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心电图t波低平是什么意思

发布时间:2018-12-0665836次浏览

心电图在临床上的应用十分广泛,主要用于诊断心肌梗死等疾病,具有重要的意义,心电图中的各个波段,代表着不同的含义,主要有p波、q波、t波、u波等,那么,你知道心电图t波低平是什么意思吗?一起来了解一下。

心电图T波改变,顾名思义就是用来观察心脏跳动的,运动引起的冠状动脉机能不全,使心肌心内膜下及心外膜下发生急性心肌缺血,从而导致了T波形态和方向性改变。

1、心内膜下心肌缺血:T波高耸而对称 运动引起急性冠状动脉机能不全后,可使心内膜下缺血,T波向量向着V4、V5导联(背向心内膜面),因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降,QTc缩短。此时T波振幅增加,10%的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。

2、心外膜缺血、T波倒置:心外膜下缺血时,T波向量背离心外膜面,背向V4、V5导联,这些导联及其邻近导联出现T波倒置,呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现,或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联(V4、V5)中,如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在,说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。

V5导联的T波倒置常常出现较晚,一般在运动试验完毕后几分钟出现,并且持续时间较长,有时长达40分钟并且伴有Q Tc延长。单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全:

①倒置T波呈明显箭头状、对称,并且ST段停留在等电位线上较长时间(>0.12秒);

②Q T间期延长;

③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录;

④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率;

⑤在Ⅰ导联发生T波倒置(说明QRS T夹角增大),当倒置的T波伴有ST段下降时,这种倒置T波常常出现较晚,即T波倒置发生于ST段下降之后,即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时,T波倒置才出现。

3、生理性T波倒置:T波倒置有时是运动引起的正常生理反应,其特点是:①T波为不对称的箭头样改变;②无Q T间期延长;③ST段停留在基线上的时间不长;④T波倒置的深度

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