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如何检查肋骨骨折引起的连枷胸

发布时间:2018-06-2651524次浏览

连枷胸是肋骨骨折中常见的一种临床症状表现,仅有1根肋骨骨折称为单根肋骨骨折,2根或2根以上肋骨骨折称为多发性肋骨骨折。而连枷胸则是指序列性多根多处肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折。

专家指出,连枷胸是对患者身体伤害非常大的一种症状,在治疗该症前,需要对患者进行详细的检查,这样才能更为准确的了解病情。

辅助检查:

1、X线片:诊断肋骨骨折引起连枷胸的首选检查,主要由于其检查方便,在骨折定位上较方便,费用较低。

2、CR片:由于增加了窗技术,在显示肋骨骨折上较传统X线胶片有了明显提高,可以发现大多数的肋骨骨折,但由于重叠结构遮盖等原因,膈下肋骨及肋弓、前肋处骨折CR片仍不易显示。对于一些断端无明显错位的骨折和裂隙性骨折常有漏诊发生,尤其对裂隙性骨折更易漏诊,对于一些骨痂不明显的陈旧性骨折诊断CR片也存在缺陷,诊断不能明确。

3、螺旋CT及重建图像:对显示肋骨骨折较CR片敏感,且准确性高,二者有统计学差异,与一些文献报道相符。螺旋CT可以快速连续扫描及容积性数据采集,能多角度、多平面进行后处理图像重组,能清晰直观地显示病变,对于病人的配合要求低于CR摄片。在显示胸部损伤并发症比CR片更清楚、更全面。

4、结合CT横断位及重建图像:能更准确地观察到骨折线的位置,对于显示CR片易漏诊的膈下骨折;肋弓骨折、前肋骨折及没有错位的骨折、裂隙骨折优势明显,被认为目前诊断肋骨骨折最准确的方法。

裂隙骨折CR片只能提示可疑骨折,而且容易过诊。螺旋CT的薄层扫描及重建可疑解决诊断问题。对于肋软骨损伤,螺旋CT通过后重建图像能展示肋软骨的形态及内部结构改变,可以给出较为准确诊断。

对于CR片未能显示骨折,而临床高度怀疑骨折者,尤其疑为膈下的不完全性骨折,建议行螺旋CT检查,可以避免漏诊。有纠纷需要明确诊断患者,无论CR片有无发现骨折,螺旋CT检查都是应该要考虑的。

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一根肋骨骨折算不算轻伤
根据最高人民检察院、公安部、司法部人体轻伤鉴定标准第三十三条,肋骨骨折指的是一处单纯性肋骨线性骨折除外。如果一根肋骨骨折,一处骨折且没有发生移位、损伤脏器等严重后果,一般不构成轻伤,而是构成人体轻伤鉴定标准中的轻微伤,但是需要综合考虑其损伤后果、并发症、后遗症等,结合临床查体、CT、X片等综合分析。对于肋骨骨折,一定要及时去医院就诊,接受法医及相关专家判断损伤的等级,拍X光片判断是否伴有气胸或者血生的发生,如果有,一定要住院治疗,采取胸腔闭式引流,必要时可以开胸处理。单纯性肋骨线性骨折可以采用肋骨外固定带固定,无需住院治疗,服用止疼药或者促进愈合的药保守治疗,一般3-4周就可以自行愈合。因此,单根的肋骨骨折一般病情不是特别严重,因此要进行一个有效的固定、保护,在治疗期间不要过度的剧烈活动,一般预后良好。
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肋骨断了能不能自行恢复
一般肋骨骨折了以后,能够自行的愈合,少于三根肋骨断了,是不需要处理的,自己对症治疗,冷敷,消炎止痛,活血止痛就可以了。三根以上,有可能胸廓呼吸的时候,就出现反常呼吸,那时候需要带胸带,需要去处理,限制反常呼吸,这是一个。再一个就是有移位的情况,就不能等着自行恢复了,必须做手术把骨折端对齐,对不齐往里面戳,吸气的时候肺膨胀可以导致戳破肺,叫做肺戳伤,会有胸腔积血,胸腔积液,不敢呼吸。所以肋骨断了以后,能不能自行恢复,要看断了几根,这是第一点。第二点断端移位的程度。所以百分之八九十的肋骨骨折,不需要特殊处理,自己慢慢就长好了,如果有明显的移位,断的根数超多,不能让他等到自行恢复了,需要外科干预,就是骨折的复位,固定,或者别让它塌陷骨折,防止反常呼吸的一些处理。
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一根肋骨骨折算轻伤吗
肋骨骨折指的是一处单纯性肋骨线性骨折除外。若一根肋骨骨折,一处骨折且没有发生移位、损伤脏器等严重后果,一般不构成轻伤,而是构成人体轻伤鉴定标准中的轻微伤,但是需要综合考虑其损伤后果、并发症、后遗症等,结合临床查体、CT、X片等综合分析。肋骨骨折要及时去医院就诊,接受法医及相关专家判断损伤等级,拍X光片判断是否伴有气胸或血胸的发生。单纯性肋骨线性骨折可采用肋骨外固定带固定,无需住院治疗,服用止疼药或促进愈合的药即可。单根的肋骨骨折不严重,在治疗期间不要剧烈活动,一般预后良好。
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肋骨骨折了怎么办
肋骨骨折采取保守治疗或者手术方法,要及时补液、镇痛或者外固定,采取呼吸机辅助的方法进行呼吸。一旦发生肋骨骨折,建议患者尽早到正规的医院进行局部X光片检查,肋骨骨折以后的患者,尤其是在呼吸、咳嗽或者是胸廓,有比较明显运动的时候,可能会感到胸廓的剧烈疼痛。根据骨折的情况、骨折的严重程度,进行胸腹部的腹带固定,保证骨折位置的稳定性,促进骨折的愈合,避免骨折的移位。在治疗过程中,尽量避免剧烈咳嗽、大笑等,同时可以辅以健骨、活血化瘀等药物治疗,在一定程度上能够辅助肋骨骨折的愈合。
肋骨骨折症状
肋骨骨折的主要症状是引起局部的疼痛感,在咳嗽、深呼吸、打喷嚏时疼痛可加剧。如果骨折影响到肺、支气管等脏器的,还可引起呼吸困难、紫绀、反常呼吸运动及呼吸音减弱或消失等症状。肋骨骨折可根据骨折的情况采取相应的治疗方法。
肋骨骨折多久复查一次
肋骨骨折多久复查一次取决于具体的病情。如果只是单根以及单处肋骨骨折,可以每隔六周复查一次,平时需要佩戴胸围进行保护。若是多根以及多处肋骨骨折,病情是比较严重的,建议四周复查一次。骨折三个月后还需要再次拍片复查,主要是看骨折线是否较明显以及是否有连续性骨痂。
肋骨骨折可以跑步吗
肋骨骨折可不可以跑步需要看具体的恢复情况。如果说骨折并没有完全恢复,而且正处于骨痂生长期,这个时候是不能跑步的,否则容易加重病情以及影响愈合。若是肋骨骨折已经恢复,对正常的生活和工作并不会产生太大影响,可以正常跑步。
肋骨骨折能治好吗
积极治疗肋骨骨折完全可以康复,大多数患者在治疗、休养三个月左右得到完全康复。出现多根闭合性肋骨骨折时可出现连枷胸。
肋骨骨折如何治
如果日常生活中不慎跌倒,造成胸部的损伤,怀疑有肋骨骨折,如果手头有胶布或者胶条,可以粘裹胸壁进行固定,如果没有也可以用布条或者是床单裹住胸部,避免异常活动,减轻疼痛,避免骨折断端移位造成进一步的损伤。骨折期间要适当的运动,但要避免剧烈的运动和避免着凉引起咳嗽,造成肺部的感染。饮食上应该多注意补充蛋白质和富含钙质的食物,定期的到医院复诊。
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肋骨疼怎么办
如果病人出现了肋软骨炎的情况,就会在肋软骨部位有明显的疼痛和压痛。特别是在深呼吸,咳嗽以及卧床翻身时,疼痛的症状格外明显,这种情况多是由于胸部的外伤,以及长时间肋软骨不受到反复挤压、摩擦所导致的。所以在出现肋软骨炎以后,平时一定要多注意保暖,避免受凉。避免肋软骨部位反复的挤压和摩擦,并且在出现肋软骨炎以后。可以行肋软骨部位的热敷,热敷后涂抹扶他林,同时口服非甾体类抗炎药物,来缓解胸壁疼痛的症状,如果说胸壁疼痛的症状比较重,应用药物治疗症状缓解不明显,可以再明显的痛点部位局部封闭注射糖皮质激素的药物,来对抗肋软骨部位的无菌性炎症,从而恢复肋软骨炎疼痛的症状。
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肋骨疼是什么原因
肋骨疼的原因一般跟挤压或触碰有关系。如果患者存在外伤,需要检查是否存在骨折的可能性;此外,患者还需要检查是否存在心脏问题。肋骨的疼痛一般是由于受到的挤压或者是轻微的触碰导致的肋骨疼痛。如果有外伤要考虑肋骨有没有骨折的情况发生,做一些临床必要的检查,甚至必要时要拍片检查是不是有骨伤方面的疼痛。另外要检查心脏有没有问题,有时候往往心脏疼痛,像冠心病的病人也可以引起胸肋方面的疼痛,像发憋发闷甚至咳嗽都会痛,这些原因都会导致肋骨疼痛。如果没有外伤,那么就检查有没有其他的原因造成的肋骨疼痛或者是即兴的肋软骨发炎或者由于搬抬重物导致肋软骨的损伤等等,都可以引起肋骨的疼痛。
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肋骨断裂怎么办
肋骨断裂要看是发生的单根肋骨断裂,还是多根肋骨断裂。如果单根肋骨断裂可以不做特殊处理,它就可以很快恢复。如果多根肋骨断裂,那么就要检查有没有神经血管的损伤,多根肋骨断裂,就要进行附带包扎固定,防止肋骨断裂以后造成内脏神经和血管的损伤,另外还可以服用一些促进骨愈合的中药,像骨康胶囊一天吃三次,一次四粒到五粒,服用两三个月,对于促进骨愈合有很大的帮助,因为中医讲它具有补肾的作用,肾和骨都是有关系的,肾主骨,骨康胶囊它含有补肾的作用,对骨愈合起到一个积极良好的作用。
什么是肋间神经痛
肋间神经痛由一个或几个肋间部位,从背部沿肋间向胸腹前壁放射性的疼痛,是患者的主观感受,就像是发热一样都是一种疾病导致的结果。发生神经痛时,患者往往感受胸部皮肤针刺样、烧灼样疼痛,咳嗽、深呼吸或打喷嚏往往使疼痛加重。最常见的病因是带状疱疹、胸椎间盘突出等。
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肋骨骨折后遗症
肋骨骨折是一个比较常见的骨折,因为肋骨就起到一个保护肺脏,保护胸腔内的脏器的这么一个功能。受到外力以后经常会发生这个骨折,这个骨折本身并不可怕,因为肋骨呢血运比较丰富,这个骨折都能长上,一般四到六周左右就都能够长上,如果有肋骨骨折之后,如果出现呼吸困难,需要赶快到医院来进行拍片来进行检查,如果有比较明显的气胸和血胸的话,可能要进行一些必须引流,就是把这个胸腔内的这个气和血给的引流出来,恢复肺脏的呼吸功能。总之,肋骨骨折一般来说不会有很严重的远期后遗症,主要的后遗症是一个近期的并发症,如果出现呼吸困难,一定要及时的来进行医院来进行检查,避免出现更严重的后果。
肋骨疼是为什么
肋骨疼可能是肋软骨炎、肋骨骨折、软组织损伤等。肋骨疼有不同的因素,首先要看有没有外伤,比如磕了、碰了后出现的疼痛,考虑是不是软组织损伤甚至是肋骨骨折造成,怎么鉴别有没有肋骨骨折,是前后和左右挤压胸廓,如果前后挤压或左右挤压都诱发了一个地方,一个点的疼痛,高度怀疑肋骨可能有骨折,如果前后挤压或左右挤压没有诱发了一个点的疼痛,肋骨骨折的可能性比较小,首先这是外伤,如果没有外伤而出现的肋部的疼痛,可能是肋软骨炎,也可能是咳嗽后出现的,表现的是肋部的某一个点出现的疼痛,疼痛有时候持续的时间比较长,问题不是很大是软组织的炎症,局部抹消炎止痛的药物或贴活血化瘀的药物,时间到了自然就好了不用特别害怕,也有会沿着肋间的串着的疼痛需重视,叫肋间神经痛,比如是胸椎间盘突出刺激神经造成的,也有是带状疱疹造成的。所以肋骨痛要根据情况如果有外伤,到医院来进行检查,如果有放射痛,更需仔细的重视看是不有带状疱疹或胸椎的间盘突出刺激神经造成的,如果仅仅是局部的疼痛的话,往往问题不是很大。
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