的治疗,在有条件的医院建立卒中单元,积极地抢救患者,尽早评估病情,其中询问发病时间极其重要。时间窗内有适应症的患者给以溶栓治疗,溶栓现在常用的有动脉溶栓、静脉溶栓和联合的机械取栓。个体化治疗应该根据病因、发病机制、临床表现,制定个体化的治疗方案。除了针对卒中的治疗,还需要进行一般的支持,对症的治疗,这是整体化的治疗。针对并发症以及卒中相关疾病的治疗,给予康复锻炼。
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脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成,都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型,脑栓塞也是脑梗死的常见类型,最常见的是心源性的卒中,栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落,进入血液循环,最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性,但是并没有明确其遗传性。
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如何确诊脑梗死
脑梗死最大的特点,就是发作很急,一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死,它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说,患者的发病非常的急,而且肢体瘫痪非常的明显,甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显,血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些,但是基本表现和出血性的有相同之处,如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现,先做一个定位诊断,考虑你的位置,发生的是在颈内动脉系统,还是在椎动脉系统,或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后,会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁,通过做这样一些检查,基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因,也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说,一旦发生了类似于脑血管病表现的,患者是不要耽搁,一定要迅速的到医院就诊,通过医生来帮助确诊的。
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脑梗死介入治疗的适应症有哪些
脑梗死急性期,可以采用多方、综合治疗措施,介入治疗前要有影像学根据,确定梗死灶大小、个数等,介入疗法前做一些基础病检查,如血糖、血脂,出凝血等,介入治疗的适应症,如动脉溶栓治疗可采用介入方法。往往脑梗死选择介入治疗的患者年轻、抵抗力强、没有出血倾向、时间窗允许、病灶较小,个数较少等,适应介入治疗,适应症有很高的门槛,适应症的选择是很复杂的、专业的过程,,一定要在专业医师,有资质医院的治疗情况下,才能够进行,否则会出现副作用或不理想的效果。