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乳腺癌患者的预后估计

发布时间：2020-08-2858658次浏览

乳腺癌患者的预后估计：

(1)腋淋巴结转移：是影响预后的重要因素。无转移者，5年、10年生存率可分别达90％、85%；有转移者，5年、10年生存率均为40%-50%。淋巴结转移小于3个者，生存率明显优于4个以上者。且转移淋巴结距腋静脉越近，预后越差。

(2)淋巴管与血管浸润：阳性者10年生存率为44%，阴性者为88%，前者复发率比后者高4倍～5倍。

(3)肿瘤大小：肿瘤体积越小其生存率越高，复发率越低。对一些亚临床肿瘤（原位癌或早期浸润癌）最长径小于1 cm者，局部广泛切除术后5年、10年复发率不及6％-10%；肿瘤最长径大于3 cm者，淋巴结转移率升高，复发率也升高。

(4)组织学分级：肿瘤组织学分级通常用Broders分级。1957年Bloom和Richardson提出分级是按腺体或管腔形成、排列，细胞核染色质深浅、分裂多少，以及细胞核大小、形状来进行分级判定Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、IV级。I级预后最好，Ⅲ、IV 级预后差。

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除了女性男的会不会得乳腺癌

除了女性会得乳腺癌，其实乳腺癌也并不是女性的专利，男性也有得乳腺癌的，当然相比较女性，男性得乳腺癌的概率相对要低得多，有研究表明，每100个乳腺癌患者当中，大约是99个女性，大概有1个男性，实际在临床当中感觉这个比例，可能还要更低一些，因为自己在大的肿瘤中心工作，每年也都会治疗到几例男性的乳腺癌。男性乳腺癌给大家一个提醒，男性朋友们也应该适度的重视自己的乳房健康，比如乳房有没有肿块、乳头有没有溢血、乳头有没有近期的后天内陷、腋下有没有肿大的淋巴结等等，这些也都是乳腺癌，特别是男性乳腺癌经常会发现的一个情况。还有自身有乳腺癌家族史的男性，更应该关注自己的乳房健康，而且有一些肿瘤的家族史是和其它的器官肿瘤相关的，像胃癌、前列腺癌、胰腺癌、结直肠癌等等，也都有一定的遗传倾向，这一类的人群可能除了相关的肿瘤之外，乳腺癌的风险也会有所增加。

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2021-07-09

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什么情况下乳腺癌不用化疗

在以下的两个情况下，乳腺癌可以不化疗。第一、就是导管内癌，导管内癌主要是生长在导管内，不向外浸润，没有血运转移，也没有淋巴转移的情况，这个情况下可以不化疗。第二个情况就是早期的肿瘤，早期主要是肿瘤本身比较小，一般病灶在2cm以下，没有淋巴结的转移，ER、PR又是阳性的，HER2不表达，也就是风险相对比较低的，对于这类患者可以不化疗。化疗的目的主要是进一步杀灭残余的病灶，也就是亚临床病灶，这样可以降低复发的风险，提高临床的治愈率。如果这部分患者不做化疗，下一步还可以考虑需不需要使用内分泌的治疗，内分泌治疗主要是ER、PR不表达的患者。内分泌治疗又会根据病人的月经情况，如果没有绝经的患者，则给与他莫昔芬为代表的药物。

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2021-06-25

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b超是否可以查出乳腺癌

B超对乳腺癌有比较好的提示作用，确诊乳腺癌还是要靠病理。对于常规地发现乳房有包块、乳溢液、乳房有结节，还是建议病人常规地做B超检查。B超检查才可以进一步确定乳房包块大小、质地以及周围的黏连情况。如果包块比较光滑，相对边缘比较清楚，而没有明显的血流信号，一般是良性的；如果包块质地不均，像一般的边缘不规则，有明显的血流信号，多倾向于是恶性的。虽然对肿瘤不能完全确诊，但是有比较好的倾向性。这样就可以根据B超的结果，一般分1级到5级，其中包括0级，总共有6级的情况。根据这个情况，从0级到3级一般是倾向于良性，在4级分为4a、4b和4c，4a有30%恶性的情况，4b有30%-60%的恶性情况，4c在60%-90%的恶性情况，到了4级基本上恶性的情况更高。根据B超的结果，给与临床医生比较好的提示。

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2021-06-25

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乳腺癌是否要切除乳房

临床上并非所有乳腺癌患者都是要切除乳房的。满足以下条件之一的乳腺癌患者，可以采取保留乳房的乳腺癌保乳术式。一是乳腺癌的分期较早，肿瘤小于2cm，并且乳腺为单发的病灶。二是乳腺肿瘤的大小与较大的乳房本身的比例合适，行保乳术也能够保证肿瘤切除的彻底性。三是I期乳腺癌年轻患者，患者具有强烈的保乳意愿，并且术后能够接受全乳腺的大放疗。所有采取保留乳房术式的乳腺癌患者均需要术后完善30次的全乳腺放疗，并且也要行术后辅助化疗。

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乳腺癌介入治疗是什么

乳腺癌的治疗，主张综合治疗，主要的手段包括手术、放疗、化疗等，介入治疗属于化疗的一种，属于局部化疗的范畴。乳腺癌有肝转移，肿块比较大，一般情况患者是可以做介入治疗的，患者平躺在手术台上面，在DSA，在照影机下面，从股动脉位置插一个导管，做一个穿刺，插管把导管一直插到肝转移灶的附近，通过血管照影，搞清楚肿瘤的血供以后，可以通过导管把化疗药物打到乳腺癌病灶那儿去，然后用栓塞剂把肿瘤供血的血管堵死。治疗后，有的患者会出现发热，有一部分患者会出现腹痛、食欲下降等。

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如何预防乳腺癌的复发

首先应该听从医生的医嘱，因为乳腺癌的治疗，是手术、放疗、化疗、免疫、靶向、内分泌等多种治疗手段的综合治疗，在治疗当中不要随意的人为中断，一定严格按照医生的要求去做。此外要定期的随访，定期随访需要在两年之内，每三个月要复查，2年到5年是三个月到半年复查一次，复查的内容包括用B超，主要是乳腺的B超以及腋窝淋巴结。另外，肺部CT、腹部加盆腔的检查，此外需要抽血，进一步查肿瘤标志物。第三点重要的是个人调养的问题。一、要保持心情的开朗。二、饮食绿色健康的食物。三、参加一定的锻炼。

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乳腺癌化疗会掉头发吗

乳腺癌患者化疗以后会掉头发，原因主要从化疗的毒副作用分析。化疗药物是一把双刃剑，除损伤人体的肿瘤细胞之外，对人体正常组织与增生活跃的细胞也有一定损伤，如骨髓、消化道黏膜以及毛囊。化疗以后毛囊受影响，相应则会出现脱发症状。但在所有的副作用当中，骨髓抑制、消化道反应相对比较严重，会对人体形成实质性的损伤，而脱发主要影响人的心情，不会对人体的健康造成实质性损伤。脱发随着化疗结束之后，会进一步重新生长。因此，患者无需过分紧张与忧虑。

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乳腺癌患者如何锻炼

手术常作为乳腺癌治疗的主要手段，一般乳腺癌术后都要进行一系列的功能锻炼来促进患者康复。在此过程中，应全面了解患者术后锻炼的情况，了解患者目前患侧肢体的功能锻炼状况。对于部分因术后功能锻炼执行力不够，没有达到预期目标的患者，可以根据情况对照手术后锻炼的

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乳腺癌病人失眠一般是心情不佳导致的，如出现焦虑、恐惧等情况，也可能是疾病疼痛、饮食不佳导致的。具体内容如下：

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乳腺癌乳房痛吗

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乳腺癌的分期标准

乳腺癌的分期取决于肿瘤的大小，累及乳房的哪些部分，受影响的淋巴结数和淋巴结的大小以及癌症是否转移到身体的另一部分。如果肿瘤细胞扩散到其他组织，则可将其称为浸润性癌症。不扩散到其他组织的癌症是非浸润性的。原位癌是非侵入性癌症。乳腺癌的分期从0期到4期。TNM分期系统是基于肿瘤大小，淋巴结受累以及是否发生转移。根据TNM分期用于确定肿瘤的0期到4期。0期是非浸润性乳腺癌，即原位癌，无受影响的淋巴结或转移。这是乳腺癌的最好阶段。1期是直径小于2厘米且尚未从乳房扩散的乳腺癌。2期是范围较小但已扩散到腋下淋巴结的乳腺癌，或范围较大但尚未扩散到淋巴结的癌症。3期是较大的乳腺癌，肿瘤大于5厘米，淋巴结受累较多，或属于炎症型。4期是转移性乳腺癌：转移到身体另一部分的任何大小或类型的肿瘤，这是预后最差的阶段。

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2019-12-04

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乳腺癌患者为什么会发生淋巴水肿

原因一：术后，患侧腋下淋巴结全部或部分切除，阻挡淋巴循环通路。原因二：术后放疗导致局部细胞水肿、淋巴回流受阻。淋巴水肿分为原发性淋巴水肿和继发性淋巴水肿。乳腺癌患者术后发生的淋巴水肿属于继发性。绝大多数的乳腺癌患者在行根治术时，会在切除肿瘤的基础上，将患侧腋下的淋巴结全部或者是部分切除掉，就相当于阻挡了淋巴循环的通路，使得淋巴液无法回流，从而导致了组织液积聚在组织间隙内。因此术后患侧手臂就会出现肿胀，一般称这种现象为淋巴水肿。乳腺癌术后的放疗也会导致局部细胞的水肿、淋巴回流受阻，阻止并行的淋巴管流的形成，促使淋巴水肿向淋巴纤维化转变，导致淋巴水肿的发生或者加重。

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长期喝豆浆会得乳腺癌吗

长期喝豆浆不会得乳腺癌。豆制品中含有植物雌激素，即大豆异黄酮。植物雌激素对人体非常有好处，不会导致乳腺癌发生。植物雌激素进入体内，不会明显的提高体内雌激素水平，所以豆类对人体很安全。研究显示，豆制品对人体有很多好处，包括对乳腺疾病的患者也不会导致乳腺疾病加重，不会导致乳腺癌发生。可以放心的喝豆浆，但饮食一定要注意均衡、健康。不能认为某种饮食会导致疾病。

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男性会不会得乳腺癌

男性会不会有乳腺癌?说起乳腺癌大多数会认为只有女性才会得乳腺癌，那么男性有没有可能会得乳腺癌呢?男性乳房发育分为生理性和病理性。生理性男性乳房发育者多见于新生儿、青春期、更年期，多可自愈。病理性的称为男性乳房发育症。它是以男性乳房肥大，单侧或双侧结块，有时伴有胀痛为主要特征的一种疾患。

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