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查疾病 找医生 找医院

当高热咳嗽超过5天

发布时间:2018-05-2253001次浏览

上门诊三个月以来,我一共诊断出五个大叶性肺炎的孩子,其中两个孩子家长是和我一起学习身心灵成长课程的朋友。当胸片结果出来的时候,孩子的家长们都想不到孩子会这么严重。但是最终他们接受这个事实,住进了我们科呼吸组,住在了我的老师侯伟教授主管的床位上,经过治疗,孩子如今都顺利出了院。昨天下午我调出了几个孩子的病例简单分析了一下,与家长们分享一下,希望能给家长们一些启示。

这几个孩子有个共同的特点:

1, 大孩子(均为上小学年龄),平时身体很好。

2, 高烧伴有咳嗽超过5天,口服抗生素效果欠佳,这才去大医院就诊。

3, 查体时,用听诊器未闻及明显肺炎体征。

4, 均在其他医院就诊过,均诊断为“上感”,只检查过血常规,没有做进一步检查。

给家长的提醒:

1, 当孩子发热,尤其是高热(高于39度)超过3天,一定要到医院就诊,最好直接去大医院,不建议去小诊所。

2, 当高热伴有咳嗽超过3天时,尤其是大孩子,即使平时身体很好,一定要听医生建议,必要时要拍胸部X片。

3, 即使孩子平时身体很好,发热超过三天,尤其是高烧不退,一定不能大意,心存侥幸心理。该去医院检查就要尽早去,绝对不能凭着侥幸心理拖到5天以上才去大医院就诊化验。

4, 孩子疾病严重,该输液就输液,绝对不能犹豫。抗生素是救孩子的命的,它们绝对不是毒药。

5, 身心灵成长对我们家长成长帮助很大,但不能教条的学习,不能忘记身心灵的基础是身而不是灵,大多时候,我们是肉体凡胎,生病的时候只用爱是不能治好孩子疾病的。所谓“缺爱”的理论并不适用于所有生病的孩子,尤其是急性发热咳嗽生病的时候。

6, 肺炎的流行趋势在近几年发生了很大的变化。大叶性肺炎,重症肺炎正在逐年增加。以往儿童大叶性肺炎发病在冬春季多见,而现在夏季发病也成上升趋势。今年,气温起伏明显,学校教室学生密度大,也是导致疾病发生不可忽略的原因之一;此外,不少孩子最初在社区或个体诊所就诊,缺乏相应实验室检查,抗生素使用不规范,激素滥用等都可能是导致肺炎病灶扩散的原因之一。

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低烧怎么治疗
发低烧的处理方法腋下体温37.3℃-38.0℃属于低烧。如果出现低烧,可以采取以下方式进行治疗。一、对因治疗,及时前往医院检查血常规或者血培养,明确发病原因。若确诊是细菌感染所引起的低烧,需要积极进行抗感染治疗。若是病毒感染所引起,则需要进行抗病毒治疗;二、多饮水,以便多出汗,多排尿,从而有利于降低体温;三、发烧期间清淡饮食,多食用新鲜的蔬菜和富含维生素C的水果,有利于提高机体的免疫力。低烧在家的处理方法如果有明显低烧,建议卧床休息的同时多喝热水,必要时使用物理降温的方法进行温水拭浴。物理降温原理为温水接触皮肤,通过水分蒸发、传导作用增加机体的散热,达到降温的目的。若持续低烧且出现头晕、头痛等严重不适的情况,应该及早到医院检查明确诊断,进行针对性治疗。一直低烧不退怎么办当出现低烧不退的状况时,首先需查清发热的原因。若只是单纯感冒所致的发烧,可先采取物理降温,物理降温无效再考虑口服或静脉用药。一、物理降温。若患者腋温始终属于低热范围,且不存在其他症状,采取物理降温即可,同时多补充水分,保持清淡饮食,监测体温。二、就医。若患者腋温始终维持在低热范围,采取物理降温后仍不能降温,需及时去医院就诊。长时间低热不退原因较多,需明确诊断后进行系统治疗。低烧吃什么药不同病因所导致的低烧,用药是不同的。一、细菌感染。若是因为细菌感染导致的低烧,可以服用抗生素等药物进行治疗;二、病毒感染。若是因为病毒感染导致的低烧,可以服用抗病毒药物进行治疗;三、风寒感冒。若是受凉导致的低烧,可以服用相关的感冒药物进行治疗。由于发烧的病因不同,治疗方法也不同。所以患者在出现发烧症状之后,需要及时到医院进行相关的检查,来明确发烧的病因,才能够对症进行治疗,切勿盲目乱用药治疗。退低烧的小妙招一、湿毛巾敷额头:通过水分蒸发、传导作用增加机体散热,达到体温下降的目的;二、温水拭浴:擦拭脖颈两侧、腋窝、腹股沟、四肢等大血管部位,有利于将体内过多的热量集中在体表,通过水分蒸发将热量带出体外,从而达到降温的目的;三、多饮水:以便多出汗、多排尿,从而有利于降低体温。
语音时长 05:06

2022-07-12

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上午体温正常下午37.3是为什么
这个应该说是一个正常现象,没有特殊原因。大家可能都知道,人是一个恒温动物,所以温度是比较恒定的,但是这里说的叫比较恒定,不是绝对恒定不变,也就是说人的体温会有轻微的波动。正常人的体温,一般是测腋下,腋下体温通过温度计在腋下进行测体温,正常值是36.2℃到37.3℃。所以,第一,下午正常体温37.3℃,严格意义上讲是个正常范围。第二,人体每天同一个人,温度是轻微有波动的。一般来说,上午的温度略低一些,下午的温度略高一些。通常上午的温度比下午的温度低0.2到0.3℃,所以上午的体温正常,可能指的36.5℃、36.8℃之类的,但是下午体温到了37.3℃,这个并没有什么特殊原因,这可能就是本身37.3℃是在正常范围。第三,下午温度比上午温度略高零点几度,这也是个正常现象。所以大家测体温的时候有这种轻微的波动,并不用太紧张,主要是看自己,如果体温高,比如到了37.5℃、37.8℃,要看有没有什么异常的感受。另外,腋下测体温,还会受到测量的环境、测量的方法的影响,不是非常准确。比如上午测体温的时候,周围的环境温度怎么样,是不是在空调屋里。还有体温计腋下夹的时间够不够长,有没有到5分钟。因为如果不到5分钟,体温可能通过腋下测的时候,并不能被体温计正常的反映出来。同时有一些同志可能腋毛比较丰富,腋毛比较丰富的情况下,由于腋毛又有隔温的效果,可能5分钟对于腋毛正常的人或者腋毛不多的人,已经完全让体温计获得了平衡。而腋毛多了可能使得测量体温并不能正确反映温度,所以37.3℃没有什么特殊异常,不用过于担心。
语音时长 02:24

2021-10-15

59682次收听

03:35
大人发烧39.5度危险吗
如果成人体温达到39度5,相对来说是比较重的,但是否危险要从以下几个方面考虑:一个是看一看它引起发热的原发病到底重不重。如果出现高热,可能预示合并一些比较危重的感染或有一些血液系统感染等,都可能是比较重的情况。如果是一过性的病毒感染,那比如流感,成人烧到39度5以上也有可能的,但是病情并不是特别重,一个这是感染的情况。第二个是一些非感染性的因素,像肿瘤,如白血病,淋巴瘤,是比较重的,包括像甲亢危象也会出现持续高热,所以病情轻重要看原发病是一个判断,再一个是看发热持续时间。
02:42
大人35度8是不是低烧
成人的体温如果是35.8度不属于低烧,实际上是属于低温的状态,正常人的体温以腋温为例,正常范围基本上是36~37度之间,低于36度要查找一下原因。首先要建议患者进行体温的复测,看一下体温计有没有问题,如果没有问题再看一下测温,如果测腋下如果腋下有汗,要建议把汗擦干,因为有汗会影响正常体温的测量。第二要夹紧,使腋下出现在一个密闭的状态,这样测得体温才反映人体相对来说比较深度的体温。第三要注意一下测温时间,特别是水银计测温,夹表时间一定要大于五分钟,建议5~10分钟左右。
02:45
37℃算发烧吗
如果体温是37度是不属于发热范畴,正常发热是37.2℃以上,人体体温以腋温测是36~37度之间,口腔温度和肛门温度的标准要比腋温更高一些。但是如果患者有不适测体温37度,是正常体温中偏高的,如运动进食以后,可能会出现这个体温调到37度左右,但如果在静息状态下,甚至伴有这种发冷的症状,如果测体温是37度,这时候建议患者再间隔一段时间进行复测,看看体温有没有变化。对于女性来说,排卵期也会引起体温波动,一般排卵期后的基础体温要高于排卵期前一度,所以也可参照一下女性生理周期问题。
02:52
浑身感觉热但是不发烧怎么回事
浑身感觉发热,但测体温不高,在中医上讲,可以考虑把它归为内伤发热一个范畴,这种发热有可能是一个气虚发热,他的几率有两种可能:一、内伤发热,发热有可能是气虚发热,是素体气阴亏虚后出现的发热,另外,可能是久病而影响到我们的气阴亏虚而出现的。二、阴虚发热,是由于过度劳累、长期生病、身体虚弱或身体先天不足而导致阴液亏虚,气血不足有一定关系,表现为全身乏力、困倦、面部发红等症状。要给养阴清热的药物,基本上经常运用到青蒿鳖甲汤,同时注意进食低盐、低脂、低糖饮食、多喝水、注意保暖。
高烧会引起什么症状
高烧的患者最明显的症状就是体温明显升高,高烧是指体温超过了39度,又不高于41度。高烧时患者可能会出现身体发冷、乏力以及肌肉酸痛等症状。有部分患者还会伴随有恶心呕吐或者腹痛腹泻的消化道反应。儿童由于大脑发育还未完善。高烧有可能会引起意识发生改变,甚至出现全身抽搐。高烧出现的临床症状还和原发疾病有关,高烧时除了给予物理和药物退热外,还应该适当的增加饮水量,避免身体脱水和电解质紊乱的现象发生。
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2021-05-21

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每天下午低烧37.3是怎么回事
每天下午低烧37.3度,有可能是自身体质原因导致的,人的体温在一天之中会有所波动,特别是下午,随着饮食和运动的加强,体温会轻度的升高,尤其是一些处于生理期的女性朋友会更加明显。如果低烧的同时还伴随有浑身乏力和夜间盗汗的症状,就有可能是由于结核病导致的,建议到医院完善结合菌素试验等相关检查,如果确诊结核病,应该尽快的采取抗结核治疗。除此以外,长期的低烧也有可能是恶性肿瘤,或者一些内分泌系统疾病导致的,明确诊断之后给予针对性的治疗。
语音时长 01:05

2021-05-21

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小孩发烧手心脚心很烫怎么回事
小孩发烧的时候,尤其是高热状态,末梢循环因为发热的原因扩张,血流量增大,会产生热量,通过皮肤进行散热,所以才会出现手心、脚心发热的表现。如果小孩发热的症状较轻,低于38℃,同时伴有手心、脚心较热,高于身体其它温度,考虑是积食的表现。小儿暴饮暴食之后容易使食物在胃肠蓄积,从而引起食物热,会表现为左上部以及手心、脚心发热的情况,机体要通过末梢循环散发食物造成的食物热。如果只是单纯发热造成的手心、脚心热,可以通过物理降温进行缓解,必要的时候口服退热药物。若是积食导致,可伴有舌苔较厚、恶心、呕吐、酸臭的大便,如果同时伴有上述症状,可选择消食的药物口服,配合少食多餐、小儿推拿缓解症状。
语音时长 01:25

2021-05-11

69002次收听

双氯芬酸钠栓是退烧药吗
退烧药一般指退热药。双氯芬酸钠栓一般不是常见的退热药。如有不适,建议及时就医,遵医嘱用药。
02:49
退烧后头晕是怎么回事
感冒以后出现头脑昏沉的感觉,一般退烧后稍微休息,缓解几天就能恢复。但是,临床上有一些退烧以后三五天后,突然出现剧烈的眩晕,甚至出现恶心、呕吐、不能走路,这种情况需要注意。首先,最常见的是前庭神经元炎,是由病毒引起的免疫介导性脱髓鞘,病人在退烧以后有个间歇期,然后出现头痛,除了眩晕恶心意外,有的甚至出现呕吐、走路不稳,甚至眼震、眼球的随意运动不行,不随意运动频繁出现等,这种情况需要一些激素、维生素B1、B12药物。其次,脑干脑炎和小脑脑炎,除了头昏头晕以外,还会出现天旋地转感,走路东倒西歪,需要进行一些核磁检查,帮助明确诊断。
产后发烧是什么原因
引起产后发烧的原因主要有三种,分别是术后吸收热、细菌性感冒以及生殖道感染。其中细菌性感冒和生殖道感染,必须及时进行治疗,不然有可能会影响母乳,导致婴儿感染。产后发烧一定要暂停母乳喂养,避免病菌通过奶水进入到婴儿身体中。注意及时降温,症状无缓解应就诊。
低烧该是多少度
低烧是因为身体有疾病或者炎症等,免疫系统在抵抗病菌的时候会导致身体发热的现象,一般身体体温不超过三十七度属于正常体温,高于三十七度但是低于三十八度属于低温发热的状态,当温度高于三十八度就属于高烧了,一般低温发热主要就是保持身体排汗通畅以及患者舒适适当休息等即可。
儿童发烧39度怎么办
引起儿童发烧最为常见的原因是感冒,对于小孩来说,如果发烧需要密切监测体温,避免由于发烧持续高热,导致出现脑电活动的异常,甚至出现热性惊厥的情况。如果体温超过38度5,是需要进行及时退烧处理的,出现持续高烧39度,这种情况下可能是因为感染了病毒或者是细菌。必须去医院抽血化验,同时配合物理降温和药物降温。
小孩发烧怎么物理降温
小孩子体温没有超过38.5度的时候,一般不建议滥用退烧药退烧,可以采取物理降温的方法退烧,那么,小孩发烧怎么物理降温呢?