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轻微的多发性骨髓瘤的检查项目

发布时间:2020-09-1658998次浏览

多发性骨髓瘤,也称为浆细胞骨髓瘤,是由于具有合成和分泌免疫球蛋白的浆细胞发生恶变、大量单克隆的恶性浆细胞增生而引起的,多发性骨髓症在我国并不少见,那么轻微的多发性骨髓瘤怎么检查呢?

1、血清异常球蛋白增多而白蛋白正常或减少,尿凝溶蛋白半数阳性。

2、贫血多呈正细胞、正色素性、红细胞、血小板正常或偏低。

3、骨髓检查主要为浆细胞系异常增生性质的改变。

4、骨骼X线检查可见多发性溶骨性穿凿样骨质缺损区或骨质疏松、病理性骨折。

5、误诊率罚高,应注意与慢性炎症、伤寒、红斑狼疮、肝硬变转移癌所致反应性浆细胞增多症(浆细胞小于10%,无形态异常)、良性单克隆丙球蛋白血症(无骨骼变化)和老年性骨疏松、甲状腺功能亢进相鉴别。

多发性骨髓瘤起病隐匿,初起时表现往往不典型,不严重的骨痛、体检或因其他疾病而化验时意外发现了轻度贫血、血沉增快、血清球蛋白增高或尿液检查发现有蛋白等异常。只要诊治的医师想到有多发性骨髓瘤的可能,就应该作进一步的检查,以排除或证实多发性骨髓瘤的诊断。

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骨髓瘤病因
我们说所有的血液病它的病因并不是很明确。比如说骨髓瘤,它可能是由于有遗传的因素,但它不是遗传性疾病,它可能某一些家族有遗传倾向,更容易出现这样的疾病。还有像我们的环境因素、工作环境或者是生活的环境,可能有一些辐射、物理辐射,我们常指的是像X线、伽马射线,甚至是核辐射、核泄漏最可怕会造成你骨髓造血功能的异常,基因的突变,出现恶性的肿瘤。那么还有一些生物因素,比如说长期反复的一些感染会损伤我们的骨髓,造成基因的突变。那么还有年龄,一些老年人随着年龄的增长,那么他更容易出现基因和染色体的异常,从而会出现恶性血液病,或者是其他的一些实体瘤。往往会跟这些原因有关系。
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多发性骨髓瘤肾损害怎么办
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多发性骨髓瘤化疗方案
多发性骨髓瘤(MM)是一种恶性浆细胞病,其肿瘤细胞起源于骨髓中的浆细胞,而浆细胞是B淋巴细胞发育到最终功能阶段的细胞。因此多发性骨髓瘤可以归到B淋巴细胞淋巴瘤的范围。目前WHO将其归为B细胞淋巴瘤的一种,称为浆细胞骨髓瘤/浆细胞瘤。其特征为骨髓浆细胞异常增生伴有单克隆免疫球蛋白或轻链(M蛋白)过度生成,极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM。
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多发性骨髓瘤肾损害怎么治
多发性骨髓瘤出现肾损害的治疗有两个方面,其一是减少骨髓瘤细胞数量及其M蛋白的产量,可以采用全身化疗、放射治疗、骨髓移植、血液净化等方法;其二是全身支持疗法及其诱发因素的防治。第一,多饮水,保持足够尿量,大量饮水,有利于轻链蛋白、尿酸和钙盐排泄,防止肾小管内管型形成。第二,防治尿酸性肾病,碱化尿液可减少尿酸及轻链蛋白在肾内沉积和管型形成。第三,防治高钙血症,高钙血症可引起肾损害,与轻链蛋白同时存在时肾毒性增强。第四,血浆置换。第五,替代治疗。
如何避免误诊多发性骨髓瘤
多发性骨髓瘤(MM)为发生于B淋巴细胞的恶性浆细胞病。好发于中老年,但近年发病率有增高及发病年龄有提前趋势。病因与发病机制不清楚。可能与电离辐射、慢性抗原刺激、EB病毒或卡氏肉瘤相关的疱疹病毒感染诱发C-MYC、N-RAS或K-RAS或H-RAS等癌基因高表达有关。
多发性骨髓瘤骨病及其治疗对策
多发性骨髓瘤(MM)是以骨髓微环境中浆细胞恶性增殖为特征的B细胞恶性肿瘤,伴有骨基质和骨小梁大量破坏,形成溶骨性骨质破坏——即骨髓瘤骨病,引起骨痛、病理性骨折、截瘫和高钙血症,偶尔引起神经压迫综合症,严重影响患者的生存质量。
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为什么多发性骨髓瘤患者容易感染
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怎么确定是否患有骨髓瘤
多发性骨髓瘤是一个单克隆浆细胞在骨髓中浸润的一种疾病,会造成多脏器的损伤。所以在诊断时,第一、要查看骨髓里的浆细胞是否大于10%,第二、患者有靶器官损伤症状之一,如贫血、肾衰、高钙血症、骨痛就可以诊断为多发性骨髓瘤。
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多发性骨髓瘤遗传吗
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