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面肌痉挛应该怎样有效的治疗

发布时间:2018-08-2457367次浏览

面神经微血管减压术治疗方法有很多。有微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗,药物和传统中医疗法以及射频温控热凝疗法和手术法,但是目前面神经微血管减压术是首选的办法。
  微血管减压术针对面积痉挛病因的治疗方法效果也很好,据医学调查研究,80%-90%的面肌痉挛患者起病原因是由于血管压迫神经引起的,而微血管减压术就是利用显微外科技术,术中观察并仔细找出压迫神经的责任血管,然后再血管与神经之间置入减压材料,这样达到术后抽搐消失。

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面肌痉挛的治疗方法有很多。药物和传统中医疗法,除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。也可使用封闭针,中医针灸按摩等方法,但这些方法只能缓解面肌痉挛的发作程度,并不能根治。射频温控热凝疗法,用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65-70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维。术后可能发生面瘫,在1-2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫。
  根据以上描述,我们不难看出药物、传统中医疗法以及射频温控热凝疗法都不能成为治疗面肌痉挛的首选疗法。目前能有效治疗面肌痉挛的手术为面神经微血管减压术,该手术是目前国际上神经外科最常用,最安全,最有效,治愈率最高的方法。
  目前面神经微血管减压术,是治疗面肌痉挛首选的办法,有经验的医生可以使有效率达98%以上。手术方法是在手术显微镜下将压迫面神经血管推移,彻底解除血管对面神经根部的压迫,使面肌抽搐症状得到缓解。

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面肌痉挛应该怎样有效的治疗
面肌痉挛可以口服神经营养药物、注射肉毒素、服用中药或者进行微血管减压术治疗。面肌痉挛表现为一侧面部不自主抽搐,抽搐呈阵发性且不规则性,程度不等。口服药物治疗包括神经营养药物,如甲钴胺、卡马西平、苯妥英钠等药物。但对于大部分患者,药物治疗效果不是很明显。手术治疗面肌痉挛是目前国际上最常用的,也是最有效治疗的方法。面肌痉挛有效的手术治疗是微血管减压术,手术的疗效能够达到90%以上。肉毒素治疗是局部注射肉毒素。
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什么是面肌痉挛
面肌痉挛可以简称为面抽。面肌痉挛是患者一侧的面部发生不自主抽搐的现象。面肌痉挛的病因比较复杂。面肌痉挛的原因有血管的因素,比如血管压迫导致患者出现面肌痉挛。还有其他的一些疾病因素的影响,比如肿瘤以及囊肿,也会压迫血管,造成一定的刺激,从而引起患者出现面肌痉挛。对于面肌痉挛患者的治疗方法,讲究对症治疗。面肌痉挛患者的治疗主要是采取一些抗癫痫的药物进行治疗。配合镇静药物,让病情得以控制;另外,治疗面肌痉挛,还可以注射肉毒素,这种肉毒素注射治疗方法,疗程长,一般需要3个月到6个月的时间不等,具体的治疗时间,需要根据患者的恢复情况来决定;面肌痉挛患者也可以通过微血管手术来进行治疗,这种治疗方法疗效显著。
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面肌痉挛的原因
面肌痉挛患者的病因比较多样。目前,面肌痉挛的病因,还不是很明确。临床研究表明,面肌痉挛首要是由于某种压迫使面神经传导发生病理性干扰所导致。有一大部分的面肌痉挛病人是由于正常的血管交叉压迫,从而导致患者出现面肌痉挛。导致患者出现面肌痉挛的原因,比如小脑后下动脉、小脑前下动脉以及椎神经动脉压迫,偶尔由于动脉瘤以及动静脉畸形,或者是脑瘤等面神经根部的压迫所导致;另一部分患者为特发性面神经瘫痪,在恢复后,患者会出现继发性的患侧面肌痉挛。导致患者出现这种面肌痉挛的原因,可能是由于面神经炎导致神经脱髓鞘的病理改变而未能恢复正常;有极少数的一部分患者,是因为外伤、肿瘤或者是外科手术之后,出现患侧的面肌痉挛。
挤眉弄眼有可能是面肌痉挛
面肌痉挛(HemifacialSpasm,HFS),表现为一侧面部不自主抽搐。本病多见于中老年,女性多于男性。发病时,眼轮匝肌开始收缩抽搐,表现为“挤眉弄眼”,然后瞬间波及同侧面颊部肌肉,引致同侧口角抽动。抽搐呈不自主、阵发性,可因疲倦、精神紧张及自主活动等而加重。