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什么是脊髓型颈椎病?

发布时间:2020-08-2856355次浏览

脊髓型颈椎病,中医又称之为“瘫痪颈椎病”。它由于其主要压迫或刺激脊髓而出现脊髓神经感觉、运动、反射与排便功能障碍,故称之为脊髓型颈椎病。从它的名称就可以看出,这种类型的颈椎病不是以疼痛、麻木、眩晕为主,而是以肢体的瘫痪为主要表现。具体来说,这种患者常常因为步态不稳、容易跌倒就诊,他们的表现:走起路来摇摇摆摆(形同醉汉),手足笨拙,不能做精细动作(如穿针、写字、雕刻等),下肢发紧,行走时足底有踏棉花的感觉,严重的患者甚至出现大小便困难,下肢瘫痪。

在病变影响到上肢或者下肢时,可出现肢体感觉减退或消失,甚至能检测到“髌阵挛”(下肢伸直,用力向下推动膝盖骨时,膝盖骨出现不自主的抖动)、“踝阵挛”(用力将踝关节向上扳起,踝关节出现不自主的抖动)等病理反射。

X片表现:以椎体后缘骨刺形成最为重要,另外,还可有生理弧度变小或椎间隙变窄,颈椎有移位,椎管直径变小等。

颈椎的磁共振检查可见:椎体后缘有类似“竹节样”的骨质增生,脊髓被压缩有“波浪样”压迹。

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睌上睡觉手发胀怎么回事?
睌上睡觉手发胀可能是肢体压迫所致,也可能是颈椎病、骨性关节炎、淋巴结炎、类风湿性关节炎、腕管综合征等引起的。1.肢体压迫:晚上睡觉时,长时间压迫手部,可能会导致手部血液循环不畅,容易引起手麻、手肿胀的症状。所以患者晚上睡觉时,会出现手发胀的表现。2.颈椎病:颈椎病压迫上肢血管和神经,可能会使患者出现手部肿胀、手部疼痛、肌肉萎缩等表现。从而患者晚上睡觉时,会表现为手发胀。3.骨性关节炎:骨性关节炎是感染、创伤、遗传等因素所致。患者会出现关节压痛、关节肿大、关节畸形等表现,所以患者在晚上睡觉时会感觉手发胀。4.淋巴结炎:淋巴结炎会导致淋巴循环障碍,也会导致手部肿胀。如果患者手部淋巴结出现炎症,则会表现为晚上睡觉手发胀。5.类风湿性关节炎:类风湿性关节炎可能是遗传和自身免疫引起的。患者会出现手足关节肿胀、手足关节疼痛、发热、关节畸形。所以患者会在晚上睡觉时,出现手发胀的症状。6.腕管综合征:腕管综合征可能是腕管管腔变小、管腔内容物多导致的。该病会导致手部感觉异常、手部疼痛、麻木。如果患者晚上睡觉时,会出现手发胀的表现。建议患者晚上睡觉时,出现手发胀的表现,需要及时就医检查病因,要针对病因采取合适的措施治疗。
语音时长 01:48

2022-08-02

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颈椎手术后运动方法
手术后运动方法。颈椎手术后与卧床相比,早期活动更有利于身体康复,同时进行肩部及手臂运动,防止肩部僵硬。早期可在日常生活中进行一些简单运动,从术后第六周开始可以适当进行一些有氧运动和哑铃锻炼等。通过锻炼上肢肌肉,加强颈部周围肌肉力量。1、肩部运动,双臂上举肩部运动对于颈椎术后康复非常重要。首先打开双肩,双臂向上伸直,保持10秒,然后慢慢回归原位,反复多次。2、步行运动颈椎手术患者最好每天坚持步行30分钟以上,可在健身房进行步行运动,但建议最好选择在户外步行。
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颈椎病引起的脑供血不足怎么治疗
颈椎病引起的脑供血不足,应该按照医生的指导,使用营养血管、促进血液微循环的药物进行治疗。多数人经过药物治疗以后,能够得到比较好的治疗效果。在治疗期间也可以采取一些中医方法,比如针灸、热敷、按摩、牵引等理疗,也能用来辅助治疗颈椎病。在生活当中,要注意颈椎的保暖,适当的休息,避免受到风寒的刺激,避免长时间的低头工作,不要长时间保持相同姿势,以避免颈椎的位置的强直、劳损,很可能会引起病情的进一步的加重,对于一些颈椎病比较严重的患者,最终可能会走向手术治疗的程度。
颈椎病检查做核磁好还是CT好
颈椎病检查一般做核磁还是比较好的,因为核磁可以检查颈椎周围的软组织、椎管、脊髓以及间盘,对于颈椎病的诊断有重要的作用。在核磁共振上可以看到间盘突出的程度,是否有椎管的狭窄,同时可以看到神经根以及脊髓受压的情况,还可以观察到椎管内黄韧带肥厚的情况。颈椎病检查核磁共振应该成为常规的检查手段,对于一些特殊的情况,比如由于颈椎后主韧带的骨化和钙化,造成的颈椎管狭窄导致的颈椎病,这时还需要再检查核磁共振的同时,做ct检查,因为ct能够很好的显示后主韧带的钙化和骨化,对于鉴别椎间盘突出或者后主韧带骨化,导致的颈椎病有很重要的意义。所以对于颈椎病,我们常规要进行核磁共振的检查。如果怀疑有脊髓型的颈椎病,这时一定要做CT的检查,来进行鉴别的诊断,以免影响手术方式的选择。
语音时长 01:35

2021-01-22

85481次收听

颈椎病有哪些常见表现
颈椎病的症状非常丰富,多样而复杂,可有头、颈、肩、手臂的酸痛,颈项僵硬,头晕,发热,出汗异常,耳鸣,心慌,性功能障碍及失眠、烦躁等精神症状。
少坐多动可预防颈椎病
少坐多动可预防颈椎病,工作闲暇之余转动颈部,以增强颈部肌肉韧带的血液供应、增强弹性,避免积累性劳损;生活中应该尽可能少坐多动,每天要抽出一定的时间进行颈部锻炼,以缓解颈肩部肌肉疲劳。
颈椎病艾灸做哪些部位
颈椎疾病有明显酸痛现象,可选择艾灸治疗,中医艾灸治疗讲究对症治疗,治疗时有对应的穴位,比如可以选择艾灸阿是穴、大椎穴、肩井穴还有天柱穴,选择正确的穴位艾灸有更好的额效果,保证上下通畅,不容易会出现疼痛的感觉。
颈椎病的特征
颈椎病在发生后可引起一系列的症状,如颈肩背等部位的疼痛、活动受限、上肢麻木、头痛、头晕、步态失稳、咽喉肿痛等,在发生之后应及时到医院就诊,查明病因,积极治疗。
左肩背部疼痛的原因
左肩背部疼痛的原因主要分为颈椎病、肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合症、肩关节不稳等等。最常见的原因是颈椎病和肩周炎,神经根型颈椎病是由于突出的椎间盘,增生的钩椎关节压迫相应的神经根,引起神经根性刺激症状。症状多为颈肩痛,短期内加重并向上肢放射。如果压迫颈四神经根,患者颈后部疼痛及麻木,并沿肩胛提肌放射伴有向胸前放射。如果压迫颈五神经根,沿一侧颈部及肩部放射在三角肌处感麻木不适,CT,磁共振检查可见颈椎间盘突出,颈椎管矢状径变小,黄韧带骨化,硬膜外腔脂肪消失,脊髓受压等。肩周炎是因多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬、以肩关节周围疼痛,各个方向活动受限,尤其是外展外旋和内旋后伸活动。磁共振可见关节囊增厚,肩部滑囊可有渗出。
语音时长 01:36

2020-01-07

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颈肩痛是颈椎病吗
颈肩痛是不是颈椎病是有一些争议,但是目前我们把它归到颈型颈椎病里面。但是颈椎病包含范围很广,一共分五型。从颈型颈椎病到脊髓型颈椎病,不同的症型又有不同的治疗方法。颈肩痛应该算颈椎病的一种表现,但是它又不能够严格意义上的算为颈椎病。颈肩痛并不是神经受压引起的,而是颈椎的肌肉劳损引起的,所以我们要正确的认识颈肩痛这个问题。可以认为它是轻型颈椎病的一种表现。我们在面对颈肩痛的时候,一般采用物理治疗的方法,包括按摩、理疗、膏药都能够得到缓解。
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颈椎病的并发症
颈椎病常见并发症包括:第一,高颈性高血压,表现为血压增高,但是查不出其他原因。患者患有颈椎病,表现为高血压,考虑就是颈性高血压。颈心综合征表现为心慌多汗,心率不齐,这些常是由交感型颈椎病所引起。第二,视力障碍,猝倒,突然间晕倒。这些是椎动脉型颈椎病常见的并发症。第三,吞咽障碍。吞咽障碍常常是由于食管型颈椎病所造成,吃东西时下咽困难。第四,下肢瘫痪,这是脊髓型颈椎病最严重的并发症。所以颈椎病一旦得到确诊,必须及时治疗,避免这些并发症的发生。
颈椎压迫神经多久能好
压迫神经多久能好要根据病情以及治疗方式决定。可分为非手术治疗和手术治疗,非手术治疗只能暂时缓解症状,不能根治,有颈椎牵引,颈部制动,颈部理疗、改善不良工作体位和睡眠姿势、调整枕头高度等方法。常配合应用非甾体抗炎止痛药和肌肉松弛剂鲁南贝特、神经营养药甲钴胺等。手术治疗可以治愈,常用的手术方式有颈椎前路减压融合术,以及颈椎前路椎间盘切除或椎体次全切、神经减压,椎间植骨融合术。后路减压术常用颈椎半椎板切除减压术。颈椎出现了骨质增生或者生理曲度的变直甚至反弓,就可以导致神经根孔狭窄,压迫神经产生临床症状。常见症状有颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射,放射痛范围根据受压神经根不同而表现在相应皮节。皮肤可有麻木、过敏等异常,同时可有上肢肌力下降手指动作不灵活。
语音时长 01:35

2019-11-27

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怎样才能预防颈椎病
不管是哪种疾病,都是预防大于治疗,颈椎病的病症也一样,我们应该积极的预防,而不是积极的治疗。想要预防颈椎病的病症,方法还是很多的,比如说我们每天坚持散步,严格的控制自己使用电子产品的时间,然后经常的放风筝,就能有效的预防颈椎病的发生了。
颈椎病哪些情况下能做手术
通过保守治疗无效,出现运动障碍,患者病程较长时则需要通过手术进行治疗,另外脊髓型颈椎病和食管型颈椎病患者也是需要及时进行手术的。一、通过保守治疗,3到6个月没有效果,或者是虽然有效果但反复发作,而且症状比较重,严重的影响了病人的工作生活,可以考虑手术。二、如果患者出现了神经根支配区域的肌肉萎缩,明显的运动障碍,而且影像学显示确实有明显的颈椎间盘突出压迫神经根,可以考虑手术。三、患者病程比较长,岁数比较大老年人,对日常工作生活造成明显的影响,也可以考虑手术。四、脊髓型颈椎病,一般如果症状比较轻,病程比较短,可以采取保守治疗,但是一定要密切观察,如果一旦症状加重,应该及时手术。绝大部分的脊髓型颈椎病都是应该尽早手术治疗。交感型颈椎病如果治疗无效,确实对病人的工作生活造成很大影响,而且已经诊断明确,可以排除一些其他问题引起的眩晕的症状,然后影像学如果表现有不稳定的情况现,可以考虑做手术的处理。五、食管型颈椎病,如果确实诊断明确对食管造成压迫的骨赘,而且保守治疗没有效果,也可以考虑手术。
语音时长 01:56

2018-12-13

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颈椎病生活中注意哪些事项
颈椎病是一种临床上常见的疾病,发病因素有很多。如果是轻度颈椎病,正常生活就可以,不用进行特殊的治疗,因为颈椎病本身对人体不会产生严重的威胁。如果是重度颈椎病,尤其是脊髓型颈椎病,这时候就要小心。脊髓型颈椎病是因为突出物压迫脊髓。正常的脊髓在人体椎管里有一定的空间,当人不小心滑倒时,脊髓没有了活动空间很容易伤到脊髓。所以,临床大夫遇到患有脊髓型颈椎病患者的时候,一般建议他积极处理,早期解除对脊髓的压迫。其次,生活中避免滑倒。