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什么情况下可以确定丙肝病毒感染的治愈

发布时间:2018-05-2457326次浏览

今天,我收到一位丙肝患者家属的来信,她在信中说:她老公是小时候生病在医院输血感染的丙肝,2009年用干扰素治疗1年,停药后每半年进行检查的频率,病毒一直为阴性,肝功能正常。但医生一直让老公继续他用六味五灵片、胸腺肽等药巩固治疗。她问我老公的丙肝是否算治愈?还用不用继续巩固治疗,能不能停药?

丙型肝炎是一种可以完全治愈的疾病。欧洲、美国和世界卫生组织对丙肝病毒感染的治愈进行了定义:“丙肝病毒感染者在治疗结束后12周和24周检测HCV RNA均为阴性,即达到了持续病毒学应答,可视为丙肝病毒感染治愈。”

治愈的丙肝病毒感染者无须再进行治疗,但仍需要进行监测。对于肝纤维化较明显(F3~F4级)或已经发展为肝硬化的患者丙肝病毒清除后能阻断肝病的进展,减少失代偿性肝病及其并发症和肝癌的发生率,但仍有肝癌发生的风险。

因此,这些患者还需要每6个月进行一次超声波检查和甲胎蛋白(AFP)检测,监测肝癌的发生。干扰素引起的甲状腺功能减退可能发生在停药以后。使用普通干扰素或聚乙二醇干扰素方案治疗的丙肝病毒感染者在停用干扰素1~2年内仍需要进行甲状腺激素和促甲状腺激素水平的检测。

因此,来信中提到的丙肝患者干扰素治疗是很成功的,已经可以确定完全治愈,无须再进行治疗。六味五灵片是一种具有降酶作用的中成药,主要用于治疗转氨酶升高。这位患者如果肝功能正常,也无须继续服用。胸腺肽更不需要长期使用。这种治疗纯属过度治疗,不仅造成浪费,加重病人的经济负担,而且增加不良反应的风险。

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丙肝会不会导致转氨酶升高
丙型肝炎病毒进入到人体以后,主要在肝脏内生活,会刺激肝脏的细胞产生炎症,而肝细胞产生炎症以后就会释放两种酶,一个叫谷丙转氨酶,一个叫谷草转氨酶。所以说丙肝病毒进入人体引起肝脏炎症以后,会引起血液里面的转氨酶升高,这两个酶的升高代表的是肝脏产生了炎症,也就是说丙型肝炎病毒对肝脏造成损伤,使肝脏产生炎症,从而引起转氨酶的升高。一般转氨酶升高以后,在临床上会有,一些保肝降酶的药物,比如说甘草酸制剂、易善复等等,这些药物都有很好的降酶的效果。通过保肝降酶达到这个修复肝脏炎症的作用,所以说丙肝病毒,是可以引起转氨酶的升高,这个代表的是对肝脏,造成了一个炎症的损伤。
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2021-12-30

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丙肝窗口期时长
丙型肝炎病毒的窗口期大约有3~6个月,丙肝病毒进入人体以后,人体不能够立马针对这个病毒产生抗体,而需要检测到体内有丙肝病毒。首先第一步就是要检测有没有这个抗体,那这3~6个月,人体没有产生抗体之前是没法检测的,也就是说这段时间不知道,到底有没有感染丙肝病毒,这段时间就成为窗口期,窗口期的持续时间大约就是3~6个月。所以在这段时间之内,还是不能够明确有没有传染上丙肝病毒,一般有了这个丙肝病毒感染的危险行为以后,在3~6个月之内,都需要特别的注意,不要传染给别人,然后六个月以后再检测是阴性了,这样才能够明确确实没有感染丙肝病毒。
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2021-12-30

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丙肝病毒抗体阳性是什么意思
丙肝病毒抗体阳性提示可能感染丙肝病毒。如果病人要确诊是否有丙肝病毒的现症感染,病毒目前有没有复制,一定要检测丙肝病毒的核酸,也就是HCV-RNA。如果核酸阳性才能够确定,确实是一个现症的丙肝病毒感染,如果只是抗体阳性,核酸阳性,核酸检测是阴性的,我们就不能诊断丙肝病毒的感染。还有一种可能就是说病毒的血清含量非常低,我们检测的试剂不够灵敏,一次诊断还不能够完全否定,要多次进行检测才能准确诊断。
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丙肝抗体阳性RNA阴性是什么意思
丙肝抗体阳性提示有可能有丙肝病毒的感染,但是要确诊是不是丙肝病毒感染,还要查丙肝病毒的核酸。如果检测核酸阴性,有可能是既往感染,还可能是丙肝病毒在血清当中的浓度比较低。通过一次抽血没有检测到病毒,不能完全放弃诊断,可以间隔一定时间再次进行复查,而且建议使用检测手段灵敏的这样的检测试剂来检测。灵敏的试剂检测,病毒在很低的浓度下,只要超过20就能够检测到。所以要多次检查核酸,多次都是阴性的,才能够排除诊断。
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丙肝用干扰素治疗好吗
我们首先推荐的还是小分子化合物,治疗效果比较明确,大约在95%以上,而副作用相对来说比干扰素要小很多,所以我们都首先推荐用小分子化合物的治疗办法。干扰素对于丙型肝炎的清除率大约在70%左右,而干扰素又会有各种各样的并发症,比如说常见的骨髓造血的暂时抑制,流感样的症状,自身免疫性疾病的发生,还有精神神经系统的影响。所以目前不推荐用干扰素抗丙肝病毒。我们目前用的比较有效的办法是小分子化合物。小分子化合物是近几年兴起的对于这个丙型肝炎病毒治疗比较有效的一种办法,它的有效率都在95%以上,建议患者尽量能够选择小分子化合物的办法来治疗丙肝病毒。
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丙肝治疗需要住院吗
丙肝病毒的治疗住院与否,主要取决于疾病的阶段。丙肝可以分为丙型肝炎、肝硬化、肝癌。如果是慢性丙肝阶段,转氨酶在200以下,完全没必要住院,在门诊通过口服小分子化合物和保肝降酶的药物就可以。如果慢性丙肝的患者转氨酶比较高,大约200以上,消化道症状比较明显,这个时候可以住院进行治疗,并且对病情有一个更细致的观察。如果处于肝硬化的阶段,那就要看肝硬化是代偿期还是失代偿期,一般代偿期的丙肝肝硬化的患者没有任何症状的时候,也可以平常口服一些纤维化保肝的药物。如果说肝硬化的失代偿期,甚至肝癌的患者,这有可能需要住院治疗。
丙肝复发的诱因
很多丙肝患者在治疗之后都害怕复发,因为就目前的医学手段来看,很难百分百地保证治疗丙肝后不会复发。所以很多丙肝患者都担心丙肝复发这个问题。那么丙肝复发的原因有哪些?其实知道原因才能有效地预防,所以一起来了解一下丙肝复发的诱因有哪些吧
丙肝发病症状有哪些
丙肝和乙肝类似,都是由肝炎病毒引起的具有传染性的肝脏疾病,丙肝与乙肝的不同就是它们所感染的病毒不同,丙肝是可以治愈,而乙肝不能治愈,由于丙肝的初期症状不明显,因此,丙肝对人们的危害比乙肝要严重,那么丙肝发病症状有哪些?
丙型病毒性肝炎的病原学检查
丙型病毒性肝炎又称为丙肝,是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,早期发现,早期诊断和治疗对疾病的预后十分重要,在众多检查方法中,病原学检查主要包括检查抗HCVIgM和抗HCVIgG、HCVRNA等等。
慢性丙肝可以治愈吗
慢性丙型肝炎是可以治愈,慢性丙肝是指感染的丙型肝炎病毒后,时间超过六个月,称之为慢性丙型肝炎。小分子物质DAAs药物上市后,丙肝的治疗效果得到了明显提高,且DAAs药物使用比较方便、疗程比较短,一般治疗丙肝的药物只要三个月,短的甚至只要八周,最长的基本上是六个月。当然在使用DAAs药物过程中,需要有良好的专业知识,需要在专科医生指导下规范进行,不能随便到市场上去购买。因为现在很多丙肝药物,外面药物途径也很多,国内上市的药物是从去年开始,国内已经注册DAAs药物,有了这个药物后丙肝的治疗已经得到了疗效明显的提高,因此要正规治疗丙肝。
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2020-02-10

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丙肝治疗需要多少钱
丙肝是由丙型肝炎病毒引起来的传染病。丙肝主要的是抗病毒药物的治疗和保肝药物的治疗。选择干扰素联合利巴韦林的治疗方案,一般是由于地区有差异,大约的费用在一万块钱左右。用长效的干扰素可能需要的价钱在4到6万左右,进口的干扰素一般一年大约十万左右。新型的口服抗病毒药物价格稍微还要高一点。因为除了药物用药之外,还需要肝功能的复查,肝脏彩超等检查,还有丙肝病毒数量等都是需要定期进行复查,也是需要费用的。感染丙肝病毒早期花费稍微少一点。出现了丙肝的晚期,包括肝硬化,肝腹水等的情况,花费的金额要更大,还有保肝的药物等同时进行治疗,一般的费用也要在好几十万。由于治疗方案,个人的体质,病情,所在地区,医院的级别等不同,产生的的费用多少不一样。
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2019-12-30

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丙肝能彻底治好吗
丙肝能彻底治好。随着口服的直接的抗病毒药物的作用,丙肝的治愈率通过三到六个月的治疗,还是可以能够达到百分之九十以上。急性期的丙肝病毒感染,少部分的人可以通过人体的免疫系统清除掉丙肝病毒,恢复健康。大部分的会成为慢性的丙肝感染,主要的就是用干扰素素,利巴韦林,保肝片等辅助治疗增高人体的免疫功能,减少肝脏的反复损害,增加肝脏的抗氧化性,预防肝脏出现纤维化的出现,阻断病毒出现突变,加快病情的恢复。丙肝病毒治后不能喝酒,不要熬夜,不要过度的劳累,不要吃发霉的食物,少吃腌制的食物,少吃油,损害肝脏的药物,食物等,多吃新鲜的蔬菜和水果,增加蛋白质和维生素,适当的活动。
语音时长 01:37

2019-12-30

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丙肝病毒存活时间
丙肝病毒如果是在体外的话,最高可以存活42天。就算在42天以后,丙肝病毒已经基本死亡,但只要这种病毒重新接触到了新鲜的淋巴细胞,还会复活。丙肝病毒传染性极强,一旦感染,必须尽快进行抗病毒治疗。
丙肝好治吗
丙肝的病症一旦确认之后,进行治疗不是三天两天就能治愈的,这种治疗是一种长期的,需要患者坚持的治疗,患者要做好积极配合医生治疗的准备,只要患者不过度肥胖,对自己的不良嗜好进行戒除,然后按照医生的指示进行治疗,是完全能治好的。
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丙肝和乙肝哪个厉害
丙型肝炎和乙型肝炎,从自然史评估是丙型肝炎更严重。丙型肝炎发病非常隐匿。乙肝早期表现出肝炎的症状,浑身没有力气、吃不下饭、出现黄疸等。丙肝在早期没有任何表现,发展到肝硬化和肝癌之后,才会表现出症状,肝脏已经严重损害。根治丙肝只需吃药物三个月。乙肝至今为止还不能短期治疗得到根治。