乙肝患者为什么会出现脾肿大
发布时间:2018-05-1661611次浏览
乙肝病毒感染者脾脏肿大有两个主要原因:一是乙肝病毒活动所致,二是肝硬化所致。
脾脏是人体最大的免疫器官,含有大量的淋巴细胞和巨噬细胞,是机体细胞免疫和体液免疫的中心。当乙肝病毒活动时,在病毒的刺激下,免疫系统则要发动一切可能与感染的病毒作斗争。为了和入侵的敌人斗争,脾脏则要通过增生来补充免疫细胞,导致脾脏肿大。因此,乙肝病毒感染者做超声波检查时常有脾脏肿大的表现。
脾脏也是非常大的储血器官。当肝硬化时,门静脉压力升高,一些本来要流向肝脏里的血液,反流至脾脏,导致脾脏充血肿大。
乙肝病毒感染者在发现脾脏肿大后,应进一步检查超声波、肝脏弹性,进一步确定是否发展为肝硬化和肝脏纤维化程度。脾脏肿大常会导致血小板和白细胞减少,因此,脾肿大的患者还应该进行血常规检测。
脾脏肿大的乙肝病毒感染者如果HBV DNA阳性,一般提示肝病活动或肝纤维化进展,应当在医生的指导下抗病毒治疗。过度脾大并伴有门静脉高压者,应到肝胆外科就诊,权衡是否做脾切除手术。
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什么人不可以注射乙肝疫苗
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具有乙肝抗体是否需要打疫苗
如果抽血化验乙肝表面抗体是阳性的,就不用再接种乙肝疫苗。因为接种乙肝疫苗的目的是产生表面抗体,预防乙肝病毒的感染。如果已经有表面抗体,就没有必要再接种。在化验乙肝表面抗体时,最好采取定量的检测方式,也就是有具体数值的,这样医生能清楚抗体具体的数值是多少。因为表面抗体在10mIU/ml以上,就有保护作用。但抗体的滴度会随着时间的延长而逐渐减低,假如抗体只剩下30mIU/ml或50mIU/ml,就比较低,查定量检测时能发现抗体虽然是阳性,但数值较低,就建议补种一针乙肝疫苗。
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30岁有必要打乙肝疫苗吗
30岁如果检测乙肝表面抗体是阴性的,有必要打乙肝疫苗。不管多大年龄,如果检测乙肝表面抗体阴性,都有可能有暴露乙肝病毒感染的风险,有必要打乙肝疫苗。因为,只要是乙肝表面抗体阴性,就对乙肝没有免疫力,一旦有暴露的机会,就有感染的风险。为减少感染的风险,建议没有乙肝抗体的人最好去接种乙肝疫苗。所以,年龄不是一个接种与不接种的界限。
目前应用的乙肝疫苗有哪几种
目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗,另外还有一些特殊的乙肝疫苗。乙肝疫苗的类型主要有三种,血源性乙肝疫苗,用无症状的HBsAg携带者的血液制成。基因重组乙肝疫苗,利用基因工程研制重组DNA乙肝疫苗。含前S蛋白的乙肝疫苗,添加前S蛋白的酵母源性重组乙肝疫苗,它能明显地增强免疫应答。根据乙肝的传染性,做好相应疾病的预防,其中最主要的是接种乙肝疫苗,乙肝疫苗免疫接种以后,体内会产生保护性的抗体,预防乙肝病毒的感染。目前临床中使用的乙肝疫苗最为常见的是基因重组疫苗,具有使用方便、稳定性好、免疫效果好的特点。接种乙肝疫苗以后,大多数人群可以产生保护性的抗体,来预防乙肝病毒的感染。另外还有一些特殊的乙肝疫苗,比如治疗性乙肝疫苗,可以起到一定的免疫调节的作用,在乙肝相关疾病的治疗过程当中,可以联合抗病毒药物的应用,促进疾病的稳定和恢复。
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乙肝转阴是什么意思
对于乙肝患者来说,乙肝转阴他们并不陌生,但是有很多的患者朋友并不了解乙肝转阴是什么意思,他们不了解乙肝转阴是好事还是坏事,所以总是很疑惑,为了解除大家的疑惑,下面来看专家介绍乙肝转阴是什么意思。
乙肝患者不能吃啥
乙肝的传播性广泛,乙肝也很难彻底治愈,乙肝疫苗是一个很好的预防乙肝疾病的方法,但是现实生活中还是有一部分人由于种种原因没有接种疫苗,这就导致了感染乙肝的几率大大增加,虽然乙肝不能靠食疗治愈,但是控制饮食可以缓解症状,下面让小编带大家来了解一下相关知识。
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如何避免新生儿感染乙肝病毒
一旦发现孕妇的身体已经感染上乙肝病毒,那么必须要在医生的指导下服用保肝药物或抗病毒药物来避免孩子的身体也感染上该病毒。而等孩子出生以后,家长必须在出生后的24小时内给幼儿的身体注射疫苗以及乙肝免疫球蛋白。最关键的是要避免幼儿身体和病毒的亲密接触。
乙肝大三阳能治愈吗
乙肝大三阳能治愈吗?乙型肝炎曾经被人们视为洪水猛兽,乙肝-肝硬化-肝癌三步曲更是被人们认为是乙肝的必然发展过程,因而人们常常谈乙肝色变。然而,经过数十年的研究,特别是近十余年的研究进展,乙型肝炎已经从不易治疗的疾病,演变到可以治、甚至到可以治愈的疾病。以前面对乙肝患者,手中只有护肝、降酶、退黄的药物,而对引起疾病的乙肝病毒却毫无办法,即治标而不能治本。虽经过治疗,但仍然眼看着许多患者乙肝病情不断发展,渐渐演变成肝硬化或肝癌。患者反复住院治疗,不仅花费钱财,给家庭带来严重的经济压力,而且最终不可避免地人财两空,令人叹息。而近二十余年,乙肝的治疗取得了巨大的进步,除了许多的护肝、降酶、退黄的新药外,专门针对乙肝病毒的抗病毒药物已有不少。这类药物主要包括二大类:干扰素类和核苷类。干扰素类的包括普通干扰素和长效干扰素;核苷类的包括拉米夫定、阿德福韦酯、替比夫定、恩替卡韦、替诺福韦等等。这二类药物各有特点,如果医生使用得当,许多乙肝患者都可以获得很好的疗效,病情得到有效控制,发展成肝硬化或肝癌的风险大大减少。经过有效的治疗,许多乙肝患者再也不要像过去那样反复住院治疗,而可以正常的生活、工作、结婚生子。其中部分肝硬化的患者,经过长期有效的治疗,肝硬化都可以逆转。更为可喜的是,部分患者经过长期有效的治疗,乙肝表面抗原也可以阴转,表面抗体转阳,即达到临床治愈乙肝的最好疗效,相信随着科技的进步,乙肝的治愈率会越来越高。所以,乙型肝炎再也不是过去那种不易治疗的疾病了,只要患者和医生很好地配合,坚持长期治疗,是可以获得很好的疗效的。当然,也有极个别患者对目前的抗病毒药物应答不佳、甚至无效,那么就只有退而求其次,采取护肝、降酶、退黄、抗纤维化药物治疗,力求使病情得到控制,减慢疾病的进展,等待更好、更新的抗病毒药物问世后,再行抗病毒治疗。
甲肝和乙肝的区别
甲型病毒性肝炎简称为甲肝,它是由甲型肝炎病毒引起的疾病,具有传染性,该疾病在冬春季节比较常见。甲型病毒性肝炎主要通过消化道传播。人体得了甲型病毒性肝炎后,往往急性起病,一般能够自愈,不需要特别治疗,只要适当休息、加强营养等多数患者就能恢复。乙型病毒性肝炎简称为乙肝,它是由乙型肝炎病毒引起的疾病,也具有传染性,该疾病无季节性。乙型病毒性肝炎主要通过母婴垂直传播、血液传播及性传播。幼儿时期感染乙肝病毒后,多数慢性化,成人感染乙肝病毒后,多数急性化,少数慢性化。慢性乙型肝炎患者如果不经过积极保肝抗炎、抗病毒等治疗,部分患者会进展至肝硬化甚至肝癌。因此甲肝和乙肝的区别一是病原体不同,再者甲肝往往急性起病,会痊愈,乙肝是否慢性化与感染年龄相关。
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乙肝大三阳会转肝癌吗
慢性乙型肝炎,特别是乙肝大三阳阶段,如果不经过有效治疗,约有20-30%的患者可能会进展到肝硬化,肝硬化阶段的患者没有进行有效的治疗,其中15-20%的患者会进展到肝癌阶段,所以乙肝大三阳有转为肝癌的概率。但是对于乙肝大三阳的患者,早期积极进行检查和规范的抗病毒治疗、保肝治疗,是可以控制病情进展到肝硬化、肝癌阶段的。乙肝大三阳患者需要尽快进行乙肝病毒DNA检查,如果处于病毒复制活跃期,需要在医生指导下积极抗病毒治疗,预防乙肝病毒慢性侵害引起肝纤维化,同时需要进行肝功能检查、肝脏B超检查等,药物治疗将乙肝控制在炎症阶段,避免发展到肝硬化,后期发生肝脏癌变的概率也会大大下降。
大三阳如何治疗
大三阳患者可以通过使用干扰素来抑制肝脏内的病毒繁殖,也可以选择使用核苷类的药物来延缓病情的发展,常用的有恩替卡韦、拉米夫定等,能够改善肝脏组织的炎症。还可使用免疫调节方式进行治疗。
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乙肝病毒携带者要治疗吗
乙肝病毒携带者如果没有任何肝炎发作、肝纤维化,也没有向肝硬化肝癌进展,目前不需要治疗。因为乙肝病毒携带者中有60%甚至更多的人即使不做治疗,终生也不会发病。所以不主张给没有肝炎的病人进行抗病毒治疗。但是并不是所有的患者只要转氨酶正常,就一定没有必要治疗的乙肝病毒携带者。需要对肝功能正常,但HBV–DNA水平阳性,所谓的乙肝病毒携带者,在年龄大于30岁做肝活检,在病理专家的指导下,了解是否有肝纤维化倾向,是否有可能发生肝硬化。对有这种可能性的乙肝病毒携带者,需要进行抗病毒治疗。