明确诊断的甲状腺癌最好采取手术的方法来治疗，手术可以有几种方法：一个可以采取传统的颈部切口的手术方法，这个手术方法切除的甲状腺的范围可以根据病情做出判断，可以做腺叶加峡部的切除，也可以做甲状腺的全切除，做中央区的淋巴清扫，还可以通过腔镜的手术方法。这个对于一个爱美的人士来说颈部不留切口，可以把切口留在一个比较隐蔽的地方，还有些现在是不是人们常常提到，甲状腺癌能不能做射频手术，对于射频手术目前作为探索的阶段，现在在做临床研究，那么对于哪些甲状腺癌不做手术，对于如果长在中央的甲状腺内的，而且不靠近气管，不靠近后方喉返神经的微小的甲状腺癌，小于0.5cm的癌，如果对手术顾虑比较大，那么可以采取暂时不手术观察的办法，但是在观察过程中如果出现病灶的增大，还是要进行及时的手术。

甲状腺癌现在临床发病率很高，在明确诊断为甲状腺癌，未治疗前绝大多数患者的甲状腺功能都是正常的。因为甲状腺癌常常是表现为甲状腺局部的结节，大多数的腺体还是处于正常状态，所以在化验的过程中，也就是甲状腺的癌症的结节并没有影响到甲状腺功能，所以在化验的检查中甲状腺功能是正常的。但是经过治疗以后，对甲状腺癌所采取的手术方法，常常是采取腺叶加峡部或者是甲状腺的全切除。在切除以后如果不进行治疗，不进行一些甲状腺素的补充或者抑制治疗，甲功就是不正常的，就会出现甲状腺功能低下的表现。对于甲状腺癌来说，在手术之后如果不进行药物治疗那么就是甲减，甲减的TSH就会特别高，TSH增高的情况下甲状腺癌复发的风险就大。所以在甲状腺癌治疗以后，就是手术以后，要进行常规的甲状腺素治疗，让TSH降低。

如果是早期的分化型甲状腺癌，一般预后比较好，十年的生存率可以达到百分之九十五。但即使是这样，也有一部分病人可能对侧的腺体还会再出现甲状腺癌；另外也有一部分病人可能会出现淋巴结转移，甚至侧颈部淋巴结转移。而对一些分化型甲状腺癌不良的病理亚型，或者是甲状腺髓样癌和未分化癌，那么就有更高的复发风险。另外复发的时候，有的时候缺乏一些先兆的症状，一般来说年龄越大可能复发的风险就越高。因此我们要求患者应该定期的复查甲状腺素，观察促甲状腺素的水平，而且定期复查甲状腺的超声。这样如果一旦发生复发，能早期发现，早期进行处理，降低复发率，降低死亡率。

甲状腺癌它是一个，我们认为可以在少数几个，我们可以通过手术治愈的肿瘤。也就是说绝大多数的甲状腺癌我们通过手术，就可以达到根治的一个效果对于特殊的情况，比方说甲状腺癌已经远处转移了或者它是一个低分化的肿瘤的，一个情况下我们可以采用了，甲状腺癌放疗的办法放疗也包括两个方法，一个就是内照射我们叫碘131，还有一个就是外照射这么两个方法，当然首先来讲甲状腺癌也要采用放疗，它一定是预后会相对差因为我们刚才讲了，早期的肿瘤我们通过手术就完全可以根治，那么对于一些晚期的肿瘤或者是它已经出现了，远处淋巴结的转移或者具有高危因素的时候，我们才会采取放疗的办法通常来说能够做碘131的患者，还是可以取得很好的疗效的只有极少数的病例，也就是说在放疗的病例10%左右，它是这个碘难治性的或者是放疗效果不好的，也存在这样的病例对于这样的病例，还需要我们更多的去研究更多的去发掘临床资料，然后取得更好的一个效果对于有一些，比方说甲状腺分化很差的肿瘤手术我们也没法切除，或者是切不干净的情况下我们可以采用外照射，根据具体的情况，像这样一个情况来讲的话，这个病人的预后相对来说就会差一些。

甲状腺癌根据病情不同，医生不同，手术风险也有所不同。甲状腺癌在很多的医院都开展，还有一些专业的省肿瘤医院，在开展，小到有些县医院也在做手术。对于手术来讲，还是提倡规范的治疗。也就是手术，做得越多的大夫这个手术风险就越低，做的少的医院甲状腺癌确实还是风险挺大的，甲状腺癌最常见的几个问题，像出血喉返神经的损伤，甲状旁腺的损伤，甚至气管的损伤。以及周围食道的损伤，在会诊过程中间，或者在临床过程中间，也经常会看到外院，尤其是一些水平，相对还比较落后的地方，也常常会出现这样一个问题。所以说对于甲状腺的治疗尽量选择一些正规医院，尤其是甲状腺专科，或者头颈外科，选择专业的团队，这样甲状腺的风险会降低，病人可以获得很好收益的这么样一个手术。