继发性心肌病和原发性心肌病
发布时间：2020-08-2557740次浏览
继发性心肌病常见类型包括酒精性心肌病和缺血性心肌病；原发性心肌病类型根据特征不同可分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是继发性心肌病还是原发性心肌病，都有其特定的发病诱因，可通过其相应的发病诱因确诊疾病具体类型。
心肌病是最为严重的一类心脏功能性疾病，根据其发病诱因可以分为继发性心肌病和原发性心肌疾病，不管是哪种类型的心肌病对于患者健康影响较大，可导致患者心脏功能出现损伤，严重时甚至合并心力衰竭等其他并发症。那么，继发性心肌病和原发性心肌病都有哪些类型？
一、继发性心肌病
1.酒精性心肌病
酒精性心肌病是典型继发性心肌病类型之一，主要是由于患者过度饮酒，导致左心室不断扩大，影响到心脏正常功能，常合并心力衰竭等其他并发症。
2.缺血性心肌病
缺血性心肌病主要和动脉粥样硬化性疾病有关，这类疾病会影响到患者心脏正常供血量，当患者心脏供血量不足时，可导致心肌缺血而诱发缺血性心肌病发作。
二、原发性心肌病
1.扩张型心肌病
扩张性心肌病又称充血性心肌病，其主要特征为心室扩张，占到原发性心肌病发病率70~75%左右。
2.肥厚型心肌病
肥厚性心肌病又被称为梗阻性心肌病，其主要特征为心室肥厚，占到原发性心肌病发病率10%~20%左右。
3.限制型心肌病
限制型心肌病主要包括以心肌瘢痕为主要症状的限制性心肌病以及局部心脏血管闭塞引起的闭塞型心肌病两种，其主要特征为心内膜心肌内形成斑痕，有部分患者心室腔可能完全闭塞。
继发性心肌病和原发性心肌病虽发病诱因不同，但都会对患者正常心脏功能造成影响，危害性不容小觑，一旦发现类似于心肌病症状，要及时到医院确诊，明确属于新继发性心肌病还是原发性心肌病，根据具体的病症采取对症治疗方法改善病情。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌细胞内，当心肌坏死时心肌酶就会升高。它是比较有特异性的，当心肌坏死时，这个心肌细胞膜发生了破裂，心肌酶就会释放入血，心肌酶高，最多见于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎，而且急性心梗时出现这个心肌酶增高，它是一个明显的一个心肌标志物，包括肌钙蛋白i，肌钙蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的损伤提示有心肌坏死。这种情况下，一定要遵医生遵医嘱进行积极的有针对性的治疗，能够挽救濒临坏死的心肌，能够保护更多的心肌细胞，将来对患者的预后，对患者的心功能都是有好处的。
心脏彩超左房增大怎么回事
心脏彩超左房增大一般都是心肌病导致的。如果患有长期的基础心脏病，例如缺血性心肌病、扩张型心肌病、酒精性心肌病等，都有可能会导致左心房增大，也有可能会导致左心室增大。左心房增大之后，如果没有及时控制，可能会导致心脏功能发生变化，心脏功能会降低，甚至还有可能会引发心衰出现，而且心房一旦增大之后是不可逆的，没有办法再恢复到正常状态。目前应该做进一步检查，例如心电图、CT、24小时心动图等检查，明确病因针对性用药改善左心室。
室间隔增厚是心脏病吗
室间隔增厚它也属于心脏病中的一种表现。最常见的室间隔增厚是在两种疾病当中，一个是高血压引发的室间隔增厚，就是心室肥厚。另外一个是在肥臃型心肌病的患者当中会看到室间隔增厚。这两种疾病它都属于心脏病中的一种。出现了室间隔增厚，它实际上是疾病的一种临床表现或发展的阶段。治疗的根本还是治疗原发病，比如说高血压病人就是积极的控制血压，血压控制之后，这种肥厚至少就进展缓慢或者不进展。对于肥厚性心肌病的患者临床上的药物治疗方式还是比较有限的。有的病人可以通过一些介入治疗，比如室间隔的消融或者是起搏器的治疗，有的需要外科手术治疗等等。
心肌供血不足严重吗
心肌供血不足要根据临床的具体的情况来判断它的严重程度。心肌供血不足实际上可以讲在一些冠心病人当中，它属于冠心病的一个临床的表现，可以以胸闷、胸疼为主要的表现症状。当然也有一部分病人，它的供血不足可能表现的并不特异，会有一些气短跟活动相关的。但是如果是紧靠患者的临床的症状，比如说有胸闷的症状，或者是也看到了有一些心电图的非特异性的stt的改变，包括这种t波的低平或倒置。如果仅凭这一两点来说，就是说有心肌的供血不足是不准确的，或者是说不严谨的，像出现了这种心电图的非特异的表现。同时它有一些非特异的症状，要结合患者是否有冠心病的危险因素，比如说它是否有高血压、糖尿病、血脂异常、吸烟这些危险因素。如果是确实伴有了上述的一种或几种以上的危险因素又有这些症状，就应该进行确切的更进一步的冠状动脉的一个筛查评估。比如说在门诊可以作为功能动脉增强ct，看一下到底冠状动脉有没有斑块，有没有狭窄，而不能单纯的靠心电图来诊断。
心肌劳损严重吗
心肌劳损它的严重程度要看患者的冠状动脉的病变的情况。有一部分的心肌劳损并没有明确的冠状动脉的病变。这种心肌劳损往往是通过心电图的一些stt的改变。比如说可能会看到sd段的一个下移，或者是伴有t波的低平或倒置，出现了这种心电图的变化。在以往的这种心电图的诊断或者临床医生当中，可能就会认为有心机的劳损。但实际上这些表现的往往可能大部分病人是非特异性的，因为会看到经过非常确切的临床的检查。比如说冠状动脉的增强ct或者是冠状动脉造影，在一部分心电图这种有一场表现的时候，它的冠状动脉往往是正常的。这个情况下如果冠脉正常，所谓的这种心电图的这种心肌劳损一样的改变，可能就不是很严重，不会有非常这种严重的并发症或者是会出现一些影响这种生活质量和生命的这种急性病变的发生。
心肌劳损能自愈吗
心肌劳损一般来说很难自愈。首先需要强调的是心肌劳损在临床上实际上没有这种确切的讲法。劳损可能是以往的一个定义，而大多是通过心电图的表现来进行诊断的。比如说会看到心电图上st段的一个下移或者是伴有t波的低平或倒置。这种情况我就会说可能有心肌劳损。但是出现这种心电图的表现，在临床上可以建议几种情况。一种情况就是说非特异的，它没有冠心病也没有心脏缺血，也没有其问题。第二个就是高血压长期的高血压控制不好，伴有了着实肥厚，会有这种表现。还有一部分病人是因为服用心肌病也可以出现表现。如果是高血压或肥厚心肌病引发的这种情况，往往它的这种改变是持续存在的，它并不能变为正常。还有一部分确实它是因为心脏缺血，冠心病引发的，经过积极的治疗，一部分的病人这种缺血样的心电图的改变会得到纠正，这是一些非特异性的变化，可能持续就是这种表现。这种情况本身也没有什么太大问题，也谈不上的这种自愈的问题。所以一旦发现了这种心电图，有这种阀芯逸的变化，必要的时候也可以给病人做一些确切的冠状动脉的评估，比如说做一个冠状动脉增强ct。
得了心肌病怎么办
患有心肌病需要及时进行治疗。对患者做好一般的护理措施，及时卧床进行休息，同时也要减缓心率。在必要时候需要服用药物进行治疗，选择血管扩张类的药物进行诊治，也可以选择利尿药物来进行治疗。
如何检查心肌病
心肌病这种会威胁生命安全的疾病自然是越早进行诊断并且早日接受治疗越好。而目前检查心肌病的方法主要有B超检查法、动脉影像检查法、CT检查、听诊检查以及心脏图检查等。
心肌病吃什么好
心肌病患者要注意及时进行治疗，也要注意控制饮食，可以多吃一些有利于心脏健康的食物。比如燕麦，红枣，黑芝麻，鱼，土豆等等。可以根据自己的饮食爱好进行选择，有利于帮助身体尽快的恢复。
营养心肌的药有哪些
营养心肌的药物还是比较多的，主要的功效是，改善心肌细胞的新陈代谢功能，比较常见的药物有三磷酸腺苷，对营养心肌都有很好的效果，另外还有一些中成药物也可以营养心肌。
特异性心肌病怎么办
特异性心肌病主要是明确了病因的一种心肌病，具体的治疗方法首先要针对病因进行治疗，有利于从根本上去除病灶。其次还要做好日常的调理和护理工作，低脂饮食，适当的进行保健，这样才有利于病情的恢复。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心脏瓣膜病、肺心病、高血压性心脏病等疾病之外的一类心肌病。心肌病可分为原发性和继发性，原发性心肌病主要包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病等，大多数可能由遗传性因素所导致，同时还包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。继发性心肌病包括饮酒10年以上所导致的酒精性心肌病。还有由于妊娠围产期导致的心肌病，不管原因如何，一旦发生心肌病，最终会引起心脏功能逐渐的下降，到终末期时最重要的是要进行常规的强心利尿治疗，当发生晚期心功能急剧恶化的时候，要进行心脏移植治疗。
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心肌病怎么引起的
心肌病分为原发性和继发性的心肌病。原发性包括扩张性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，这类心肌病的原因通常不明，很多有家族遗传史，比如扩张性心肌病和肥厚性心肌病由家族遗传所导致，会造成心腔扩大，最终导致心脏功能的下降，对它的治疗方式也只能尽早发现，及时干预来降低心脏的负荷，包括强心利尿和逆转心肌重构的治疗，如果到晚期终末期，只能进行心脏移植。继发性心肌炎，可能由长期饮酒、妊娠期心脏负荷增加导致，这一类因素可以发现，也可以及时干预。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌细胞病变导致心脏功能减退，或引起各种心律失常的疾病。心肌病的种类很多，从病因上包括原发性与继发性的心肌病。原发性心肌病通常原因不明，遗传、代谢药物等因素均可导致其发生。继发性心肌病，则可能由于化学毒物及其他系统疾病诱发心肌的病变，其实是全身系统疾病的心脏表现之一。从形态功能上，心肌病包括扩张型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分类型的心肌病。其他不符合上述分类特点的心肌病，则归类至未分类型的心肌病。
