宫外孕手术后的注意事项，一个是要观察我们肚子伤口的情况，伤口有没有红肿硬结。还有有没有渗出物，这是伤口是不是发生感染的一个表现。还有如果是宫外孕手术以后，有轻微的腹痛是正常现象。因为宫外孕很多都会出现有腹腔的内出血。我们在手术过程中，是不可能把腹腔内的积血完全吸干净。所以手术以后还有一些血液会刺激腹膜，引发一些疼痛的症状。另外手术以后，还可能会有一些轻微的吸收热。因为腹腔内的出血要逐渐的经腹膜吸收。可能体温会稍微有所升高，但是如果体温升高过高的话，那么就要小心有术后感染的可能性了。再有术后要严格避孕，我们在手术以后，短时间内是不能怀孕的。因为一旦怀孕再次宫外孕的风险是会明显升高。所以我们在宫外孕手术以后至少半年要进行严格的避孕，避免发生再次怀孕。

宫外孕常见输卵管异常造成。宫外孕又称为异位妊娠，是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床。常见宫外孕的着床部位是输卵管，也就是输卵管妊娠。导致宫外孕的原因有很多，最常见是由于输卵管的炎症引起。由于慢性的盆腔炎，盆腔的炎症会导致输卵管的粘连、输卵管蠕动的减弱、输卵管管腔的狭窄，都会导致受精卵无法运行，达到子宫宫腔，在输卵管部位种植，导致宫外孕。曾经有过盆腔的手术史的病人，也可能会由于盆腹腔的粘连造成输卵管的粘连和梗阻，引起宫外孕。输卵管的发育不良、输卵管过长、输卵管的扭曲，以及输卵管黏膜的纤毛的缺失，都是导致宫外孕的因素。这种情况可以辅助生育技术就是试管婴儿。另外还有避孕失败，使用紧急避孕药，也会引起宫外孕的发生。服用了紧急避孕药的病人，没有及时的出现下次月经来潮，也要及时到医院进行相关的检查，避免发生宫外孕。

宫外孕要不要手术要根据胚胎生长情况不同及女性停经时间和hcg值差异决定。不同女性宫外孕治疗方法有所差异，并不是所有宫外孕都需手术治疗。女性停经45天左右，检查彩超又发现宫外有明显包块，其包块超过4厘米，没有出现包块破裂，一般需考虑住院行腹腔镜手术，将宫外孕包块直接切除，或将宫外孕这侧输卵管一起切掉。但由于检查时间晚，宫外孕包块已破裂，盆腔内有大量积液，通常需行急诊开腹手术进行抢救治疗，必要时输血抢救。但女性检查彩超时，发现宫外包块小于4厘米，包块内没有明显胎心胎芽，hcg又小于2000，包块没有破裂情况下，可考虑肌注mtx针，并口服米非司酮片来进行保守治疗。

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。

宫外孕也是怀孕。用试纸的话是能够试出来的。只是用试纸的时候一定要注意，最好是用早晨的第一次小便检测。这是由于早晨的第一次小便里面含有的激素浓度比较高，这样的话能够检测的准一些。因为宫外孕的患者，小便里面的绒毛膜促性腺激素水平比较低，所以说最好是要早晨的第一次小便。如果检出来是怀孕的话，尽量有条件到医院里面去验血化验。因为血液中的HCG的浓度相对于小便来说要高出许多，而且的话血液能够检出来体内HCG浓度的数值是多少。这样可以动态的观察HCG的浓度。如果HCG到了两天以后不能翻倍，就要高度怀疑是不是宫外孕了。所以宫外孕用试纸是能够试出来的。