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食道癌术前放疗的目的

发布时间:2020-08-2862294次浏览

术前化疗加放疗目的是提高肿瘤局部的无癌率,降低胸外淋巴结的转移率和血行转移率,不增加手术死亡率和因化放疗所引起的并发症最终达到提高手术切除,提高生存率的目的。目前术前化、放疗或化疗的治疗结果不一,还没有形成常用的有效治疗方法之一。因此,这里选用三组前瞻性研究资料供参考。

术前化疗随机研究文献报道较多,常用方案多以顺铂(DDP)和5-氟脲嘧啶(5-FU),但病理完全反应率多在4%~12.8%。

综合近年来术前化疗或术前化、放疗综合治疗随机研究资料,有以下几个特点:①术前化疗或化、放疗综合治疗是可以耐受的:圆化、放疗综合治疗的病理反应率,特别是CR(25%-30%)较术前单一化疗高(≤13%);②分期提早,根治性(RO)手术率提高;④以DDP为主的化疗方案;⑤总的生存率无明显提高,但是病理为CR者,其生存率较无放疗或化疗反应者明显提高,且无瘤生存率、肿瘤局部复发率似乎有好的苗头;⑥术后并发症、病理反应程度和术后死亡率决定术前化放疗的剂量和疗程。

目前,需要着重解决的问题是如何将病理反应程度提高,并且不增加术后并发症和手术死亡率,最终提高生存率。

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食道癌的嗳气特点是什么
嗳气通常都被人们称为打嗝,嗳气可能会导致患者出现窒息的情况。在很多的情况之下,由于患者长时间的出现打嗝,会检测到许多的肝癌病例。因为连续的打嗝可能是由患者的肿瘤肿胀导致的,这样就会引起膈肌的莫名刺激,许多癌症都有这种症状,例如食道癌。当患者出现这种现象的时候一定要及时的进行治疗。
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谈及食道癌预防的时候,首先就是改善患者的饮食习惯,避免食物过烫,使用太过糙之类的食物,避免肌体过饱及狼吞虎咽现象,还有就是戒烟、戒酒、不吃发霉、变质、腌制之类的食物;而患有慢性食道疾患的人士还要积极治疗,例如出现的食道炎及食道异物等。
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食道癌放疗有什么不良反应
食管癌一般通过放疗治疗肿瘤,会有些上火的症状,尤其是越上段的肿瘤,越容易引起这种所谓的放射性咽炎、放射性口腔炎,所以患者觉得口干舌燥想喝水和嗓子疼。肿瘤到了中段下段的时候,放疗的时候会产生放射性食管炎的症状,病人觉得吃东西的时候,会感觉这种胸骨后的疼痛感强烈。还包括一些全身症状,包括比如说有些人会有白细胞下降,还有血色素下降、贫血。最严重的一类并发症就是形成食道瘘,尤其这种溃疡性的食管壁相对来说比较脆弱,然后尤其在放疗效果比较好的时候,有可能造成溃疡的地方穿孔。
食管癌吻合口瘘治疗
食管癌术后的吻合口瘘,需要看患者是在什么时间发现。如果是吻合口瘘早期被发现,只是胸腔感染或者是胸腔感染不严重,可以进行早期的修补。如果发现的比较晚,瘘口比较小,一般就是要充分的引流,把漏出来的脏东西都给它引流出来,减轻病人毒性反应,再就是加强肠内营养、肠外营养,让吻合口能生长愈合。抗炎治疗是很重要的手段,如果吻合口瘘的瘘口比较大且长期不愈合,那么可以在炎症控制以后,再做重新的吻合,病人的营养状况调节好,状态得到改善,再做重新吻合。
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蒲公英能治食道癌吗
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