引起连枷胸的病因
发布时间:2018-06-2658343次浏览
严重的闭合性胸部损伤导致多根多处肋骨骨折,使局部胸壁失去肋骨支撑而软化,并出现反常呼吸即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突称为连枷胸。连枷胸常合并有肺挫伤,而且又是诱发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要因素。
病因
连枷胸是胸部严重的钝性损伤造成多根多处肋骨折,因肋骨前、后端均失去骨性连接,受累胸壁因失去支持而不稳定形成胸壁软化,在吸气时胸膜腔内负压增高,软化的胸壁更向内凹陷。
呼气时胸腔负压减低,使该处胸壁向外凸起,这与其他部位的胸壁活动方向相反称为反常呼吸又称胸壁浮动。连枷胸的致伤原因多为交通事故伤,挤压伤,压、砸伤。以男性青壮年多发,男女发生比率本组为4.5:1。
连枷胸往往并发有肺挫伤或肺挫裂伤,本组并发肺挫伤、肺挫裂伤发生率为84%连枷胸造成的胸壁浮动破坏了胸廓机械运动的稳定性,呼吸道阻力增加使呼吸效能减低,通气功能受损加上并发的肺损伤更加重了呼吸功能的紊乱,造成严重的低氧血症。
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肋骨骨痂易裂开吗
一般不容易裂开,因为肋骨在位置活动度不会太大,是跟着整个胸廓连在一起的。肋骨骨折一般不需要打特殊的固定,因为上下肋骨之间互相连着,再一个肋骨左右之间的胸廓,肋骨通过胸骨及其后边的脊柱相连,所以整个肋骨的活动都不大,深吸气的时候胸廓提起来,呼吸的时候放下,所以整个肋骨的活动上下左右不大,所以骨形成骨痂一般是不容易裂开的,除非局部又受到了外力的打击,有可能出现这种情况。所以肋骨的骨痂一旦形成,一般不会移位,所以肋骨骨折一般也不需要特殊的去手术,除非三根以上。因为导致反常呼吸了,有可能需要做胸带固定,抑制反常呼吸,所以这种情况就是肋骨的骨折有移位,然后导致肺挫伤了,需要去切开处理。一般不需要处理,因为骨痂长好了不容易裂开。
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一根肋骨骨折算轻伤吗
肋骨骨折指的是一处单纯性肋骨线性骨折除外。若一根肋骨骨折,一处骨折且没有发生移位、损伤脏器等严重后果,一般不构成轻伤,而是构成人体轻伤鉴定标准中的轻微伤,但是需要综合考虑其损伤后果、并发症、后遗症等,结合临床查体、CT、X片等综合分析。肋骨骨折要及时去医院就诊,接受法医及相关专家判断损伤等级,拍X光片判断是否伴有气胸或血胸的发生。单纯性肋骨线性骨折可采用肋骨外固定带固定,无需住院治疗,服用止疼药或促进愈合的药即可。单根的肋骨骨折不严重,在治疗期间不要剧烈活动,一般预后良好。
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肋骨骨折肺挫伤严重吗
肋骨骨折一般不会导致肺挫伤,如果导致了肺挫伤,就代表着肋骨骨折有移位,骨折端会脆、有刺激,在胸廓深吸气的时候,在肺膨胀、摩擦肋骨的骨岔,表面不平,有胸腔积液和胸腔出血。所以。肋骨骨折出现了肺的挫伤就是严重的。因为胸腔积液多,肺挫伤的面大,肺出血导致胸腔积血,需要马上做手术处理。单纯的轻微的肺挫伤,一点刺激的话,胸膜的刺激一开始不需要太大的处理,制动就行,不深吸气,挡一个胸带勒住它。如果影响大,必须要开放手术,手术第一个要处理骨折固定,有肺挫伤严重,还要去处理肺。
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什么是肋骨骨折
肋骨骨折就是肋骨部位出现了连续性或者是完整性的中断,跟外伤有很大关系,如间接性外伤或直接性暴力外伤,也有可能是肋骨病理性骨折引起的。建议患者尽快去医院进行相关检查,根据检查结果分析病情的轻重,选择合适的方法治疗。病情轻微的肋骨骨折可选择保守治疗;如果病情比较严重,出现了明显移位、疼痛明显的情况,可以选择手术治疗。在骨折愈合的过程中,促进骨愈合的一些调养、生活方式的调理,还有定期去复查骨折愈合的情况。
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肋骨骨折有哪些症状
肋骨骨折主要是出现局部疼痛,呼吸困难、胸部疼痛、骨骼的摩擦音,深呼吸或咳嗽时患者的疼痛症状会加重等。肋骨骨折是因为直接或者是间接的暴力外伤引起的,当出现胸部的外伤或者受到撞击时,应该及时到医院就诊,应该及时的到医院的就诊,进行相关的检查,比如说医生查体、实验室检查、影像学检查等。根据病情严重程度,选择保守的放射治疗或手术治疗。对于疼痛难忍的时可选择镇痛药物,如非甾体类的抗炎镇痛药物;对于疼痛控制不佳的,还可选择中枢类的镇痛药物,或吗啡类的镇痛药物,去缓解患者的疼痛感。
什么是肋骨骨折
左侧弟4前肋骨质密度局部增高是怎么回事
肋骨密度如果局部增高,大部分是因为骨质增生、恶性骨肿瘤或骨内异常矿物质沉积所导致,还需积极采取有效治疗。在治疗时需结合病情,一般考虑药物治疗,如若药物治疗效果不明显,可以通过手术治疗。
肋骨骨折要做哪些检查
肋骨骨折患者需要做的检查项目主要包括:X线片检查、CR检查、CT检查以及超声检查等。借助这些检查方法,能够准确的判断具体病症以及病症的相应范围。每种检查方法都有其优势和劣势,患者应根据自己实际病情,选择合适检查方法予以诊断。
肋骨骨折固定带绑多久
肋骨骨折后,固定带需要绑多久因人而异,这与肋骨骨折的轻重、患者的年龄、自我修复能力、骨折后的营养补充等多种因素有关。一般情况下固定带使用的时间是一个月到一个半月左右。肋骨骨折病情轻,患者自我修复能力强,使用固定带的时间会缩短。
肋骨疼怎么办
肋骨骨折胸腔积液怎么办
肋骨骨折胸腔积液治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。轻度胸腔积液,可予以保守治疗;中度胸腔积液,可进行胸腔闭式引流术;重度胸腔积液,需急诊手术探查进行彻底止血,同时行肋骨骨折复位固定。多数肋骨骨折都会合并胸腔积液,是由于肋骨骨折以后,骨折断端锐利,容易损伤周围组织,造成肺脏出血、胸膜腔积液等等。出现胸腔积液以后,需行胸片、彩超及CT等检查明确胸腔积液的严重程度及位置。治疗方面根据肋骨骨折的部位、数量及是否合并内脏损伤有所不同。治疗如下:1、轻度胸腔积液,积液量较小、出血量少,让胸腔积液自行吸收,可同时进行抗感染治疗。2、中度胸腔积液,一般自行吸收困难,可定位后进行引流术,将血液排出体外,恢复肺脏呼吸功能。3、重度胸腔积液,常合并活动性出血,通常是因为多根、多处肋骨骨折造成反常呼吸、连枷胸,出现肋骨与肋骨间血管断裂,或肺脏的较大挫裂伤出血。
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肋骨骨折吃什么好得快
肋骨骨折患者首先吃一些骨头汤;其次,可以吃一些含钙质的药物;再者,还需要补充一些含有钙质的食物。一、肋骨骨折一般要注意休息,要制动,还要做饮食的调理,多吃一些蔬菜水果,特别是含钙质的食品,容易让骨折恢复的一些食品,吃一些骨头汤含钙的比较多的食品。二、吃一些含钙质比较多的,像钙片,碳酸钙,多维钙片,中药强骨胶囊,骨康胶囊一类的药物,这样对骨折的恢复和促进骨折起到一个很好的作用。三、使骨折愈合加速,骨折的愈合,关键需要做一些生活的调理,饮食的调理,适当的吃一些补钙的食品。比如海产品类的鱼类,贝类等,这些含钙是比较多,能够促进骨愈合恢复的比较快。
肋骨骨折后遗症有哪些
骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后,可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛,随着咳嗽、深呼吸、体位变动而加剧。如果肋骨骨折的断端刺破了胸膜和肺组织,就会使空气进入胸膜腔里,产生气胸、血胸。随着时间的延长,胸腔里的空气越积越多,压迫正常的肺组织,就会产生呼吸困难甚至出现肺不张。如果肋骨刺破血管,胸腔出血过多,就会出现休克,危及生命。大的暴力还会使肋骨骨折出现多处、多端的骨折,胸廓会出现明显的畸形。这时局部的胸壁因失去肋骨的支撑作用而软化,出现反常呼吸。即吸气时软化区胸壁内陷;呼气时软化区向外膨出,医学上称为连枷胸。如果这种现象持续存在,就会使病人出现呼吸衰竭,导致生命危险。另外,下围肋骨骨折要注意膈肌和腹腔脏器的损伤。
什么是肋骨骨折
肋骨骨折是指肋骨遭到了严重的破坏。肋骨骨折与胸部的外伤有关系,外伤以后出现胸部疼痛、不舒服,尤其是咳嗽、翻身的时候更为明显。一般都是由于汽车的撞压、钝器打击伤引起,会严重影响患者的行动能力,给生活带来诸多不便,因此需要通过有效的治疗,确保肋骨能够快速恢复,帮助患者恢复正常行动。
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