九游平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

汞毒性震颤的鉴别诊断

发布时间:2018-08-1765884次浏览

汞毒性震颤主要是神经性肌肉震颤,多为意向性震颤,即震颤开始于动作时,在动作过程中加重,动作完成后停止,被别人注意、紧张或愈加以控制时,震颤程度更明显加重,下面我们来了解一下汞毒性震颤的鉴别诊断:

检查 (19).jpg

1、生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如,咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。
  2、原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性。震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。
  3、帕金森病帕金森病又称"震颤麻痹",巴金森氏症或柏金逊症。该病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病,多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢,手脚或身体的其它部分的震颤,身体失去了柔软性,变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森,当时还不知道该病应该归入哪一类疾病,称该病为“震颤麻痹”。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病,在≥65岁的人群中,1%患有此病;在>40岁的人群中则为0.4%,本病也可在儿童期或青春期发病。
  4、小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显着。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤;因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。
  5、Wilson病震颤:Wilson病中可以发生意向性震颤和静止性震颤。最为特征性的是肢体远端的节律性拍击或肢体近端的扑翼样动作。
  6、特发性震颤(ET):又称原发性震颤,是最常见的成人震颤病之一,患病率约为0.4~5%,发病率随年龄增大而增加。ET被认为是一种良性疾病,不减少病人的预期寿命。它是以震颤为唯一表现的运动障碍疾病,主要表现为手部或头部动作性和姿势性震颤,精神紧张时加重,不伴有肌肉僵直和行动迟缓等。50%以上的ET患者有阳性家族史,呈常染色体显性遗传。

相关推荐

宝宝水银中毒怎么检查
宝宝水银中毒的检查,可以通过检测尿液中的汞含量或者血液中的汞含量而评估是否存在汞中毒,如果尿汞双硫腙热硝化法大于0.05mg/L或者血汞大于0.03mg/L,并且伴有明显的临床症状可以诊断汞中毒。一般宝宝发生汞中毒是急性汞中毒,与宝宝误食有关。发生汞中毒时,宝宝会因为水银的局部刺激而导致出现口唇、舌部以及咽部的粘膜疼痛、恶心、呕吐、腹痛以及腹泻。腹泻物中会伴有大量的粘液,也有可能会出现血便,宝宝会哭哭闹,而且精神状态非常的不好,如果因为腹泻出现脱水,还会出现抽搐甚至昏迷。
语音时长 01:11

2021-04-19

88611次收听

水银中毒怎么治疗
水银中毒的治疗主要是进行驱汞治疗和对症处理。水银中毒分为急性和慢性,在急性中毒期首先要脱离中毒的环境,可以通过洗胃把吸入的汞尘及时的清理出来。慢性中毒驱汞治疗使用的药物是二硫丙磺钠和二硫丙醇等药物,是一种络合物,能够和汞离子结合,形成一种复合物,从尿液中排出,从而达到祛汞的目的。汞中毒的治疗对症处理也是非常关键的,对于存在呼吸困难的患者要及时的给予吸氧、保持呼吸道的通畅。存在电解质紊乱的患者要根据化验室检测的结果及时纠正水电解质紊乱,减轻对身体其他重要器官的损害。
语音时长 01:10

2021-04-19

65976次收听

水银中毒潜伏期多久
水银中毒没有潜伏期。潜伏期是针对传染病而言的,是指病毒侵入人体后,在体内虽然有复制,但是还没有引发症状的一段时间。水银是一种重金属,所以是没有潜伏期的。水银中毒出现症状的早晚以及轻重程度取决于水银的接触量和时间的长短。如果在短时间内大量的接触水银,就会引起急性汞中毒,导致出现头痛、头晕、皮肤斑丘疹等症状。如果症状继续加重,会引起消化系统、呼吸系统、神经系统以及泌尿系统等多器官的功能性损伤,有可能出现口腔黏膜溃疡、腹痛、腹泻、呼吸困难、血尿、蛋白尿等症状。
语音时长 01:11

2021-04-19

88905次收听

水银中毒多久才有反应
水银中毒分为急性中毒和慢性中毒,如果在短时间内吸入大量的汞而发生急性中毒,一般在3~5个小时左右会出现不适症状,严重者也有可能在几分钟内就会出现头痛、头晕、恶心等不适症状。慢性功中毒一般是由于持续性的吸入或者接触低浓度的汞而引起的,出现症状的时间比较晚,有可能在四、五个月或者是一年后才出现。具体出现的时间与患者的接触汞的浓度以及接触的持续时间长短和患者的体质等多种因素有关。慢性汞中毒后,有可能会出现反复性的口腔黏膜出血、溃疡以及头痛、头晕、肢体出现震颤等症状。
语音时长 01:08

2021-04-19

66593次收听

水银体温计打碎了会中毒吗
水银温度计打碎了,一般是不会发生中毒的。因为水银温度计内所存在的水银量比较少,有可能在处理破损的温度计时,会通过皮肤接触水银,但是接触的量比较少,即使能够通过皮肤吸收进入到人体内量也是比较小的,所以一般不会引起中毒。而且温度计的水银一般不会误食的。水银温度计打碎以后要及时的开窗通风,可以带一次性的塑料手套或者是乳胶手套把水银滴收纳起来,残存的水银可以使用鸡蛋清局部涂抹并反复擦洗,一般会很干净了。在收拾破损的温度计时,还要注意防止破碎的玻璃扎伤手指。
语音时长 01:08

2021-04-19

67007次收听

水银中毒能自愈吗
水银中毒无法自愈,需根据水银摄入量,判断病情严重程度,通过紧急处理、驱汞治疗、对症支持治疗等方法改善中毒性反应。
汞中毒的诱发因素有哪些
汞中毒诱发因素主要包括:职业因素、环境因素、药物因素等,两种或两种以上因素相互作用,可诱发汞毒中毒。
水银中毒症状
水银是大家都不陌生的,它是一种液态的金属,如果被人体吸收以后是不易被排出的,就会造成水银中毒的现象,患者会出现肾脏损伤、精神不正常,月经失调等症状。所以一定要及时了解及关注,一旦发生了中毒现象,务必要及时进行治疗。
汞毒性震颤饮食禁忌
汞毒性震颤多发生在接触汞机会较多的行业,有汞矿开采,汞合金冶炼,金和银提取,汞整流器,以及真空泵、照明灯、仪表、温度计、补牙汞合金、雷汞、颜料、制药、核反应堆冷却剂和防原子辐射材料等的生产工人。有机汞化合物以往主要用作农业杀菌剂,但毒性大,我国已不再生产和使用。
汞毒性震颤检查的项目有哪些
汞毒性震颤多发生在汞中毒患者身上,急性汞中毒的诊断主要根据职业史或摄入毒物史,结合临床表现和尿汞或血汞测定(明显增高)而确立。慢性汞中毒的诊断,应强调接触史,临床有精神-神经症状、口腔炎和震颤等主要表现,并需除外其他病因引起的类似临床表现,尿汞和血汞等测定值增高对诊断有辅助意义。