肺纤维化的患者，一个是他主要的一个症状，就是一个比较剧烈的干咳。那这个时候如果吸烟，可能会加重咳嗽的症状。第二就是烟草对于肺纤维化可能有一定的促进作用。还有一些肺间质纤维化，像这个脱屑型的间质性肺炎和这个呼吸性细支气管相关性的间质性肺炎。这两种疾病都是叫吸烟相关性的肺间质疾病，也就是说他的发病原因就是和吸烟有密切相关。因此，对于肺纤维化的病人，不管是哪一行的，都建议大家不要再吸烟了。即使没有肺纤维化，吸烟也是百害而无一利。它不但可能会加重肺纤维化的病情，同时它还是一个慢性支气管炎和肺癌的一个诱因。同时它还会对家人的二手烟吸入也是增加这个慢支和这个肺癌，包括肺纤维化的一个发生，发病的情况，因此，为了保护家人和自己，不管什么情况，都建议大家最好戒烟。

肺部有纤维是影像学的一个表现，肺部CT、核磁共振或x光片是常用的检查手段，一般是由于患者曾经有过肺部感染或肺结核疾病，造成肺脏损伤之后，人体修复治愈而产生的。如果肺部纤维病灶非常小，是不会影响患者身体健康的。如果肺部的纤维化病灶比较大，导致肺间质增厚，影响氧气从肺泡运输至血液，造成血液含氧量低，影响肺功能，患者会出现胸闷、气短，呼吸困难等症状。最常见于肺结核和肺炎。肺纤维化是一类疾病的总称，最常见于肺结核和肺炎。

肺纤维化最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难或咳嗽。首先看肺纤维化的病理生理改变，肺纤维化其实主要还是发生在的肺泡外围，肺间质或者肺实质，主要是影响患者肺的弥散功能，通俗的讲就是影响了人体的氧气由肺泡进入到血液循环，这层膜发生了纤维化，氧气由肺泡进入到人体的循环就发生了障碍，就会出现明显低氧，并且随着病情的加重，改变会越来越广泛、越来越严重，病人呼吸困难，低氧的情况就会越来越重，呼吸困难也就会越来越重，所以肺纤维化最常见、最重要的症状就是表现为进行性加重的呼吸困难。肺纤维化另外主要的临床表现就是咳嗽，引起咳嗽的原因非常的复杂，在肺纤维化的病人里头，咳嗽的主要特点往往表现为以干咳为主，不会有分泌物，和临床上感染性的疾病是不一样的，感染性咳嗽可能会有咳嗽、咳黄痰，和慢阻肺也不一样，慢阻肺慢性支气管炎的病人咳嗽，往往咳出来的是少量的浆液性的白色泡沫痰，肺纤维化多半表现为咳嗽，干咳为主，当然如果合并有感染的情况，可能会有咳嗽、咳黄痰这样表现。

肺纤维化的生存期，这个问题其实是比较难回答的，因为不同原因导致的肺纤维化，它的生存期是不一样的。如果是有原因的肺纤维化，通过原发疾病的治疗，是能取得比较好的疗效，病情也会相对比较稳定。举个例子，假如这个病人是因为吸入粉尘而导致的肺纤维化，患者停止吸入粉尘，就是脱离开这种粉尘的环境，然后给患者进行一些肺保护、抗纤维化的治疗，这种病人长期生存应该是没有太大问题的。相反，如果是有一些原因无法去除，或者原因不明确的肺纤维化病人，他的预后可能相对会比较差一些。比如临床上有一种病叫特发性肺纤维化，所谓特发性肺纤维和它的原因可能不是很明确的，像这种病人的治疗相对可能会比较棘手，他的生存期可能相对会比较短一些。但是非常可喜的是，临床上最近也针对特发性肺纤维化，有一些新药的研发，比如吡非尼酮和尼达尼布的临床使用，都使他的生存期也好，生活质量也好，都有比较大的改观。所以大家一旦拿到一个这样CT的报告，说有肺纤维化不要恐慌，患者一定要去找专业的医生去咨询，然后才能知道患者相关的预后。不要想到肺纤维化就等于判死刑了，现在有这种恐慌，千万不要产生这种恐惧心理。

肺间质纤维化是不可逆的病理改变，治疗以对症缓解症状为主，一般可以做止咳平喘、抗生素控制感染，以及激素类药物等治疗，尽量保持肺部功能。合理规范的治疗，可以延长生存时间。肺纤维化患者初始肺功能损害的程度与预后和药物治疗的反应有关，当一氧化碳弥散量小于35%预计值或治疗中一氧化碳弥散量下降大于15%，其中位生存时间约为2年。治疗6个月后FVC改善和开始治疗是一氧化碳测定值的高低对患者预后估计具有重要意义。糖皮质激素是治疗肺纤维化的一线治疗药物，单独使用糖皮质激素治疗的剂量和疗程无统一的治疗方案。糖皮质激素和免疫抑制剂联合治疗尚没有统一标准方案，指征也不明确。其中糖皮质激素联合硫唑嘌呤或环磷酰胺为多。