怎么诊断中期大肠癌
因为大肠癌的一些症状和其它有关的肠道症状相混淆,所以往往会出现误诊的现象,就会贻误病情,给患者带来极大的伤害。大肠癌的诊断方法不拘一格,可以从粪便检测、血清学检测等方法来入手,下面就来讲解一下大肠癌的诊断。
1.便潜血试验:有免疫法和化学法,免疫法的敏感性和特异性均高与化学法。此法常在初筛普查大肠癌时应用,隐血阳性者进一步作内镜检查。由于大肠癌常因粘膜糜烂溃疡而呈现不同程度的出血,因此可利用简便易行的便潜血试验监测大肠癌。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代,但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群大肠癌普查的初筛手段。
2.直肠粘液T抗原试验:又称半乳糖氧化酶试验,是检测大肠癌及癌前病变特异标记物的简便方法,只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上,经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色,便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达,经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性,将其用于普查与免疫潜血试验筛检大肠癌有互补效果,但亦存在一定的假阳性和假阴性率。
3.血清CEA的检测:大多数大肠癌患者血清CEA水平常升高,但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。此外,CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差,因此将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。