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影响鼻咽癌预后的因素

发布时间:2020-08-2861516次浏览

鼻咽癌的平均自然生存期为18.7个月(3个月~69个月),放疗后5年总体生存率为50%-70%。

影响鼻咽癌预后的因素有:

(1)种族。有研究显示,鼻咽癌在不同人种中的局部控制率和总体生存率无明显差别。

(2)性别。预后在男女性别间无明显差别,但也有部分研究认为女性预后好于男性。

(3)年龄。有较多研究认为,年轻患者有较好的局部控制率和生存率。儿童青少年预后好,孕妇和哺乳妇女较易发生远处转移且预后差。

(4)临床分期。分期愈早,预后愈好。许多研究认为,临床分期是影响预后的显著因素。

(5)病理类型。低分化鳞状上皮细胞癌或非角化性癌疗效好,未分化癌预后较差。

(6)治疗方式。有研究显示,连续加速超分割放疗、同期放化疗,加用单克隆抗体C222、血管生成抑制剂等方式疗效较好,在特定亚组患者可提高生存率和/或局部控制率。

(7)其他。一些研究也显示,放疗前血红蛋白水平、Ki-67表达水平可影响鼻咽癌的预后。

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鼻癌随着癌症逐渐发展、加重,是会导致经常的流鼻血。但在早期有可能会表现为只是偶尔,或者少量的流鼻血,或者少量的鼻涕带血。但是,随着肿瘤逐渐发展、加重,鼻出血会越来越重,出血次数会越来越频繁,出血量会越来越多,到后期甚至可以导致不易止血的鼻出血,甚至导致致命性的大出血,这是鼻癌的常见表现。另外,常见的表现还包括越来越重的鼻塞,可以从一开始的一侧鼻塞,到两侧的持续性鼻塞,越来越严重的头痛、眼眶痛,以及鼻面部的肿痛,以及牙痛,甚至牙齿的脱落,以及硬腭肿物的形成,以及面颊部的隆起,眼球突出等表现。如果有这些表现,通常就属于鼻癌已经比较晚期的表现,这种情况一定要及时治疗,包括取活检做病理明确诊断,明确诊断之后要考虑手术切除,必要时要加放疗。如果不能手术,要考虑放疗加化疗、联合治疗,以争取能够更好的、最大程度的控制肿瘤,使其发展不至于很快或者很严重,从而尽量的延长患者的生存期,改善、提高患者生存质量。
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2021-06-25

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2021-06-25

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鼻息肉可以引发鼻癌吗
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鼻咽癌康复要注意做好心理调适,积极乐观面对疾病;其次要注意合理饮食,多吃高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化的食物;另外还要注意适度锻炼、保持口腔清洁等。
鼻咽癌是怎么引起的
鼻咽癌是产生于鼻咽腔顶部或者侧壁的恶性肿瘤,发病区集中在我国南方和一些东南亚国家。鼻咽癌的产生与许多因素有关。常见的有遗传因素、环境因素、饮食因素以及病毒因素。一、遗传因素:患有鼻咽癌的患者往往存在家族史。有一种家族聚集现象。二、环境因素:生活在有害气体聚集,粉尘污染严重的地区,会对鼻咽部产生较强的刺激,诱发鼻咽癌。三、饮食因素:有些人喜欢吃腌制或者熏制品,摄入大量亚硝酸盐,鼻咽部细胞在刺激下,变异率提高,患有鼻咽癌的几率增加。四、病毒因素:被EB病毒感染更容易患有鼻咽癌。但并非感染EB病毒就会患有鼻咽癌。鼻咽癌会出现鼻部出血、鼻塞等症状。临床上一般采用放射治疗和手术治疗,但是都存在一定副作用。可在医生的指导下选择口服氮芥、环磷酰胺等药物辅助治疗。出门注意保暖,戴好口罩。
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2019-12-17

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鼻咽炎和鼻咽癌的区别
鼻咽炎和鼻咽癌有较大的区别。首先,二者的疾病类型不同,鼻咽炎是一种炎性反应,而鼻咽癌是恶性肿瘤。导致疾病的原因也不同,鼻咽炎往往是因为粉尘或者有害气体的刺激。而鼻咽癌和遗传因素、个人饮食习惯、感染EB病毒等有关。临床上,鼻咽炎患者会感觉鼻咽黏膜干燥,鼻涕倒流,有些会出现耳鸣、耳闷的症状。鼻咽癌患者通常是感觉鼻塞、鼻痛,有些患者会出现鼻部出血的情况。鼻咽癌患者往往有比较明显的耳闷、耳鸣症状。在治疗上,鼻咽炎治疗相对容易,而鼻咽癌治疗存在一定的困难。鼻咽炎对身体影响相对较小,鼻咽癌在转移后,还会影响其他身体部位健康。治疗方法上,对鼻咽炎患者选择抗生素、静脉注射、雾化等方法治疗。鼻咽癌患者需要接受放射治疗或者手术治疗。
语音时长 01:20

2019-12-17

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痰中带血丝是什么原因
痰中带血是由于各种原因引起的气管或支气管黏膜血管的破裂,随着痰液会有血液渗出。引起痰中带血的原因非常多,根据出血的来源分,常见的有如下几种:一、咽喉疾病引起的出血。咽喉部出现炎症、异物刺伤和咽部肿瘤时,小血管扩张,血管壁的通透性增强,在炎症的刺激和剧烈咳嗽下,容易破裂而出血,经口咯出。年纪大者,出现痰中带血,尤其是伴有鼻中出血者,有患鼻咽癌的可能。二、下呼吸道疾病引起的出血。常见原因有三种:肺结核、支气管扩张、肺癌。在我国,首要原因为肺结核,其次为支气管扩张和肺癌。三、心血管疾病引起的出血,心血管系统与肺循环系统密切相关,当心血管出现疾病时,常可造成肺的淤血和支气管毛细血管的破裂。多见于二尖瓣狭窄,其次为先心病所致肺动脉高压,另有肺栓塞、肺血管炎、高血压病等也可引起痰中带血或咯血。四、全身性疾病引起的出血,白血病、血友病等血液系统疾病,由于凝血功能的异常,气道粘膜容易破裂而导致出血,另外还有些免疫性疾病如系统性红斑狼疮、韦格纳肉芽肿等。
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2019-12-06

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