宫外孕是指妊娠怀到了宫腔之外的部位，是一种异位妊娠。异位妊娠的治疗在临床上要根据患者的自然表现、症状以及血压、心率、血色素的水平，还有血HCG的状态、包块的大小、包块内是否有胎心的搏动、盆腔是否有过多的游离液等等来综合的判断。对于患者一般情况比较好，血压心率平稳，血色素没有明显下降，包块小于4cm，血HCG的水平小于2000mIU/ml，患者一般状态好，没有肝肾功能的影响，对药物没有过敏的情况下是可以选择药物保守治疗的。通过药物的保守治疗，可以将胚胎逐渐的杀灭，而血HCG的水平逐渐降到正常，再辅以其他的中成药物的治疗，可以使宫外孕药物保守治疗成功。对于不符合这些情况，可以选择手术治疗，切除输卵管，也可以选择输卵管开窗取胎术。总之，宫外孕的治疗是要根据患者的综合情况来逐一判断的。

宫外孕和流产的区别有以下几点。首先，腹痛的情况不一样。流产一般是小肚子正中有一些阵发性的剧痛。宫外孕的疼痛一般是撕裂一样的，而且是一侧小肚子疼痛，然后向整个的腹部进行扩散。另外，阴道出血也是不一样的。流产刚刚开始，量非常少，而且是暗红色的，随着病情的进展，会逐渐的增多，变成鲜红色，甚至有绒毛组织排出。宫外孕的出血，一般量都非常少，而且也是暗红色，可以有极少量的蜕膜组织开出。另外，医生在做检查的时候，可以发现流产的女性子宫并没有什么压痛，但是宫外孕的女性子宫有比较明显的压痛。还有就是看子宫颈口开放的情况。流产的女性子宫颈口是开着的，异位妊娠不会出现这样的情况。最重要的是做b超检查。宫外孕的女性在附件上面可以发现肿块，这个一般就可以确诊。

宫外孕顾名思义就是这个受精卵没有着床在子宫腔内，而是着床在了子宫腔以外的部位，那么大部分80%以上都是在输卵管的这个部位妊娠。那么在输卵管的部位妊娠就有一个什么样的过程，还跟正常的怀孕一样，刚开始的时候在输卵管妊娠绒毛也会发育，也会造成血HCG的升高。但是随着它的发育，这个输卵管没有办法滋养这个孕囊了，因为输卵管是很细的，像笔尖那么细而且很薄的组织，它不可能像子宫内膜一样滋养这个孕囊来发育。那么输卵管有一天它支撑不了这个孕囊发育了，这个输卵管就会膨大增大，然后绒毛就会浸透这个输卵管壁，这个时候孕妇就会出现肚子疼。那么在它还没有破裂的时候膨胀的时候，大部分孕妇会感觉到下腹部的一侧或者左侧或者右侧会有胀痛的感觉。那么有一天这个输卵管因为过薄这个妊娠的组织但是不断的在增大，当它突破了这个浆膜层的时候，就会发生输卵管妊娠部位的破裂。那么输卵管一旦破裂之后，就会有一个撕裂样的疼痛，然后会有肛门的坠胀感，因为它是腹腔内出血，出血量很大的话，就会有那个里急后重的感觉，就会想排便但是又没有什么便可排，就会有肛门的坠胀感，那这是都是宫外孕破裂的表现。所以宫外孕是会出现肚子疼，但是一般是在停经六周左右，六周以上。

这个几率还挺高的，因为我们做过统计，得过一次宫外孕的人，她再次怀孕得宫外孕的几率能够达到25%到30%，那么如果你得过两次宫外孕，那么再次怀孕得宫外孕的几率就上升到75%到80%了，那么这个几率还是很高的，所以，得过宫外孕之后，怎么样预防再次的宫外孕就比较重要了。那么，怎么来预防再次宫外孕？首先你再次怀孕之前，要做一个输卵管的造影术，我们来观察一下这个输卵管到底是通还是不通，那么，如果有一侧有问题，在得宫外孕的这侧有问题，确实不太通，或通而不畅，那么主要看对侧，如果对侧很好，那我们不需要给任何的干预，只要通过B超我们来监测排卵，在你输卵管通畅这侧卵巢排卵的时候，指导你这次要同房，然后排卵期同房，那么受孕，这样的宫外孕的几率就会大大下降了。那么也有可能你做了输卵管造影，两侧输卵管都是不太通的，那这种情况，就建议你直接去做试管，那试管这个过程，就是把受精卵在体外那个结合之后，种到你的宫腔里，因为你两侧输卵管都不能用，就不用那条路了，直接给你种到宫腔里，那么你得宫外孕的机率就会偏低了，但是也有宫外孕的可能，受精卵给你种到宫腔里，它也会发生游走，还有走到宫外的，那么如果是两侧输卵管都没用，或者都积水，或者是都粘连了，堵塞了，还不如把两侧输卵管都切了安全。这样的话我们做试管的时候，它就100%种到宫腔里了。

带环用宫内节育器避孕，发生宫外孕的几率大概会减一半，是0.3%到1%的几率。避孕环的目的主要就是避孕，是一个避孕方法。避孕是避免发生宫内妊娠，所以它跟宫外孕其实无关。宫外孕主要是指怀孕的孕囊不在宫腔里，而是在其他的地方，那都称之为宫外孕。它长到肌壁间、输卵管、卵巢或腹腔里，都叫做宫外孕。最常见的是长到输卵管里。带环是防止宫内孕，防止不了宫外孕。但是总的来说，还是会降低宫外孕的发生。一般正常女性，如果不避孕发生宫外孕的几率，一年大概是2‰。因此带环后宫外孕的发生率还是会降低，但是还有一个问题是，万一带环时发生妊娠，那这时就要高度警惕宫外孕的问题。