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肩周炎是一种什么疾病

发布时间:2018-06-0155541次浏览

(1) 定义及概述:肩周炎又称冻结肩、粘连性肩关节炎、“五十肩”等。是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和运动功能障碍。国际上一般称为冻结肩(frozen shoulder),好发于40岁以上患者,女多于男(约3:1),左肩多于右肩,部分患者为双侧性。50-70岁中老年人发病率最高。同年龄组中,患心脏病、肺病、糖尿病颈椎病者高于健康人。临床上分为原发性和继发性两种。

(2)临床表现:其临床特征为疼痛、僵硬、运动受限,影响每天的正常生活(如驾驶、穿衣、睡眠)和工作。临床过程各不一致,但所有患者都能自发性终止。有的数月后好转,有的则需数年,常不能预测。但鲜有治愈后再复发。

(3) 病理和临床分期:肩关节周围炎的病理过程分为3期:凝结期、冻结期和解冻期。

凝结期:主要表现为肩关节囊内的疏松部位发生粘连,肱二头肌肌腱和腱鞘也发生粘连;随后粘连部位纤维化导致了挛缩,关节囊的皱褶互相粘连而消失。在临床上主要表现为疼痛。

冻结期:此期除关节囊严重挛缩外,关节周围软组织均受累,退行性变加剧,滑膜充血、增厚、组织缺乏弹性。临床上肩关节活动严重受限,持续性疼痛,夜间加重,孟肱关节活动受限达高峰。

解冻期:经半年至1年的冻结期后,纤维化后的各个组织重新塑形,肌腱改变了其在骨质上的附着点,挛缩的组织由于病理性的撕裂而恢复其原有长度,表现为肩关节功能的逐步改善,疼痛缓解。

(4)诊断:原发性肩周炎是一种病因尚未明确的疾病,继发性肩周炎患者可以回忆起疾病发生的特殊诱因,通常与肩关节的过度使用和损伤有关。结合病因、上述的临床表现和临床的分期,一般诊断并不困难。肩周炎的X线检查多数没有异常。

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肩周炎胳膊麻木处理办法
一般来说,肩周炎的病症,如果其病症严重了,可能会引起上肢疼痛,加麻木的症状表现。对于本病的治疗可以选择中药类或者是具有活血化瘀、祛风散寒、利湿止痛类的药物治疗,可以通过针灸、推拿改善血液循环,配合自主的功能锻炼。如果其肩周炎的病症得到治愈,其上肢麻木、疼痛的病症就会有所,缓解而逐渐去治愈,如与理疗的办法配合一起治疗,其效果更好。积极地配合治疗,能够往往使肩周炎的治疗效果事半功倍,同时也能够避免患者的病情在短期之内可能进一步的加重,引起关节囊的炎症反应和关节囊黏连,使肩关节的活动范围进一步地减少,增加不必要的疾病的痛苦。
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2021-07-09

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肩周炎手臂酸痛怎么办
肩周炎有时候会合并胳膊酸痛,需要进行抗炎止痛治疗。在此基础上,进行局部理疗和功能锻炼。肩周炎的病因是肩关节周围出现慢性无菌性炎症,需要针对病因采取治疗方法,包括非甾体类抗炎镇痛药的治疗。常用的药物,如戴芬、尼美舒利,但非甾体的药物往往会有明显的胃肠道副作用,尤其是对本身有胃部基础疾病的患者,应该改为选择性的COX-2抑制剂,比如塞来昔布、艾瑞昔布等。在此基础上,注意局部避免受凉,可坚持做局部热敷,坚持肩关节功能锻炼,预防关节粘连。
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肩袖损伤和肩周炎的区别
肩周炎和肩袖损伤通过以下几点可以区别:一、肩袖损伤,有外伤因素。肩周炎,很少由外伤直接引起,寒冷、慢性劳损等是疾病的诱因。二、肩袖损伤的病人,会自觉肩部疼痛,但是被动活动肩关节不受限,主动活动的肩关节受限。然后在活动的时候疼痛感比较明显,而肩周炎是病人自觉肩部的疼痛,肩内侧压痛是明显的,而且主动和被动肩关节都不能活动。在肩关节活动的时候,也会出现肩关节周围的疼痛,在临床结合病史查体,还有一些影像学诊断,可以明确去区分两者。
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肩周炎禁忌动作
肩周炎患者要注意以下几个禁忌动作:一、绝对不能使患者的肩关节长期保持制动。比如长时间的久坐、坐立工作,有可能会导致该类疾病功能受限的表现进一步加重。二、不能使患者的肩关节长时间处于保持内收、内旋的状态。如果患者长时间的使肩关节保持在这个位置,有可能会导致患者的肩关节出现更加严重的活动受限。三、不能过于剧烈地活动肩关节。尤其是在做推拿按摩,或者是请家人进行被动锻炼的时候,不能够发力过猛,以免引起相应的损伤,会进一步加重。
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肩周炎针灸有用吗
针灸治疗肩周炎是有一定疗效的。肩周炎表现为局部疼痛,伴有患侧肩部、上肢活动障碍等症状。利用针灸通过刺激穴位、疏通经络,能够有效的缓解疼痛,松懈粘连组织,有效地促进血液循环,加强改善局部循环和营养物质供应,促进局部炎症的吸收以及有害炎症因子的排泄。肩周炎针灸治疗方法包括普通的针刺、电针、火针、温针及刺络拔罐、针刀等。普通针灸取穴通常以肩关节局部为主,如肩髎穴、肩贞穴,同时配合远端的穴位进行相应治疗。
肩周炎引起手麻吗
肩周炎一般来说是不会引起手麻的。肩周炎又称为冻结肩,粘连性肩关节炎,是肩关节周围软组织的一个退行性的改变,会导致慢性无菌性的一个炎症,主要的症状是肩关节处的一个疼痛,还有肩关节各个方向的活动受到限制,出现疼痛的话,可以放射到上臂,还有各个的肩胛区,但是并不会造成手的麻木等等的表现,疼痛是以夜间比较明显的,甚至会导致患者不敢侧卧位。一般随着病情的进展,肩关节周围的肌肉还会出现明显的萎缩,一般肩周炎的治疗,临床上主要是以功能的锻炼,还有理疗的方法为主。
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2021-05-10

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肩周炎能做俯卧撑吗
肩周炎可适当做俯卧撑。肩周炎因主要是肩部肌肉肌腱的广泛炎症,所造成局部无菌性炎症反应,有局部肩关节黏连,韧带挛缩,关节囊粘连等,所形成以关节疼痛和功能受限为主要特征疾病。在急性发病期间,以制动休息为主,但在后期恢复较好,关节功能恢复较好,可适当做俯卧撑,不建议活动量太大,不建议做剧烈锻炼,疾病康复期或康复早期,肩部疼痛较明显,可能再次发作,疼痛明显时,不建议做俯卧撑。肩周炎患者时刻按照肩关节活动范围和特点,进行主动或被动功能康复锻炼,促进肩关节受限范围功能活动恢复,可将毛巾放置身后,类似搓澡动作,两个手交叉拉拽,动作幅度可由小到大,不以引起肩关节明显疼痛为主要标准,长期坚持可帮助肩关节功能活动恢复。也可做游泳等运动。由于水浮力,活动受限肩关节在水中可进行适当抗阻训练,增加局部肌肉功能恢复,帮助松解肌肉粘连。
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肩膀疼怎么回事
肩膀疼可能由肩关节周围炎、软组织损伤、颈椎病、肿瘤性病变等因素引起的,原因较为复杂。一,常见的是肩关节周围炎及肩周炎,又称冷冻肩,其可引起肩膀的疼痛。其实一般都发生于50岁的中年人,其可以造成肩关节各个方向的活动受限。部分患者在一年内有自愈倾向。二、考虑局部的软组织损伤,甚至骨折以及脱位等因素有关。三、一些颈椎病、颈椎间盘突出症,以及颈椎管狭窄症等均可引起肩膀的牵涉性疼痛,另外肩膀疼痛不排除是由于肱二头肌长头肌肌腱引肩袖的损伤以及肩峰下的撞击综合征等原因所引起。另外一些肩部的肿瘤性病变等也可以引起肩膀的疼痛。
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肩周炎最好的治疗办法
肩周炎的出现也会伴有明显的疼痛现象,这是比较正常的,可是也应该尽快的接受治疗,治疗的方法有很多,首先就应该选择具有活血止痛效果的药物,同时也应该选择局部物理治疗,除了这一些之外也应该选择功能锻炼,为有效控制病情,可以选择中药治疗。
怎样确认是肩周炎
肩周炎的确认主要是根据病史和临床的症状,中年以上发病,有长期的过度活动,只是不良的慢性损伤,出现肩关节的疼痛活动受限,没有明显的外伤,另外会出现怕冷,肌肉萎缩和今晚的表现,通过辅助检查来确定,早期的肩周炎排片检查是没有异常发现的,在中晚期可以见到肩部软组织的钙化,并且看到钙影锐利,大结节的骨质增生。另外有骨质疏松的表现,但没有骨质的破坏,磁共振检查可以确认肩关节,周围的信号是否正常,对肩周炎的确认有着非常重要的意义,确定肩周炎以后需要及时的进行理疗针灸,口服非甾体的止痛药,减轻疼痛以及进行自我的基因功能锻炼,防止肩关节功能丧失。
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右肩膀疼是怎么回事
出现了右侧的肩膀部位疼痛,我们就要积极的排查与肩膀相关联的身体部位,比如说我们的头部,我们的胸部,我们的肩部,这些部位的病症就会引起肩膀疼痛。那么右侧肩膀疼痛的原因就有很多了,例如右侧乳房的炎症引起的,肩周炎的病症引起的,头部病症引起的。
肩痛怎么办
肩痛可能和平时的不良习惯,不正确的睡姿有关系,这个是需要平时养成好习惯来改变的,平时需要给肩部按摩,然后多活动,这样可以得到改善。如果病情比较严重,或者是没有缓解,可能是疾病引发的,需要了解病因,然后在根据病情进行治疗了。
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如何缓解肩周炎
大部分的肩周炎都是受风着凉引起的,单纯的热敷治疗作用相较差一些,需要配合用药。但患者通过拔罐可将寒气、淤血拔出。所以,拔罐对肩周炎的治疗确实是有效果,尤其是对于那些越怕冷的人。此外,患者要锻炼好关节功能,否则治疗效果仅能维持几天。