一天尿20次不一定是尿毒症。尿毒症患者的情况一般不以小便次数增加为主，甚至很多病情比较严重的患者会出现无尿或少尿现象。如果一天排尿20次可能是由于尿频、尿路感染、前列腺增生，或尿中有异常情况存在而出现的临床症状，不是尿毒症。尿毒症是血清肌酐升高到707μmol/L，肾脏丧失排出毒素和水分功能，而表现出来的一个临床综合征。所以一天即使尿20次，也不一定是尿毒症。很多时候还是考虑是由于泌尿系的急性炎症造成的。在这种情况下，建议进行小便常规检查，确定相关的情况，再根据具体的检查情况予以对症的治疗，从而取得比较好的治疗效果。

尿毒症是由于多种原因引起患者肾脏损害和肾功能进行性恶化的结果，主要表现为肾功能减退，代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失衡，可以导致患者出现严重高血压、高钾血症以及严重的代谢性酸中毒。一旦出现尿毒症以后，患者往往需要透析治疗。因此很多人得了尿毒症以后，非常的担心与恐惧。那么尿毒症遗传吗，由于导致尿毒症的原因非常复杂，有慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎，也有糖尿病肾病、痛风性肾病、高血压肾病等等，当然也包含有遗传性疾病，比如遗传性肾炎与多囊肾病就具有遗传性。所以患者如果有这两种疾病导致的尿毒症，可能具有家族遗传倾向。因此有些尿毒症是具有遗传性的，但大多数尿毒症患者并没有遗传性。

饮食治疗在尿毒症治疗过程中起到非常重要的作用，既要保证营养，又不能够加重肾脏负担，一般采用优质低蛋白饮食，也就是尿毒症的患者在饮食方面要禁食豆类食品。由于豆类食品是含有大量植物蛋白，摄入过多容易导致肾脏负担加重。另外患者还要低磷饮食，不要吃各种花生酱、芝麻酱、油炸食品，以及添加食品和加工的零食，因为这些食品中磷的含量非常高，容易导致患者出现高磷血症，最终引起心血管疾病的发生。由于尿毒症的患者尿量减少，容易出现高钾血症，所以对于含钾高的食物也要禁止摄入，比如香蕉、橘子等，否则一旦出现高钾血症，容易导致患者心脏骤停。

尿毒症是肾脏疾病，不管是原发的尿毒症，还是继发的肾脏疾病终末期，发展到尿毒症期的时候，患者的肾功能就会完全坏掉。尿毒症患者肾脏损伤后，就不能排出身体的代谢产物和毒物，病人就会出现很多症状。比如首先是消化道症状，恶心、呕吐、食欲不振，之后还可以会出现贫血、高血压、浮肿、心衰，患者的心功能比较差。所以，尿毒症就是所有肾脏疾病终末期的进展。患者如果患上尿毒症，一定要靠肾脏的替代治疗，肾脏的替代治疗有血液透析、腹膜透析、肾移植，这就是尿毒症的发生、发展和治疗。

失衡综合征主要是预防为主，包括以下几个方面：第一，病人要选择早透析，比如肌酐到七八百，到达透析指征的时候就要来透析，如果透析太晚，比如肌酐到一千七八，毒素水平越来越高，透析的时候发生失衡综合征的几率就越大，而且症状会越重，所以患者要按时透析；第二，要合理诱导透析，患者体内的毒素水平太高，开始的时候要多次、短时来透析，这就可以避免或者减轻失衡综合征的发生；第三，要用一些药，比如一般诱导透析要诱导三次，连着透三天，短时且高频率的透析目的就是防止失衡，如果病人毒素特别高，脑子有轻度的脑水肿，就给一些高张的东西，比如甘露醇。如果没有糖尿病，可以给点高张糖，还可以给点高钠，透析结束的时候给一支下药，这样就可以预防或者减轻失衡综合征的发生。最关键的就是要及时来透析，要合理的诱导方案，再加上用一点药，就把症状减轻或者减少它的发生。