细菌性阴道炎可以在专业医师指导下选择甲硝唑或者是替硝唑治疗。对于合并有支原体衣原体感染的可以选用克林霉素。恢复阴道正常微环境可以选用阴道乳酸杆菌。正常阴道内有多种微生物，能够形成阴道微生物群，由于之间存在生态平衡，所以一般不会治病。但是当阴道微生物群中能产生的过氧化氢的乳酸杆菌占优势，雌激素可以使阴道上皮增厚，增加细胞内糖原的含量，乳酸杆菌将糖原转化成乳酸，维持阴道正常的酸性环境，抑制其他病原菌生长。如果体内雌激素下降，改变了阴道的酸性环境。或者长期使用广谱抗生素，就抑制了乳酸杆菌生长。或者患者出现机体免疫力低下，阴道的生态环境遭到破坏，均可以使其他致病菌成为优势菌，导致了细菌性阴道炎的发生。总而言之，细菌性阴道炎的原因就是因为卫生不良，性生活过多，导致阴道内正常菌群遭到破坏，从而发生多种微生物感染。

细菌性阴道炎通常采用口服用药、阴道局部上药，以及外阴清洗，或坐浴等式方法进行治疗，但不同患者治疗方法有一定差异。如果患者没有性生活，检查发现细菌性阴道炎，可口服替硝唑片，并用甲硝唑凝胶进行外阴涂抹，而且还可以用川柏止痒洗液进行坐浴。但如果患者已经有过性生活，除了口服奥硝唑胶囊，还需要同时使用甲硝唑凝胶，或甲硝唑栓进行阴道塞药治疗，其治疗疗程通常为一周左右，而且在治疗期间要禁止同房。一般在治疗结束以后，需要停药4天去医院妇科复查白带常规，看阴道炎是否治愈，因为细菌性阴道炎容易反复发作，总而言之，细菌性阴道炎就要看具体情况，具体治疗。

细菌性阴道炎的治疗，我们是这样治的。就是细菌性阴道炎，因为咱们阴道有炎症，里面主要是细菌。我跟大家普及一下，就是咱们正常阴道里是有细菌的，但是正常阴道里的细菌叫乳酸杆菌，这个是正常的阴道里正常的菌群。这个细菌乳酸杆菌对于女性的阴道来说是好菌，它不会引起任何疾病。但是假如要是说阴道里面进了大肠杆菌，进了一些链球菌，粪链球菌，进了一些革兰氏阳性球菌，这种就容易导致阴道的发炎。那么我们一般取白带在镜下看有很多线索细胞，或者说是这种细菌很密集的话，白细胞很多的话，我们就可以诊断细菌性阴道炎。那么细菌阴道炎因为是细菌感染，细菌感染我们怎么治？可以用甲硝唑？实际上主要细菌阴道炎的细菌主要是厌氧菌，主要是厌氧菌，尤其是大肠杆菌，那么厌氧菌用什么治疗最好，其实就是甲硝唑，甲硝唑是最好的。所以细菌性阴道炎，我们的治疗就是口服甲硝唑，加上阴道上药甲硝唑栓，这样的规律化规范化的治疗，一般都是可以完全把细菌性阴道炎治好的。但是我们用药是要有疗程的，不是说用两天这个症状好了之后，我们就不再继续用了，我们一般要用5到7天，彻底把它治愈了之后，我们还可以把阴道里的正常的菌群叫乳酸杆菌，再把它回填回去。那么这就叫乳杆菌活菌胶囊，叫定君生再回填回去，这个细菌应当也就算是彻底治愈了，它也不容易复发。

细菌性的阴道炎，主要是由于阴道内的菌群失调造成的，正常情况下，阴道内是有大量的乳酸杆菌的，当乳酸杆菌减少以后就会引起其他细菌的生长和繁殖，所以就会得细菌性的阴道炎，最好的治疗方法也就是最有效的方法，那就是取阴道的分泌物，做细菌的培养加药敏，根据药敏的结果进行治疗那是最有效的。如果是没有这个条件的话，可以应用甲硝唑，替硝唑，克林霉素这些药物对于治疗细菌性阴道炎效果都是很好的，甲硝唑可以阴道用药，也可以口服用药，这种药物对于乳酸杆菌是没有抑制作用的，所以这个药治疗细菌性阴道炎效果是不错的。另外可以应用消炎药物治疗完了以后阴道内放置乳酸杆菌，等到乳酸杆菌生长起来以后，细菌性阴道炎就会治疗好的。

细菌性阴道炎10%~40%的患者无临床症状。有症状患者表现为阴道分泌物增多，分泌物呈鱼腥臭味，尤其性交后加重，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。检查见阴道黏膜无充血的炎症表现。分泌物表现为灰白色、均匀一致、稀薄。