甲状腺结节的临床表现可以多种多种，与甲状腺结节大小、位置及甲状腺功能等因素有关系。一般来说，早期甲状腺结节的患者大多数情况下没有任何症状，这个时候，患者甲状腺功能可能正常，且甲状腺结节小，也不会造成严重压迫症状。少数部分患者可能会因为甲状腺结节增大出现结节疼痛，咽喉部异物感或者压迫感，严重的情况下，患者可出现压迫症状，因为神经或气管、声带受压患者可能会出现声音嘶哑、呼吸困难等相应的症状。也有一些患者会伴有甲状腺功能亢进的一些临床症状，常有心慌，怕热、体重下降，当然症状的轻重程度与甲状腺功能高低有关系。也有的患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，体重增加的症状。

甲状腺结节基本上不会消失，不论是特发性结节，还是甲状腺功能亢进或自身免疫性引起的，都不会自行消退。轻度的或小的甲状腺结节，不影响生活，没有明显的颈部压迫感，也没有呼吸困难或吞咽困难，更没有恶性倾向，不需要治疗，可以定期复查彩超及甲状腺功能。某些中药及硒制剂对甲状腺结节有一定作用。当出现颈部压迫感、呼吸困难或吞咽困难，而且有恶性倾向时，需要进行治疗，可以进行手术切除，也可以考虑放射碘治疗。少数初发的甲状腺结节，还没有形成真正结节时，甲状腺结节有时候会自行好转，要根据不同情况而定。

甲状腺穿刺是一个微创手术，它的危险性很小，基本上对身体没有明显的损害。可能会对身体造成一定的危害。一、疼痛，在穿刺时，有针刺感肯定有一定的疼痛，但一般不严重，可以忍受，并且在做穿刺时用麻药，所以说疼痛一般不会很明显。二、如果穿刺不恰当，或出血比较多，血供比较丰富的情况下，可能会出现出血，或引起血肿。有一定出血的概率，但一般出血量比较少。穿刺后压迫可以止血，形成血肿相对比较小。三、可能发生感染，但感染的发生率是很低的。一般只要严格按照无菌操作规范，就不会发生。四、可能有其他的病发症，比如气管的损伤，喉返神经的麻痹等等。如果在穿刺时患者配合不好，可能会出现这种情况。但一般这种穿刺时间比较短，患者一般配合的很好。所以这种损伤出现的几率很小。

甲状腺结节的手术指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。一、看甲状腺的B超的检查，如果单发的实性结节超过一厘米大小，可以采用手术治疗的方式。二、如果单发的实性结节不到一厘米，但是伴有钙化或者血流异常，或者同时有淋巴的肿大，这也是可以手术的。三、单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，也可以采用手术的治疗方式。四、多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五、甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六、年龄小于20岁或者大于70岁者。七、男性甲状腺结节患者。八、胸骨后甲状腺肿大的患者。九、甲状腺结节近期突然增大的患者。十、甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，导致了声音改变，吞咽困难和刺激性咳嗽等等，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果，并不是看到某一项的指标一定会采取手术方式。每个人有不同的临床特点，需要根据甲功病情等等综合考量。

甲状腺结节保守治疗方法：一、中药辨证论治，必要时可加用甲状腺素片、甲状腺素；二、同位素治疗，对高功能腺瘤治疗效果比较好。结节在1.5厘米内，中药辨证论治；超过1.5厘米，小于4厘米，可以中西医结合治疗；超过4厘米，不适合保守治疗。