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怎么治疗面肌痉挛

发布时间:2020-12-1027306次浏览

面肌痉挛是指一侧的面神经所支配的肌群不自主的、阵发性的、无痛性抽搐为特征的慢性疾病,无其它神经系统阳性体征,肌电图上显示肌纤维震颤和肌束震颤波,那么该怎么治疗面肌痉挛呢?

1、 药物治疗

可用镇静、安定、抗癫痛等药物,如鲁米那、安定、卡马西平等,对部分病例有效,尤其是发病初期的病例效果较好。但必须注意其诸多的药物副作用,如嗜睡、精神抑制、粒细胞下降、药物性肝炎、剥脱性皮炎等。曾有文献报道因治疗面肌痉挛服用卡马西平7天后出现了粒细胞下降、药物性肝炎、剥脱性皮炎“三联症”。“三联症”如治疗不及时可以导致患者死亡。

2 、封闭

神经干封闭多用复方奎宁,经乳突前缘入路、乳突后缘入路、腮腺入路法穿刺面神经主干,注射复方奎宁0.3一0.5m1即可。采用奎宁注射是因其有长效麻醉作用,奎宁的作用是生物碱对原生质的毒性作用的结果,因此奎宁的作用与其对细胞的毒性成正比,其麻醉作用持久,要过几周之后神经机能才能完全恢复,市售复方奎宁注射液是常用药物,其对注射处的组织无显著影响。

3 、 三联注射疗法

面肌痉挛三联注射疗法,是我们在研究国内、外治疗面肌痉挛的大量文献资料的基础上,在临床实践中逐渐形成的治疗面肌痉挛的特效疗法。主要方法是根据患者面肌痉挛的具体情况,选择性地、有针对性地、个体化地将有关药物注射于茎乳孔,耳屏前皱褶中点及面部有关运动点或使用特殊技术检测出的“敏感点”上,从而有效地缓解面肌痉挛。

4 、肉毒素注射疗法

肉毒素是厌氧梭形芽胞杆菌属肉毒杆菌产生的一种大分子蛋白毒素,主要作用于运动神经末梢,抑制突触前膜乙酰胆碱的释放,从而引起肌肉的麻痹。其作用时间可达数月。

5、面神经干梳理术

随着手术技术的提高,副作用明显减少,面神经根部微血管减压术逐渐成为有效治疗面肌痉挛的主流方法。

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下嘴唇颤抖是怎么回事
引起下嘴唇颤抖的原因,是有很多种的。第一,如果是轻度的抽搐,可能跟精神紧张、过度疲劳、情绪状态有一定关系。第二,严重的嘴角抽搐,是一种面部表情肌,肌张力障碍引起的疾病。第三,既往如果有脑皮层梗阻或脑叶出血的患者,容易出现癫痫局灶性的发作,会出现下唇的颤抖、抽搐。第四,帕金森综合症的患者,可能出现舌、口唇的震颤,特别是在精神紧张的情况下,很容易出现下唇的震颤、抽搐,但这类患者往往会伴有肢体的震颤。所以患者如果出现不自主的,下唇的这种抽搐和震颤,要及时的到医院进行全面的,系统的检查、明确病因,进行针对性的治疗。
面肌痉挛术后面瘫治疗方式有哪些
面肌痉挛手术之后出现面瘫情况,可以采用营养神经的药物来治疗,也可以使用针刺以及高压氧治疗。如果是因为水肿或者单纯的牵引导致的面瘫,一般不需要特殊的治疗,水肿消退以及牵引的作用消失之后,面瘫的症状也会逐渐缓解。营养神经以及改善供血的药物主要有:胞磷胆碱、维生素b12、维生素b1等等,这些药物能促进患者的神经功能恢复。患者要注意在医生指导下服用以上药物,不能擅自用药,避免出现不良反应或者副作用。另外,患者在平时还需要做一些康复性的锻炼,注意清淡饮食,多休息,不要做剧烈的运动。还要注意做好面部保暖措施,面部着凉容易加重病情。
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2021-01-26

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面肌痉挛可以自愈吗
面肌痉挛是不会自愈的。面肌痉挛属于进展性的疾病,如果不进行相关治疗,随着时间推移病情通常是会不断加重的,而不是减轻,更不会自愈。所以患者患有面肌痉挛后,一定要给予足够的重视,及时到正规医院进行相关治疗,虽然该疾病属于良性疾病,并不会对身体健康造成过于严重的影响,但是会对患者日常生活以及社交都造成一定影响,严重时可能会导致抑郁等一些现象。目前面肌痉挛的主要治疗方法包括口服药物、注射肉毒素以及手术进行治疗,其中手术治疗可以彻底治愈该疾病,并且治愈的有效率能够达到95%左右,复发率也是非常低的。建议患者可以结合医生建议以及自身实际情况来选择适合的治疗方式。
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2021-01-26

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面肌痉挛应如何治疗
面肌痉挛应如何治疗?面肌痉挛,会给患者的生活带来一定的影响,患者在日常生活中可能会受到各种各样的冷言冷语,这对于患者的成长是不利的,由于面肌痉挛的病情容易发生反复,所以家庭治疗也是一个重点,那么,患者应采取哪些家庭疗法有效的治疗面肌痉挛呢,一起来看看吧。
面肌痉挛要检查什么
许多人在发现自己貌似出现了面肌痉挛的症状时,就开始变得惴惴不安了,实际上,及早的发现面肌痉挛才能及时的治疗,要及早的发现面肌痉挛就要对其进行检查,那么面肌痉挛要检查什么?我们一起来看看下文的相关介绍吧,希望对你们会有所帮助。
多种面肌痉挛造成因素的介绍
面肌痉挛可能与遗传、血管压迫、非血管占位性病变等因素有关。具体分析如下:
面肌痉挛好发人群有哪些
面肌痉挛主要发病人群集中在四十岁以上的中老年人,此外,肌肉和肌腱拉伤者、持续运动者、血液循环差的人、长期精神紧张过度者也是好发人群。
面肌痉挛手术后还有症状
面肌痉挛手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、患者手术后回来,症状一直没有消失,和手术前差不多。二、患者回来之后症状已经消失,过了几天又发作。三、患者反复重复的症状程度和手术前差不多或是比手术前跳的还频繁,程度更重。四、患者的症状有所缓解,抽搐的时间较之缩短,不管是属于哪种情况都为延迟治愈,在临床上称为面肌痉挛手术后的延迟治愈,延迟治愈的原因,机理还不是很清楚,但是目前从临床观察考虑原理可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间,它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复,此时可能导致延迟治愈的情况的发生。还有取决于手术者的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的将从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解,要确保这种前提下出现的术后症状没有立刻消失才叫延迟治愈。如果医生经验不足,和神经接触的血管,即责任血管,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。判断患者手术后是延迟治愈还是手术无效,要在观察窗为一年的前提下症状没有消失,此时已不是延迟治愈,而是手术无效。
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2019-05-30

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面肌痉挛手术后注意事项
面肌痉挛手术后,患者的颅压会发生一定的变化,对患者局部的神经、血管和脑组织也有一定影响。所以,患者术后一般要求卧床两天。第一个原因是患者颅压的问题。第二个原因是一部分患者在开颅手术过程中,会有一部分气体进入颅内,可能会有气颅的表现。即患者术后会出现不同程度的头晕、头疼。所以一般情况下,术后一周左右的患者都能正常的出院。术后卧床两天,患者此时可以侧身躺或者平躺,保持头部和身体的平卧位。一般3到4天后,患者头晕、头疼的症状会得到改善。
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面肌痉挛手术后还跳怎么办
面肌痉挛手术后,患者症状没有消失,一般都为延迟治愈。即患者手术后经过一段症状持续存在,一段时间恢复之后,症状才逐渐消失。一、考虑可能是将和神经接触的血管从神经上面移开,神经恢复需要一段时间。它从高度兴奋状态变成正常状态,需要一段时间来修复。二、取决于医生的经验,与神经接触的血管疏通中,确定完全的从神经结构上移开,保证手术的神经彻底的松解。如果医生经验不足,血管没有完全将神经移开,神经还会受到血管的影响,造成手术无效。
面肌痉挛可以治愈吗
面肌痉挛是由面神经支配,一侧面部肌肉的不自主抽搐。常见的原因是血管压迫面神经根部或者继发于面神经瘫痪,或者是桥小脑角的肿瘤等引起。面肌痉挛常见的治疗方法包括口服药物治疗,肉毒素治疗和手术治疗。口服药物治疗往往疗效欠佳,肉毒素治疗患者往往有复发。目前国际上最常用,疗效最好的方法是微血管减压手术治疗。微血管减压是在显微镜下找到面神经的根部和压迫面神经的血管,应用一种特殊材料将血管和面神经根部隔开。这种手术治疗有效率能够达到90%以上,是目前治疗面神经面肌痉挛最有效的方法。
语音时长 01:12

2018-09-29

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如何治疗面肌痉挛
面肌痉挛治疗主要是对症治疗,目前常用的药主要是抗癫痫药物和一些镇静药物,比如苯二氮卓类药物;另外在治疗上,还可以注射肉毒素,肉毒素注射的治疗疗效维持时间比较短,一般是3到6个月就需要再次注射;其次是做微血管减压术。很多顽固性的面肌痉挛患者,用这个方法治疗能够获得很好的效果。面肌痉挛治疗主要是对症治疗,免疫治疗首先是可以用药物治疗,用抗癫痫药,目前能够使用的传统的抗炎药和一些新型的抗炎药对面肌痉挛都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等;新型抗癫药像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴喷汀等等;这些可以一些治疗,但是抗癫痫治疗也有些副作用,会出现一些药物的影响,对认知的影响,会出现嗜睡、走路不稳等等。所以治疗过程中要根据患者的情况随时调整剂量。另外还可以用一些镇静的药物,像苯二氮卓类药物,也就是大家常用的安定类药物,像一些劳拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治疗,用肉毒素治疗,肉毒素以前用于美容,但是这个药物也可以用于面肌痉挛,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,这样肌肉麻痹,肌肉就不会抽动,但是它的疗效不持续,一般持续3到6个月,患者需要再次进行注射。如果注射太多,就会出现面瘫,注射少效果会不好。还有一种治疗方法,就是对顽固性的面肌痉挛来讲要采用手术治疗,目前常用的是微血管减压术。面神经走行在蛛网膜下腔,也就是桥小脑角区的一些血管,所以在血管和面神经之间加衬垫,使它免受血管的压迫,这样面肌痉挛就会好转。但是也不是完全的通过关节控制,有时也有一些顽固性的面肌痉挛患者,不能够完全的得到控制,只能得到部分控制。
语音时长 02:45

2018-09-21

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面肌痉挛怎么治疗
对于面肌痉挛患者的治疗方法,主要是对症治疗。目前,针对面肌痉挛患者的免疫治疗,首先可以用药物对患者进行治疗,可以用抗癫痫药物。目前,能够使用的传统的抗炎药物以及一些新型的抗炎药物,对面肌痉挛患者的治疗都有效,例如常用的丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等等药物。还有一些新型的抗癫药物,像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴喷汀等等;其次是肉毒素注射,将肉毒素注射在患者出现肌肉抽搐的部位,肌肉会出现麻痹。但是,这种肉毒素注射治疗的疗效时间,维持时间会比较短,一般是3个月到6个月需要再次进行肉毒素的注射;患者还可以做微血管减压术,现在有很多的顽固性的面肌痉挛患者,使用微血管减压术的方法来治疗面肌痉挛,都能够获得很好的效果。
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如何预防面肌痉挛
目前,还没有比较好的方法,可以对面肌痉挛的情况进行预防。对于面肌痉挛的预防,首先需要查找导致患者出现面肌痉挛的病因,比如有一些患者是由于肿瘤、肿囊以及脑部的一些疾病所导致的面肌痉挛。患者可以通过积极的预防这些疾病,及时治疗这些疾病,就可以比较好的缓解面肌痉挛的症状;而对于病因不清楚的面肌痉挛患者,这种情况下,患者一般需要长期反复注射肉毒素,或者是做微血管减压术。作为面肌痉挛的患者,平常需要避免空调直吹面部,患者要防止脸部受到恶性的刺激,要尽量多做按摩,避免面肌痉挛的发生。对于面肌痉挛的患者,在生活以及饮食上,并没有特殊的要求,但是,可以注意避免会诱发或者是加重症状的因素,比如疲劳、紧张以及激动等。
面肌痉挛的最佳治疗办法
面肌痉挛主要是颅内血管压迫面神经根部所致,目前医学上最佳治疗方法是显微血管减压术,主要原理是将压迫神经的血管推开,彻底治愈率在98%以上,治疗总费用一般因医院不同而有所不同,住院时间在10天左右。整个手术操作过程是在显微镜下完成的,保证了手术的精细程度和安全性,手术时间约1.5-2个小时。