IgA肾病怎么治
发布时间：2018-05-2253066次浏览
某男，38岁，2002年9月27日初诊。
2002年7月饮食不洁后出现腹泻、恶心呕吐、伴发热恶寒，第二日后出现肉眼血尿，尿蛋白：(+++)，肾穿刺病理诊断：轻-中度系膜增生性IgA肾病。24小时尿蛋白定量：0.64g。刻下症：身倦乏力，轻度腰酸，手足不温，睡眠稍差，舌质淡红苔薄白，脉沉细。Bp 120/80mmHg。尿液分析：RBC 30-40个/HPF，24小时尿蛋白定量 0.66g，血生化：Scr 123.7µmol/L。平素易腹泻。
中医辨证：脾肾气虚。治则：健脾益气为法。处方：参苓白术丸加减，方药如下：党 参15g、生黄芪15g、白术12g、茯苓20g、陈皮10g、炒扁豆10g、当 归10g、莲子肉15g等。
2002年10月14二诊：患者自觉症状同前，查尿液分析：RBC 15-20个/HPF，24小时尿蛋白定量：0.13g。
2002年12月4日三诊：患者自觉无不适，查尿液分析：RBC 0-3个/HPF，24小时尿蛋白定量 0.06g。血生化：Scr 83.2µmol/L，Tch 8.01mmol/L，TG 5.19mmol/L。守前方加去焦三仙，加焦山楂30g。
随访11年，患者偶因饮食不慎，出现腹泻和镜下血尿，病情稳定，尿检阴性，肾功能正常。
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IgA肾病是什么
IgA肾病是一种常见的肾小球疾病，临床表现可以是多种多样的，病人主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压，伴有或者不伴有肾功能的损伤，是导致终末期肾脏病尿毒症的常见的原发性肾小球疾病之一。IgA肾病的特征是肾活检病理上会有所显示，在肾小球系膜区以IgA沉积为主的免疫复合物沉积，光镜下以肾小球系膜增生为基本的组织学改变。IgA肾病临床表现多种多样，多见于青壮年，可以出现与感染同步的血尿，可以是镜下血尿或者是肉眼血尿。
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尿比重1.030什么意思
尿比重1.030可见于生理情况，也可见于病理情况。正常人尿比重每天都有波动，范围可波动在1.003~1.030。第一，生理情况，正常人如果喝水量很少，出汗很多，可以出现尿液浓缩的情况，尿比重就会升高，是可以达到1.030的，属于正常现象。另外，夜间不喝水，早晨尿液也是呈现浓缩的状态，尿比重也会有所升高，可以达到1.030，也属于正常现象。如果增加饮水量之后，尿比重会下降到正常范围。第二，病理情况，当患者患有糖尿病或各种肾脏疾病，如各种肾炎或肾病综合征时也可出现尿比重升高，主要是因为尿液中存在葡萄糖或蛋白质等成分。另外，还有其他疾病如感染、发热、心衰等也可出现尿比重的升高。
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胱抑素C偏低是什么意思
胱抑素C偏低意义不大，相反如果胱抑素C数值升高，意义更大，提示患者存在肾功能不全的可能。肾脏是清除循环中胱抑素C的唯一器官，胱抑素C在血中的浓度主要由肾小球滤过决定，也就是主要由于肾功能决定，它不受年龄、性别、饮食、炎症、血脂、体重及肝功能的影响，所以它是反映肾脏滤过功能的敏感指标，对早期的肾脏损伤是具有很好的监测指标。胱抑素C升高一般代表着肾脏功能受到损伤，数值越高提示肾脏损伤的程度越严重。但是如果胱抑素C是偏低的，一般它是不提示肾脏问题的，意义不太大。所以如果出现了胱抑素C偏低，建议完善相关的一些检查，如果没有异常，定期随访就可以。
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免疫性肾病能治愈吗
免疫性肾病能否治愈，与肾病的原因或原发病相关。免疫性肾病是一个很大的范畴，肾脏疾病常常都是免疫介到的肾小球病。某些情况下，这种免疫介导的肾脏病可以治愈如急性肾小球肾炎。某些疾病如慢性肾盂肾炎，通过积极治疗能控制住疾病，但是大多数人最终都会向肾功能不全的方向发展。狼疮性肾炎也是一种免疫性的肾脏疾病，经过合理积极的治疗，可以控制全身狼疮和肾脏病的进展。但停药后，这种狼疮性疾病会再度活动，损害肾脏。
肾病二期能治好吗
肾病2期属于早期，主要的症状为蛋白尿、血尿，此时及时的控制蛋白尿和改善肾功能，大多能够完全治好。不过部分肾病2期的患者原发病药物治疗不理想时，肾病2期会发展到3期，肾病3期就表明肾脏损伤偏重，已经不能逆转。但也需要及时治疗，治疗的目的是抑制病情的发展。肾病如果发展到5期，就属于尿毒症时期。尿毒症是肾衰竭的终末期表现，需要依靠透析或者肾移植来维持生命。不过不是所有的尿毒症患者都能找到合适的肾源，所以透析是治疗尿毒症的主要方法，透析分为血液透析和腹膜透析两种。
肾穿刺后的注意事项
肾穿刺也常称为肾活检，是在B超引导下使用穿刺针取少量肾组织，进行病理检验的检查，是一项成熟的操作技术，对于肾脏疾病诊断及治疗具有重要的意义。在肾活检前患者应该练习短暂憋气（因为肾脏会随着呼吸上下移动），同时应该练习床上饮食、床上排大小便，术后平卧，6-8小时后可翻身，术后24小时内应该绝对卧床，术后3天内注意卧床休息，多饮水，吃容易消化的食物。一般情况下，术后1周可以逐步恢复到术前状态。术后要观察尿颜色和腰部疼痛的程度。
血肌酐偏低怎么治疗
肌酐主要由肾脏中的肾小球进行滤过排出。一般来说血肌酐偏低，临床意义不大，不需要特殊治疗。常见于一些体瘦的人群，基础代谢率比较低，可以多参加一些体育锻炼，增加肌肉含量。也可以多进食一些肉类食物，通过增加外源性肌酐的获取而增加肌酐值。肌酐偏低也可能是营养不良造成的，如贫血、肌营养不良等。此时需要针对病因进行治疗。妊娠时因肾小球滤过率增加，血肌酐下降至三十六到五十三毫摩尔每升，此时不需要治疗。而如果血清肌酐达到六十一点九到七十点七微摩尔每升(零点七到零点八毫克每微升)时，则提示肾功能受损，需要进一步治疗。
过敏性紫癜肾炎能治好吗
过敏性紫癜肾炎的原发病是过敏性紫癜，主要是由于过敏性紫癜疾病中形成的免疫复合物沉积在了肾脏，引起了肾脏系膜细胞和系膜基质增生，新月体形成，引起的肾脏损害。患者中以儿童多见，成人较少。肾脏临床表现多见于蛋白尿，血尿，高血压，水肿，伴或不伴有肾功能衰竭。过敏性紫癜肾炎的患者根据疾病致病源不同，还有血管炎累积的器官和病变程度不同，肾脏病理表现不同，药物治疗个体化差异等多种因素影响每个人的预后，差距也比较大，有一部分的儿童患者可以不经过药物治疗自行痊愈，多数病人可以在经过药物治疗后得到疾病缓解；但仍有少数病人疾病缓解后出现反复的复发，最后迁延成慢性肾小球肾炎或者是首次发生过敏性紫癜肾炎时，治疗效果就比较差，疾病难以缓解，可持续进展至慢性肾衰竭阶段。
什么是尿酸性肾病
尿酸是机体内嘌呤的代谢终产物，而嘌呤多数来源于机体内DNA和RNA的代谢，称之为内源性，少部分来源于饮食摄入，称之为外源性。体内尿酸约60%以上经肾脏排泄，所以，当人体代谢异常，产生尿酸增多或者是肾脏功能异常，导致尿酸排泄异常时，就会导致高尿酸血症。机体持续的高尿酸血症，可导致肾脏病变，如：急性尿酸性肾病，尿酸性肾结石，慢性尿酸性肾病。慢性尿酸性肾病又称为痛风性肾病，主要是由于尿酸盐和尿酸沉积于肾小管间质，导致小管功能受损和引起肾血管病变，最终导致了慢性肾脏损害。临床上可表现为早期是间断性蛋白尿，后期可有持续性的蛋白，镜下血尿，夜尿增多，低比重尿，还可有腰痛不适。最终可导致肾功能衰竭。
化验肾功能需要查几项
因为肾脏对于人的身体非常重要，所以有条件的人可以选择去医院定期的化验自身的肾功能，一般需要通过三项检查。也就是对人体内的肾血流量、肾小球滤过功能以及肾小管分泌功能来进行检查。而为了确保结果的准确性，在检查前一定要保证空腹，同时最好选择正规大型的三甲医院接受检查。
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肾亏怎么调理
肾亏的不同情况治疗方式也是不同的，所以需要对病情进行一个判断和了解，肾亏在中医上主要分为肾阳虚、肾阴虚，还有肾气虚，具体的情况是需要去医院进行诊断，根据舌诊断以及脉搏诊断可以分析属于哪一种肾亏情况，针对性的使用药物才可以达到治疗的效果。肾亏除了使用药物治疗以外，还可以采取食疗的方式进行治疗的，可以买一些枸杞、黄精以及杜仲等等的这些中药材，以及加上羊肉和乌鸡在一起炖，是可以起到治疗肾亏效果的，药物治疗以及食疗是一部分，患者也要注意身体的锻炼以及保持一个良好的作息习惯，注意早睡早起不要熬夜，注意腰部的锻炼也是可以起到效果的。
喝水没有小便怎么回事
喝水没有小便是常见的情况，有可能是因为喝的水量不够，也有可能是因为水分从其他地方流失了，比如说发高烧出汗或者说大量的运动出汗等。另外肾脏存在的问题，也会导致喝水没有小便的症状。
男人夜尿多是怎么回事
男人夜尿多，可能是生理性原因引起的，排尿前喝水太多了，或者喝汤、喝咖啡太多导致，如果不想出现夜尿，最好不要喝水分偏大的食品。另外男性夜尿多还有可能是精神因素或者排水性夜尿问题造成的，患者身体可能会存在有肾脏问题，因为肾功能下降了导致新陈代谢出了毛病，夜尿次数越来越多，具体病情需要检查后才能进行治疗。
肾病患者感冒特别注意！感冒药不可乱吃
说起感冒大家都知道，这是一种常见的疾病，又是百病的起始诱因，常说一句话：百病始自感冒起！一般情况下，正常成人每年大约发生2—4次的普通感冒，儿童及老人每年约6次。而对于慢性肾病患者，由于自身免疫力低于普通人，其发生感冒的几率远远高于普通人。
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