九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

胆管手术取出T管注意事项有哪些

发布时间:2020-04-2259956次浏览

胆管手术要想将T管取出,首先就应该进行噪音的检查,间断的夹管,另外也应该保持引流的通畅,这一些都是关键的注意事项。

胆结石的出现也会伴有着疼痛现象,如果胆结石直径较大,可能也会出现异常的感觉,所以就应该选择手术治疗,那么胆管手术取出T管注意事项有哪些呢?
  一、造影检查
  在选择拔除之前,建议最好是选择造影检查,判断胆道是否通畅,一般在关闭之后的24个小时或者48个小时没有出现发热,黄疸,又或者是腹痛的症状,自然就可以选择拔除。不过在选择拔除之后,可能也会有少量的渗出,这也是一种正常的现象,因为很快就会痊愈,也无需过于的担心。
  二、间断夹管
  在选择拔除之前必须要间断夹管,仔细的观察一下病人是否出现疼痛现象,有没有发热的表现,如果在选择拔管之前没有不良的反应就可以选择拔管,但是在拔管之前也同样需要推入造影剂,仔细观察一下是否出现胆道梗阻的情况。如果存在胆道梗阻现象,就可以直接选择拔管处理,拔管之后也同样需要观察20分钟到30分钟,如果没有并发症就可以选择离院治疗。
  三、保持引流的通畅
  选择拔管之前一定要放低位置,保持引流管的通畅,一个星期左右就可以适当性的抬高引流管的高度,两个星期左右就可以选择关闭,如果再关闭之后并没有异常的现象,也就说明这是比较成功的,可以选择拔管。

相关推荐

胆囊切除后胆管会长结石吗
胆囊切除后胆管是可能会长结石的。胆囊结石和胆管结石的成因往往不同,胆囊结石比较常见的原因是胆固醇过多导致的一种胆固醇结石,而胆管结石的原因比较常见的是胆管内的炎症导致胆汁性状的改变,而造成的一种胆色素结石,所以胆囊切除后,胆管内是可能长结石的。在行胆囊切除术后,想要预防胆管内结石,一方面是口服药物防石,常用的有,它能够促进胆汁排出,以预防胆管内结石的产生;另一方面是平时饮食的调整和控制,应以低脂肪、低胆固醇饮食为主,多吃新鲜的蔬菜、水果,并注意三餐定时、定量,如果患者既往体重偏高,要注意减重。
语音时长 00:57

2022-09-16

222283次收听

胆囊管结石的症状
胆囊管结石的症状表现非常明显,一般急性发作期经常容易造成急性胆囊炎,患者表现为右上腹部的疼痛。伴有腹胀、恶心、呕吐,有时形成明显的感染征象,表现为黄疸、皮肤、巩膜发黄以及发热,右下腹部会出现明显的疼痛,这种疼痛表现为绞痛、胀痛同时发生。对于胆囊管结石如果短期内不能有效的解除梗阻,很容易造成胆囊穿孔,形成弥漫性腹膜炎。患者往往在病情加重时会造成全腹部疼痛,甚至感染性休克,脉率快表现为精神的萎靡等一系列的症状。总之,胆囊管结石一定要及早的发现,及早的进行手术处理,这样才能有效的减少胆囊发生穿孔的风险和意外。
语音时长 01:13

2021-04-15

92790次收听

如何预防胆管狭窄
要想预防胆管狭窄,应该做到以下几点:第一方面,要尽量减少胆管结石的形成,因为结石长期反复的刺激容易导致胆管内壁发生一些炎症性的改变,这样就容易导致胆管狭窄。第二方面,要想预防胆管狭窄,就要针对临床上常见的一些胆囊炎、胆管炎进行系统规范的治疗。因为这些炎症长期反复的刺激,尤其是形成慢性胆囊炎、胆管炎时,就容易造成管壁增厚,造成狭窄。如果能够预防以上这些疾病就能够预防胆管狭窄。第三方面,在胆道系统手术过程当中,一定要放置t型引流管,尽量减少一期吻合这样能够有利于保证胆管通畅后减少狭窄的可能性。总之预防胆管狭窄要多方面着手,而且要在正规的医院选取合适的手术治疗方案。
语音时长 01:25

2021-04-15

69712次收听

胆管结石复查项目手术后多久复查
胆总管结石复查项目一般在手术后的三天之内进行首次的复查。首先要判定手术后各种生化指标以及肝功能是否恢复,同时通过一些影像学的检查,比如彩超造影或者是磁共振些都能够有效的观察胆总管结石患者是否有结石残留或者是胆管压力是否恢复到正常情况,这些在三日之内都需要进行快速的复查来判断胆管结石术后的一些参考指标。另外,对于胆管结石复查,也需要在术后的一个月三个月甚至六个月进行定期复查。这时候复查主要的目的在于查看是否有胆管狭窄或者是胆结石复发的情况。
语音时长 01:09

2021-04-15

93119次收听

胆管结石有哪些分型
胆管结石根据结石所在部位可以分为肝外胆管结石和肝内胆管结石。
胆管结石的好发人群有哪些
女性出现胆管结石的机率高于男性,更年期女性应用雌激素治疗时,更容易出现胆管结石;另外肝硬化病人、体重超标的人、饮食不当的人也是胆管结石的好发人群。
胆囊结石微创手术后需要多久恢复正常
胆囊结石微创手术后具体的恢复时间会因人而异,大概时间是在一个月左右,想要恢复的快一些,在术后就需要进行一些的护理,护理好,自然就会恢复的快一些。
胆管结石的饮食需要注意什么
胆管结石饮食方面的控制并不是用一句话来概括的,需要根据病情的不同,相应的采取合理的饮食方案,摄入脂类的饮食。根据胆管结石的部位,胆管结石的成因不同,特别是患者,有的患者是在治疗之前,有的患者是在治疗之后,给予的饮食原则给予的指导是不尽相同的,需要谨遵医嘱。一般认为胆管结石指的就是肝内胆管结石,特别是在发病之前,有些患者的体质不是很好,应该以保障机体的营养均衡,保障机体的健康为前提。一般允许进行正常的饮食,包括可以摄入一些脂类的饮食,但是有时候如果不节制脂类的饮食摄入过多,也有可能会诱发胆管的梗阻,甚至胆管的炎症严重的情况下,也会导致胆管结石脱落。脱落到胆总管下端会诱发胆源性胰腺炎,患者的情况病情会加重,对于此类的患者应该严格的限制进食。特别是对于一些高脂的饮食,更要严格的限制。同时应该提醒这些患者,在出现上述症状的时候,应该及时到医院就诊。根据医生对病情的判断,来指导相应的饮食情况。一些患者进行了胆管结石的治疗,特别是进行胆道结石的取石、溶石或者是碎石之后,会为了排净胆管里面的胆泥,或者是预防胆管结石的复发,有时候还需要给它进行高脂的饮食或者含脂的饮食,同时结合药物溶石甚至排石的治疗。
语音时长 01:59

2019-12-20

56737次收听

02:48
胆道结石是怎么形成的
胆管和胆道是一个概念,胆道结石的形成,根据部位不同,成因不完全一样。肝内的胆道是细小的胆管分支,主要由于胆汁的性状改变,或存在先天性的胆管狭窄或变异,胆道里有异物,如寄生虫的虫卵或蛔虫虫体,钻入胆道以后,形成胆汁流通不畅,引起梗阻,它的尸体会形成结石。由于胆管的畸形或胆管变异,胆汁成分的改变导致有形的因素沉积到胆汁内,会形成结石。还有由于摄入高脂的饮食,导致胆固醇的沉积,形成胆固醇钙的核心,在这个基础上继发形成结石。有时也存在两种胆固醇性结石和胆色素结石混合的情况。
02:53
胆道结石有什么症状
胆道结石的症状主要表现为腹部疼痛或腹胀、发烧、黄疸等。胆道结石的患者在早期没有什么特殊的症状,随着病程的进展,表现为上腹部的不适。腹部的疼痛或腹胀发烧,甚至黄疸等,这是胆管炎的表现。由于胆道梗阻,胆汁淤积,表现出消化不良等慢性肝病的症状。如出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石,或当一侧或一页的肝内胆管结石,造成半肝或某一肝段的肝内胆管梗阻时,患者的症状只是腹胀,消化不良。慢性复发性胆管炎,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或是黄疸。如出现癌变,往往会表现出消瘦。胆管结石的后期,部分患者会表现出乏力、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,需要临床加以鉴别。
03:08
胆管结石与胆管炎有什么区别
胆管结石是因为各种原因引起的胆盐的沉积,在肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头,以胆色素型的石头为主,质地比较软,和胆囊结石是有区别的。胆管炎与胆道的压力增高有关系,与胆道里面的细菌感染有关系。胆管结石与胆管炎是两种疾病,但是它们有密切的相关。胆管结石常常诱发胆管炎,胆管炎又加重胆道结石,因此两种疾病常常一起发作。在胆管结石合并胆管炎的时候,要积极的手术处理,一旦引发感染终极休克,会有生命危险。
03:23
胆管结石可以治愈吗
胆管结石分为肝内胆管和肝外胆管结石,肝内胆管结石在三级胆管以上,如果不继续发展,没有症状,可以观察,但是很难治愈。当肝内胆管结石面积比较广泛,引起肝萎缩,炎症反复,胆管有恶变的风险,需要进行肝脏部分切除来治疗。肝外胆管结石分两种情况,细小的流沙样的结石可以药物治疗,较大的结石可以通过腹腔镜、肝外胆管切开或者是做十二指肠镜取石。总的来讲,肝外胆管结石比较好治,也有可能治愈,肝内胆管结石比较难治,当然也可以治愈,但是采取的方法就是肝脏切除了,代价相对比较大胆管结石是可以治愈的。所以,根据不同的情况,选择不同的方法,效果都是非常好的。
什么是胆管结石
胆管结石,被认为是属于一种胆石症,不同的患病部位,有不同的划分办法,通常被划分为肝外胆管结石以及肝内胆管结石。胆管结石的最常见的不良症状,包括胆绞痛、肝疼痛、腹背疼痛、恶心以及呕吐等等。
胆管结石手术多少钱
得了胆管结石之后,患者不但会出现肝胆区域疼痛、恶心、呕吐等症状,严重时甚至会因为胆汁淤积出现肝硬化、肝癌等疾病,所以出现胆管结石后应该积极治疗,可以服用药物排石,也可以做手术治疗,那做胆管结石手术多少钱呢?胆管结石术后患者要注意些什么?
02:06
ERCP手术怎么做
ERCP,是经内镜逆行性胰胆管造影术的英文缩写。ERCP手术,是通过内镜进行的一个手术。通常情况下,患者可以在清醒的状态下,进行手术,也可以在麻醉的状态下,进行手术。通过内镜,可以将十二指肠镜插至十二指肠降部,在找到十二指肠乳头以后,再由活检管道内,插入造影导管至乳头开口的部位,在给患者注入造影剂以后,进行x线摄片检查,可以显示出胰胆管。一般情况下,除了可以用于进行胆总管结石患者的取石手术之外,ERCP手术,还可以有其他的一些作用,其一是患者通过ERCP,可以进行疾病的诊断,可以看胆总管里面有什么疾病存在。其二是对于患有梗阻性黄疸的病人来说,比如患有胆管癌,或者是胰头癌的患者,可以通过放置支架引流,来进行相应的治疗。