心力衰竭是怎么回事
发布时间：2020-07-2858968次浏览
心力衰竭即发病诱因较多，一般认为该种疾病发生主要与患者出现原发性或继发性心肌收缩力降低或者是心室后负荷、心室前负荷、压力负荷以及容量负荷过重等心脏机械型负荷过重，或者是心室充盈受限等诱因具有很大关系。
心力衰竭和其他心脏疾病一样，该病危害性较大，在病情严重时可导致心脏功能受损，有部分患者甚至由于病情未及时发现治疗而进一步恶化，诱发其他并发症，危及患者生命健康。所以对于该病要了解其相关的病因，便于预防和进行后续治疗。那么，心力衰竭是怎么回事？
1、心肌收缩力降低
心肌收缩力降低包括原发性和继发性两种。原发性肌理缩力降低多见于冠心病、心肌炎、扩张性心肌病等；而继发性收缩力异常则较为常见，多见于长期机械负荷过重、其他全身性疾病或者是医源性心肌损害等。
2、心脏机械性负荷过重
心脏机械性负荷包括：心室后负荷、心室前负荷、压力负荷过重、容量负荷过重。通常，心室后负荷、压力负荷过重多见于高血压、肺动脉高压、主动脉口或肺动脉口狭窄；心室前负荷、容量负荷过重则多见于瓣膜反流病变或者是主动脉关闭不全导致左心室、三尖瓣、肺动脉瓣负荷过重或者是关闭不全，导致心内外分流行病变、全身溶血量增多等。
3、心室充盈受限
心室充盈受限也为其常见诱因。而诱发心室充盈受限的相关疾病，主要包括限制性心肌病、限制性心包病以及心室舒张期顺应性减低等。另外，二尖瓣膜或三尖瓣膜狭窄也会影响到心室充盈，导致心室充盈受限，而引起心力衰竭发作。
心力衰竭起相应的病因较为复杂，不同的病因起导致的后果严重性会有差异，适宜治疗方法也有所不同，患者一旦确诊属于心理衰竭，要慎重起见，尽早到医院通过相应的检查进一步确诊病情，便于医生根据患者实际病症做出合理性治疗方案，促进病情痊愈。
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心力衰竭是什么原因引起的
心力衰竭的基本病因是心肌损害和心脏负荷过重、心室前负荷不足。原发性心肌损害一般为冠状动脉疾病导致缺血性心肌损害；遗传性心肌病，如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、右室心肌病等。继发性心肌损害，如内分泌代谢性疾病、系统性浸润性疾病、结缔组织病、心脏毒性药物等并发的心肌损害。心脏负荷过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等疾病，或心脏瓣膜关闭不全及左、右心或动静脉分流性先天性心血管病。心衰治疗中，首先是生活方式管理，其次是病因治疗，最后是药物治疗。药物治疗中利尿剂、正性肌力药、中成药等均可起到良好作用。目前临床效果较好的中成药有心通口服液。
右心衰竭的临床表现是什么
右心衰竭患者常见症状有呼吸困难、颈静脉怒张、胃肠道症状等。颈静脉怒张是右心衰竭比较明显症象，出现皮下水肿或肝肿大早，可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大肝脏时颈静脉怒张更明显，胃肠道症状像食欲不振、腹胀、恶心等，还有下肢水肿，凹陷性水肿最先出现，心脏体征主要是原有心脏病表现，由于右心衰竭常继发于左心衰竭，因而左右心均可增大，右心室扩大可引起三尖瓣关闭不全，听诊可听到吹风样收缩期杂音，由左心衰竭引起肺淤血症状和肺动脉瓣第二心音亢进可因右心衰竭出现减轻，还会出现紫绀。
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心衰有好的中药治疗吗
心衰有很多中药可以治疗。心衰就是心脏太累了，它没有得到休息，营养跟不上，然后它就衰竭了，没力气了。治疗心衰有两种方式，第一种让心脏休息，这类似于西医的方式，用β受体阻滞剂，第二种就是给心脏增加营养。中药有很多可以治疗心衰，补养心血的比如四物汤，补养心气的人参，补养心阳的附子、补养心阴的百合、麦冬，还有中药里面的治疗胸痹的半夏瓜蒌薤白白酒汤。另外还要治疗心衰的基础疾病，如果有肺心病，或者说先天性心脏病的这些问题都要解决，心衰也会得到相应的好转。
心力衰竭有哪些症状
心力衰竭的主要症状是呼吸困难、乏力和体液储留，其中运动耐力下降引起的症状主要是呼吸困难和乏力等等，这些症状可在休息或者运动时出现，运动耐量越低，说明他的心功能就越差。体液储留可以引起的症状主要是患者腹部或者腿部出现的水肿，因为心衰的病人可以有体循环的淤血，所以会造成这种水肿的症状。其他还有就是心衰的病人会有心律失常，这样常会使病人感觉胸闷、憋气、心悸、心慌等等。
心力衰竭的病因有哪些
心力衰竭是指由于各种原因引起的心肌损伤，造成心脏的结构与功能的变化,最后导致心室泵、水源或者是心室充盈功能的低下。可以引起心力衰竭的原因主要有冠心病、高血压性心脏病、心脏瓣膜病、风湿性心脏病、扩张性心肌病、心肌炎、先天性心脏病等等。同时甲亢或者甲减、贫血、动静脉瘘等疾病也可以引起心衰竭，其实这些疾病引起心衰的是比较少见的。
心力衰竭该怎么检查
若是患上心力衰竭，通常需要做心电图检查，判断是否出现了心肌缺血等严重的并发症。也可以做超声心电图检查，以便评估心腔大小变化以及瓣膜的结构和功能。心力衰竭的患者也可以做X线检查、心脏磁共振检查、冠状动脉造影以及放射性核素检查。
心力衰竭能够治愈吗
大多数心力衰竭不可治愈，因心力衰竭是心脏病的终末阶段，此时心脏病变不可逆转。应用药物、吸氧、血液净化等方法只是控制病情，延长生存期，无法治愈疾病。少数患者能找到匹配的心脏移植体，移植手术成功后可治愈心力衰竭，恢复心脏功能。
心力衰竭分哪些类型
按心衰发展速度分为急性心衰、慢性心衰；按心衰发病部位分为左心衰、右心衰、全心衰；按心脏排血量分为高心排血量心衰、低心排血量心衰；按心脏收缩和舒张功能分为收缩性心衰、舒张性心衰；按有没有临床症状分为临床性心衰、亚临床性心衰。
心力衰竭有哪些后遗症
心力衰竭常见的后遗症是引发呼吸系统感染，出现肺部炎症。若长期卧床，还有可能导致血栓形成和栓塞，长时间得不到有效治疗，还会引起其他脏器损害。
心力衰竭的症状
心力衰竭会出现呼吸困难，运动耐量降低，体循环淤血，水肿的症状，心衰晚期的终末阶段，出现神志模糊，肢体软弱无力，甚至可以出现肢体冰冷的症状。一、严重的心衰患者即便是在安静状态下也会出现呼吸困难，稍一活动呼吸困难会加重，严重的可以出现急性肺水肿，可以出现喘憋，端坐呼吸等症状。二、出现疲乏无力，活动后心慌、胸闷气短等症状，严重的心衰几乎不能进行任何体力活动，就算是平常的走路甚至在吃饭的过程中都会出现心衰的症状。三、右心衰竭的时候由于右心的泵血功能降低，导致血液在体循环淤积而引起的，比如可以出现肝肿大，也可以出现腹胀上腹部的钝痛，右上腹部的沉重感等等，还可以表现为食欲下降，恶心甚至呕吐，胃部胀气感。这些都是由于胃肠道的淤血导致消化功能障碍。体循环淤血还表现为一种低垂性的水肿，很容易出现下肢的凹陷性水肿，如果平躺过久可以在腰骶部出现水肿。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭治疗主要包括：第一，日常生活方面注意。病人要注意控制水的摄入，注意保持适当活动量，注意避免感染，预防感冒等；第二，药物治疗。对于有明显水肿或呼吸困难病人，常用利尿剂可把身体多余水排出去。硝酸酯类药物可以扩张血管，减轻心脏负担。β受体阻滞剂，血管紧张素转换酶抑制剂，螺内酯等等RASS抑制剂可改善病人愈后。第三，器械治疗，如安装起搏器改善患者心脏收缩同步性。在这些治疗基础上应该针对心衰病因治疗，如甲亢在积极治疗之后，病人心功能也可有明显改善。
心衰注意什么
心衰患需要注意限盐限水、适当运动。一、控盐控水，心衰由于往外射血的能力下降，最怕血太多，容易增加负担，这时候如果摄入过多的盐跟水就会加重心脏的负担，所以要注意的地方是限盐限水。二、适当运动，心衰患者全身的供血减少，整体的抵抗力下降，因为身体比较脆弱，所以这不要过多的接触外界的环境，防止交叉感染。因为这种细菌感染对于正常人可能没问题，但对于心衰患者，就很易造成免疫力下降，然后出现感冒、发烧、肺炎，这些虽然是肺问题，但马上会诱发急性左心衰。另外，这个患者对于心衰，现在还有心脏康复，心脏康复是通过运动手段来帮助患者逐渐地来锻炼心肺功能，帮助心脏的恢复。
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心力衰竭的治疗
心力衰竭的治疗方法，主要包括以下几种：第一，西医替代疗法，比如心脏移植和主动脉球囊反搏。主动脉球囊反搏是通过仪器和机器来替代心脏的一种方法。第二，通过西药的保守治疗方法，可以对心力衰竭的患者，进行治疗。通常情况下，这种方法可以分为两大类，一类是控制急性心衰症状的药物，一般是静脉药物，比如洋地黄、利尿剂等，可以迅速缓解患者的症状。另一类是急性心衰稳定后，进入慢性阶段所需要的药物，比如血管紧张素转化酶抑制剂、螺内酯、倍他洛克、β受体阻滞剂等，这些药物短期效果并不明显，但是长期缓解症状的效果，会比较好。第三，中药疗法。在使用西药治疗的同时，心力衰竭患者可以采用长期服用中药的方法，来进行治疗，能够明显地提高心衰病人的生存质量。
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心力衰竭的护理
一般来说，对于心力衰竭患者的护理，需要注意以下几点：第一，对于严重心衰的患者，在饮食护理方面，应注意限盐限水。因为如果患者的盐摄入过多，水也会摄入过多，就会加重心脏的负担。第二，一般情况下，患有心力衰竭的病人，全身供血会减少，机体抵抗力会下降，病人的体质就会比较弱。所以，在日常护理中，患者应该避免过多地接触外界的环境，以防止交叉感染的发生。因为细菌感染，会导致心衰患者发生感冒、发烧以及肺炎等情况，就可以诱发急性左心衰的出现。第三，通常而言，患有心力衰竭的病人，可以通过心脏康复的方法，来治疗。心脏康复是通过运动手段，来帮助病人逐渐锻炼心肺功能，帮助患者的心脏恢复。另外，需要引起注意的是，心脏康复，一定要在心脏康复专科医生的指导下，来进行。
经常酗酒的人，心脏老化快易衰竭
可能不少人都听说过一本美国名著《了不起的盖茨比》，或者看过根据原著改编的电影，这本书在世界上的影响力都很高，它的作者弗朗西斯·菲茨杰拉德是二十世纪美国最杰出的作家之一，而他因为经济和感情上的问题，终日酗酒而引发了严重的心脏病，离世时年仅44岁，对于这位天才的离世，世人无不扼腕痛惜。
