高血压急症和脑溢血的治疗
发布时间：2018-06-2159643次浏览
急性自发性脑出血的治疗
急性脑出血病人应当在重症监护病房(ICU)接受治疗，一般治疗措施包括：
停止使用所有抗凝和抗血小板药物，立即选用适当的药物来扭转残留的抗凝作用。
维持正常的体温，寻找可能的发热源并治疗发热。
生理盐水应当被选用以维持体液平衡。
用胰岛素控制高血糖(避免血糖大于10.5mmol/L)，同时避免低血糖。
急性卒中病人要避免误吸，包括开始时的禁食，一直到吞咽功能恢复。
最新的现在的指南建议，在发病有第一个24小时积极监护，在此阶段要推迟新的拒绝心肺复苏(DNR)的指令。
颅内压增高的初始治疗措施包括：床头抬高30度，止痛，镇静。静脉可以使用异丙酚，依托咪酯或咪达唑仑。止痛和镇咳药物可以选用吗啡或阿芬太尼。对于GCS
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小脑出血压迫脑干怎么办
出现急性小脑出血，患者会迅速出现神经功能缺损症状，初期症状为眩晕，恶心，呕吐，共济失调，随着小脑出血造成的血肿扩大脑水肿现象很有可能压迫周边的组织包括脑干。一旦小脑出血压迫到脑干，患者会明显出现颅高压症状，并且意识障碍迅速出现问题，造成昏睡，昏迷现象，中枢性高热，四肢强直甚至出现脑积水，脑疝问题危及生命。所以出现这种危险状况一方面要及时内科静脉给予脱水降颅压，减轻脑水肿治疗，代表药物有甘露醇，甘油果糖，呋塞米注射液等。与此同时需要神经外科医联合会诊评估，在患者身体状况允许的情况下及时进行去骨瓣减压术，血肿抽吸术等手术治疗减轻血肿压迫脑干的情况，争取小脑出血吸收恢复的时间，减少这种病人的死亡危险。
脑溢血的症状
脑溢血多见于中老年人，典型症状在发病时患者会突然出现剧烈头痛，反复呕吐，随即意识不清，半身不遂，言语困难甚至大小便失禁，患者往往血压会明显升高，颜面潮红，呼吸深快。突发昏迷状态情况下，还会有鼾声如雷，口角漏气，眼球一侧凝视现象。有时伴有大汗，呕吐咖啡色胃内容物。如果症状严重血肿压迫到小脑脑干部位，还会出现瞳孔一大一小甚至双侧散大的状况，在脑溢血急性期这种情况提示生命垂危。也有部分非典型脑溢血患者在休息或睡眠中发病，但多有高血压或者睡梦惊醒的状况，轻症患者可能只有轻微的头痛，或上下肢无力的症状，加上老年患者存在脑萎缩，所以血压增高，出血量加重的情况并不明显。而严重的患者在几分钟之内就会有颅内压增高的现象，甚至很快就危及生命。
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脑溢血后遗症是什么
脑溢血是老百姓的通俗说法，在临床上称为脑出血，是由于各种原因导致的脑部血管破裂，血液流入脑组织产生的破坏性病变。脑出血最常见的一个后遗症是偏瘫，就是一侧肢体的瘫痪，一般来说，如果是关键的部位或者是出血量比较大，患者的后遗症就比较多，偏瘫的后遗症就比较明显。另外，脑出血的患者，尤其是脑叶出血的患者，累及到皮层会经常出现癫痫的发作。脑积水也是脑出血常见的后遗症，另外脑积水也可能是脑出血患者的后遗症。
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脑溢血后遗症能治好吗
脑溢血在临床上一般被称为脑出血，可以出现很多后遗症的表现。比如遗留偏瘫、失语、癫痫发作，严重的患者可能会出现脑积水。脑出血引起的偏瘫能否治好，关键在于脑出血的部位和病变的范围，如果出血的部位是大脑半球的关键部位，就会出现严重的偏瘫，甚至危及生命，经过积极康复治疗后，可以改善症状。大量脑出血有可能会激发严重的脑水肿，严重的时候可能会出现脑疝。如果出血量不大或者没有累及功能区，部分患者可以完全恢复。
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脑溢血病人的饮食注意事项
脑溢血实际上就是临床上的脑出血。一般来说，原发性脑出血最常见的病因就是高血压，所以对于这类患者在饮食方面，首先建议就是要限制钠盐的摄入，因为脑出血的患者吃得太咸，可能会导致水钠潴留，还会加重脑水肿，所以建议尽量清淡饮食。另外，脑出血的急性期，建议给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，多吃水果、蔬菜以及鸡蛋类的食品。肥胖的患者要减轻体重，少吃糖。如果要是病情比较重，患者出现饮水呛咳、吞咽困难、意识障碍，建议进行鼻饲治疗。
突发脑溢血的后遗症有哪些
突发脑溢血是非常严重的疾病，甚至可能会危害到大家的性命，因此患有该疾病的患者往往身体会存在着一些后遗症，比如说运动功能障碍、语言障碍、以及脾气异常等等，所以对于突发脑溢血患者的亲友而言，一定要时刻关注患者的身体症状，并且多加关心，才能够达到缓解症状的作用。
脑溢血后遗症有哪些
随着人们生活压力不断增大，个人情绪得不到很好地发泄，也得不到及时的缓解，很多人都会产生脑溢血的症状，现在脑溢血是比较常见的问题，患有脑溢血一定要及时的治疗，否则会威胁自身的生命安全，但是脑溢血之后，也会产生一些后遗症，比如会产生精神与智力的障碍，也会失去语言的能力，也有可能会瘫痪，无法正常行动等现象。
脑溢血怎么治疗
脑部发生溢血的病症后，血液就会堆积在患者的脑部，所以及时的给与高渗脱水药物的治疗是非常重要的，用药的时候对于药量的控制要准确，不可以私自的增加或是减少药物，防止造成电解质失衡的效果。患者的家属也要注意患者的呼吸方面，不能让呼吸道阻塞，影响患者的呼吸。此外还要注意患者的修养环境要安静轻松，才能保证患者病情的尽快恢复。
脑溢血怎么恢复
脑溢血患者可能会出现行动不便、失语、智力障碍等后遗症，此时要注意对患者进行心理护理，让患者树立战胜病魔的信心，并且在医生指导下合理用药，注意患者的日常生活锻炼，让患者保持大便通畅，家属经常为患者按摩手指，或者找中医为患者进行针灸治疗等，对于病情的康复都有好处。
脑溢血的急救方法
脑溢血的病情越来越多，而发生之后，患者会失去知觉，大小便不受控制，并且呼吸也会变的非常急促。此时要是患者的身边没有人，很容易就死在那里。身边有人的情况下，需要先拨打医院的急救电话，然后尽量不要动病人，等待医生的到来。而这个时候可以将病人的头稍微动一下，目的是为了防止呕吐。
脑溢血的前兆有哪些
脑溢血的前兆有突然发现一侧身体出现麻木无力的现象，手中的物体突然掉落，走路不稳等。脑溢血，在医学上又称为脑出血，占全部脑卒中的20%～30%，脑出血病人多有高血压和脑动脉硬化病史，多数是在情绪激动或者用力的情况下发病。主要是前兆症状，有的人会在与别人交谈的时候，突然出现言语不清，有的则会出现短暂的视物模糊，之后又逐渐恢复，有的则是感到突然眩晕，有的是双侧脸部的纹理不对称，一般在先兆症状出现在一年之内，脑出血病的发病率就会很高。所以平常应该多多注意这些情况。
老年人突发脑溢血怎么办
老年人突发脑溢血要及时清理异物，或做人工呼吸和心肺复苏，以及及时拨打120急救。老年人平常都有高血压的毛病，如果有时没有控制住情绪一下子突然升高，就会发生突然昏倒，不省人事，这时首先要检查嘴里有没有异物，要及时的清理出来，否则会导致呼吸不通畅，很可能会发生窒息，引起心跳骤停，一般像高血压的患者，肯定需要常备急救的药物，如果突然发作脑溢血，没有专业的救护经验，不要随意的挪动患者，尽量唤醒病人的意识。
脑溢血有哪些前兆
脑溢血有头疼、恶心或者头晕或者肢体的麻木或无力。还有一部分脑溢血什么前兆都没有，突然就出血了，这种比较凶险。病人剧烈头疼、肢体瘫痪，重的很快就昏迷，尤其严重的高血压病人突然的剧烈头疼就可能导致脑溢血。一旦出现这种情况的时候，需要患者立即就诊，立即到医院去寻求帮助，减轻或者避免严重的残疾和生命危险。
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脑溢血是什么
脑溢血是一个俗话或者是老百姓的一种认识，中医也用这个词。脑溢血在西医里来讲，就指脑出血，特指血液成分从破裂的血管流出，进入脑组织或者蛛网膜下腔的这种情况，这是一种非常严重的后果，或者是一个严重的神经科急症。不管是脑出血还是蛛网膜下腔出血，都会导致病人残疾，或者严重的时候会导致死亡。中老年人是脑出血发生的主要人群，以40—70岁为最主要的发病年龄，脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关，老年患者应该注意。
