红细胞、白细胞、血小板都低，其实应该是说，有可能会有比较明显的血液型疾病，能够造成红细胞、白细胞、血小板都低的疾病，更多见的应该是干细胞疾病。最常见的是骨髓衰竭性疾病，包括了再生障碍性贫血和骨髓增生异常综合征。还有就像一些骨髓纤维化的晚期，有的时候也是可以出现三细都低的，像某些营养性的巨细胞性贫血，也是可以引起三细都减少的。这个时候就需要看，一个是网织红细胞计数，看增生程度，一般再生障碍性贫血是增生减低性贫血，骨髓增生异常综合征是增生性贫血，巨幼细胞性贫血也是增生性贫血。先通过网织红细胞计数来看一下，大致的分一下，是增生程度不一样的贫血，再看红细胞的大小。一般营养性巨细胞性贫血都是大细胞性贫血，溶血性贫血也都是大细胞性贫血，像一部分骨髓增生异常综合征贫血，也可以是大细胞性贫血。但是，再生障碍性贫血是正细胞性贫血。还要看看造血原料到底有没有问题，做一下叶酸、B12和铁的检测，看看这些指标是不是在正常范围内，像溶血性贫血，有的时候也是会存在，这种全血减少的可能性的。因为溶血性贫血可以是病毒感染诱发的，在抗体的作用下，也可以同时破坏红细胞和破坏血小板，这个时候也有可能是全血细胞减少的情况。但是，这种贫血是一种增生性的贫血，同时血涂片中可以看到大量破坏的红细胞，病人的黄染，如果这些都诊断不了，就需要通过骨髓的穿刺，来明确是不是再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征和骨髓纤维化。

再生障碍性贫血要避免接触化学物质，注意饮食营养，避免病毒感染，避免过度劳累。有家族病史的，要自己在日常生活中多加小心，可以在一定程度上预防再生障碍性贫血。它的发生主要有以下原因：一、药物性再障。吃了某些药物比如雌激素，像苯妥英钠等；或是摄入药物量过大或用药时间过长，也会引起免疫性的异常，导致再障。二、化学毒物引起再障，临床上由于化学毒物导致再障发生的案例在逐渐增多。三、病毒感染，比如病毒性肝炎，病毒的感染会破坏骨髓的微循环，引起再障。四、免疫因素，免疫的紊乱，比如胸腺瘤，系统性红斑狼疮也会引起再障的发生。五、遗传因素，流行病学调查发现，再障的发生有一定的家族性的。六、妊娠因素，再障与妊娠有一定的关系，是与怀孕期间接触了化学物质或被病毒感染等因素有关系。

小儿再生障碍性贫血要彻底根治还是需要做手术，移植骨髓造血干细胞，对于不能做骨髓移植的可以选择中药治疗、免疫抑制剂或者雄激素治疗。常见于先天遗传和后天继发的，由于药物或者化学等因素而引起的小儿出现贫血、皮肤和软组织感染、细菌感染、面色苍白、皮肤瘀斑、尿血、颅内出血、鼻出血、发烧等症状。治疗上极为困难，预后较差，只有一小部分小儿能找到合适的骨髓，而且手术费用也很高，因此预防更为重要，对继发性患儿来说，关键是去除导致再障的病因。药物是导致再障的最常见因素，所以注意合理用药，尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛药等，防止滥用对造血系统有损害的药物，同时在使用过程要定期观察血象，加强防护措施，避免接触苯等有害化学物质，同时还要防治病毒感染。

我们说大部分病人是有机会治愈的。比如说像慢性再生障碍性贫血，通过刺激骨髓造血的功能，还有加上中药的调理，和环孢素这样的免疫抑制剂的治疗，百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人，由于他的病情重，发病比较急，病程比较短，我们采取免疫抑制的治疗或者是骨髓干细胞移植的治疗，像ATG、ALG它的有效率也可以达到60%~80%的这种程度。所以说我们只要配合医生规律的坚持、规律用药，比如说先用环孢素的过程当中，我们要监测环孢素的浓度，一定要药量、服药的时间要按照医生的要求，大部分病人都会收到很好的疗效。

再生障碍性贫血和白血病完全不同，再生障碍性贫血是由于骨髓当中的造血功能不良，红细胞，白细胞，血小板各种血细胞生成减少。白血病的造血功能很强，生产不成熟的白细胞，使骨髓生产其它血细胞的功能降低，是恶性的肿瘤细胞。